Un exemple de processus de conduite du changement : la mise en place des entretiens d'

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Agence Régionale de lHospitalisation
dIle-de-France
Centre Régional de Ressources pour
l'optimisation du managementet des organisations

• Un exemple de processus de conduite du
  changement la mise en place des entretiens
  d'évaluation dans un PSPH

Juillet 2004
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Un exemple de processus de conduite du changement
la mise en place des entretiens d'évaluation
dans un PSPH

• Le diagnostic de départ les raisons du
  lancement
• Une culture de linnovation des nombreux
  projets et réalisations
• le PMSI en son temps, la T2A, le chantier
   Hôpital 2007 
• une recherche récurrente dinnovations sociales
• des personnels réactifs, en recherche
  daméliorations
• Une dynamique réactivée par laccréditation, à
  soutenir
• absence doutils type  fiches de poste ,
  définition de fonction, de démarche dévaluation
• existence de deux pôles DRH, lun administratif,
  lautre soignant, insuffisamment coordonnés
• grande réticence de la part du personnel pour
  lévaluation, notamment en raison du lien
  éventuel avec la rémunération, la promotion
• Un contexte en 2000-2001 de turn over important,
  notamment infirmier
• phénomène général en Ile-de-France et culturel
  moins dengagement de la part des jeunes
• constat de jeunes professionnels moins
  opérationnels à lissue de leur formation

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Un exemple de processus de conduite du changement
la mise en place des entretiens d'évaluation
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• Objectifs du projet
• Valoriser la personne
• Modifier les représentations du personnel vis à
  vis de lévaluation
• Associer le personnel à la construction dune
  stratégie dévaluation et des outils qui
  participe à la GPEC
• faciliter l'élaboration (et la pertinence) du
  plan de formation, au travers d'une exploitation
  des demandes de formation exprimées lors des
  entretiens annuels

• Ce qui a été réalisé (1/2)
• Élaboration dun support d'entretien simple, non
  spécifique dun département ou catégorie de
  professionnels (transversal) dont lintérêt
  essentiel est de servir de support à lentretien
  dévaluation dans un climat de confiance
• document non transmis à la DRH en dehors de la
  partie relative au projet professionnel de
  lagent, permettant délaborer le plan de
  formation
• Il porte sur
• le bilan de lannée écoulée
• les faits marquants, plus personnels
• les objectifs à fixer pour lannée à venir
• Élaboration dun guide dentretien (mode demploi
  du support d'entretien)
• effort particulier sur le choix des mots
• construction sous forme de questions / réponses

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• Ce qui a été réalisé (2/2)
• Formation de tous les cadres au management, au
  processus dévaluation..
• Formation des partenaires sociaux aux mêmes
  thématiques (une quinzaine de participants)
• Sensibilisation à lentretien dévaluation de
  près de 500 salariés, avec un intervenant
  extérieur

• Les étapes et le calendrier
• travail important réalisé précédemment par des
  cadres soignants (description de certaines
  fonctions) resté sans suite
• réflexion pendant 2 ans en groupe
  pluridisciplinaire, avec des cadres soignants,
  administratifs et logistiques, sur lapproche et
  lobjectif du projet
• plan de formation des cadres, des partenaires
  sociaux et de sensibilisation de lensemble des
  personnels
• évaluation sur 2 jours avec tous les cadres,
  portant sur les outils et les expériences des uns
  et des autres
• distribution de 250 questionnaires visant à
  connaître lintérêt pour cette procédure, le
  niveau de satisfaction, les propositions et
  remarques
• ajustements des outils et procédures

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Un exemple de processus de conduite du changement
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• Les résultats obtenus
• niveau de satisfaction très important 80 des
  réponses au questionnaire, notamment le personnel
  de nuit
• Instauration dune posture découte,
  reproductible dans dautres situations
• Amélioration du climat général
• Découverte pour certains agents, des ressources
  de leur cadre
• Valorisation de la fonction managériale
• Explosion des projets professionnels et des
  demandes de formation
• Suivi des formation plus adapté
• Remontée des propositions mentionnées sur la
  partie détachable du support dévaluation
  nombreux axes damélioration, notamment la
  nécessité dun projet de service par ex.

• Les difficultés rencontrées
• de nombreuses craintes en lien avec les
  représentations coercitives de lévaluation
• certains médecins sont, sur ce projet, restés
  aussi à lécart, ne souhaitant pas simpliquer
  directement
• certains cadres ont pu être remis en question sur
  leur mode de management, ou le vivre comme tel
• impact inflationniste sur les demandes de
  formation les deux premières années puis le
  processus sest stabilisé

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Un exemple de processus de conduite du changement
la mise en place des entretiens d'évaluation
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• Les facteurs de réussite
• Le dynamisme de létablissement et de son
  personnel capacité dadaptation et réactivité
• Lorientation donnée par le directeur général sur
  la mise en place dun dispositif dévaluation
  recadré et articulé au projet de service
• La taille de la structure
• Le temps donné à lensemble de la démarche
  (rythme lent indispensable)
• La participation des personnels à toutes les
  phases du projet

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