Ingesta de Productos L

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Ingesta de Productos Lácteos asociados al Cáncer
de Próstata en Córdoba

• UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA FACULTAD DE
  CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE NUTRICIÓN

N. B. Bertorello1, C. López1, C. M. Monsello1, M.
J. Morelli1, M. D. Román1,2, C. Niclis1,2, L. R.
Aballay1, M. P. Díaz1. S. E. Muñoz2.   1. Escuela
de Nutrición - Facultad de Ciencias Médicas -
Universidad Nacional de Córdoba 2. Instituto de
Biología Celular - Facultad de Ciencias Médicas -
Universidad Nacional de Córdoba
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INTRODUCCIÓN
12,7 millones de casos nuevos y 7,6 millones de
defunciones en el año 2008
A nivel mundial
CÁNCER
Es la segunda causa de muerte por enfermedad
En Argentina
Los más incidentes son de mama, próstata, pulmón
y colorrectal
En Córdoba
El segundo más frecuente diagnosticado en
hombres, representando el 13,6 del total de
cáncer
CÁNCER DE PROSTATA
A nivel mundial
La sexta causa de muerte por cáncer en hombres
correspondiendo al 6,1 del total
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FACTORES DE RIESGO DE CANCER DE PRÓSTATA
Biológicos

• Edad y Raza
• Antecedentes familiares
• Obesidad

Estilo de vida

• Tabaquismo
• Actividad física

• Dieta

Transición nutricional
Consumo de lácteos
Consumo de carnes, grasas saturadas y azúcares
refinados
Se debería al alto contenido del calcio de la
leche que haría disminuir la cantidad de vitamina
D del cuerpo, sustancia que demostró tener
efectos protectores contra el cáncer de próstata
Consumo de fibra e hidratos de carbono complejos
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OBJETIVO

• Analizar la asociación entre la ingesta de
  productos lácteos y sus micronutrientes, y el
  riesgo de desarrollar Cáncer de Próstata en
  sujetos residentes en la Provincia de Córdoba, en
  el período de 2008-2012, considerando las
  características bio-socio-culturales de los
  individuos.

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HIPÓTESIS
Ingestas de productos lácteos y sus
micronutrientes
El riesgo de desarrollar Cáncer de Próstata
En la Provincia de Córdoba Período 2008-2012.
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METODOLOGÍA
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES
CONTROLES n 282 Con similar edad, sexo y lugar
de residencia, sin presencia de la patología
CASOS n 135 Con diagnóstico de adenocarcinoma
de próstata
Relación CASO/CONTROL 12
Todos los participantes firmaron su
consentimiento según los recaudos bioéticos
correspondientes.
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RECOLECCIÓN DE DATOS
Instrumento
Cuestionario cuali-cuantitativo

• Características bio-socio-culturales

• Ingesta alimentaria habitual

• FFQ (Food Frecuency Questionnaire)
• Tipo de alimento
• Frecuencia de consumo

• ATLAS FOTOGRÁFICO DE ALIMENTOS
• Tamaño de las porciones
• Formas de cocción

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ANÁLISIS DE RIESGO

• Análisis descriptivo

• Modelo de regresión logística multinivel (GLAMM)

• Variable Respuesta Presencia o ausencia de
  adenocarcinoma prostático.
• Covariables Ingesta de productos lácteos,
  ingesta de micronutrientes, ingesta de
  micronutrientes provenientes de los lácteos.
• Covariables de ajuste Edad, antecedentes
  familiares de cáncer de próstata, estado
  nutricional, nivel socioeconómico, actividad
  física, exposición ocupacional, hábito de fumar,
  valor calórico total.

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RESULTADOS
CASOS CASOS CONTROLES CONTROLES
N N
16 101 18 11,85 75,81 13,33 39 209 34 13,83 74,12 12,06
34 78 23 25,2 57,8 17 75 147 60 26,6 52,1 21,3
49 54 32 36,3 40 23,7 94 109 79 33,3 38,65 28,01
17 118 12,6 87,4 13 269 4,6 95,4
Edad lt 60 años 61 a 80 años gt 81 años
Estado nutricional (IMC) Normopeso (lt 25) Pre
obesidad (25 a 29,9) Obesidad (30)
Nivel Socioeconómico Bajo Medio Alto
Antecedentes Familiares Presencia
Ausencia
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RESULTADOS
CASOS CASOS CONTROLES CONTROLES
N N
101 18 16 75 13 12 231 23 28 82 8 10
56 35 44 41,48 25,93 32,59 114 75 93 40,43 26,6 32,98
35 44 56 25,9 32,6 41,4 94 94 94 33,3 33,3 33,3
34 101 25,18 74,81 86 196 30,5 69,5
45 46 37,1 37,9 79 117 28,01 41,49
71 20 58,5 14,5 163 33 57,8 11,7
Exposición ocupacional Otras ocupaciones Agríco
las Transportistas
Actividad física Leve Moderada Intensa
Valor calórico total (Kcal) 2800 (2800
3800 gt 3800
Hábito de fumar No, nunca Si,
alguna vez
Duración del hábito 20 años gt 20 años
Cantidad de cigarrillos 20 unidades/día gt 20
unidades/día
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RESULTADOS
PRODUCTOS LÁCTEOS Y MICRONUTRIENTES
Un 77 de casos consume menos de una taza de
leche al día
Sólo el 38 de casos consume yogur con un
promedio de 33 g/día
El consumo promedio de quesos totales de casos y
controles es de 37 g/día aproximadamente
El 44 y 58 de los casos, no consume quesos duros
y semiduros respectivamente

Las medias de consumo de calcio de ambos grupos
no alcanzan a cubrir la ingesta dietética de
referencia.
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RESULTADOS

• ASOCIACIÓN PROMOTORA FUERTE

• Antecedentes familiares OR 3,18 (IC 95 1,5
  6,72)

• Tareas agrícolas OR 2,04 (IC 95 1,009
  4,124)

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RESULTADOS
PRODUCTOS LÁCTEOS
No se evidenció asociación significativa con las
ingestas de Leche, quesos semiduros, quesos
blandos, quesos totales y los micronutrientes
provenientes de los lácteos.
EFECTO PROMOTOR MODERADO

• Bajas ingestas de quesos duros OR 1,798 (IC
  95 1,1 2,93)

• Altas ingestas de yogur OR 1,746 (IC 95
  1,001 3,047)

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RESULTADOS

• EFECTO PROTECTOR MODERADO

• Vegetales amiláceos y cereales OR 0,613 (IC
  95 0,495-0,758)

• Vegetales OR 0,566 (IC 95 0,333-0,959)

• Carnes magras OR 0,751 (IC 95 0,716-0,787)

• EFECTO PROMOTOR

• Débil con el consumo de carnes grasas OR 1,061
  (IC 95 1,041-1,081)

• Moderada con el consumo de dulces OR 1,892 (IC
  95 1,55-2,309)

• Fuerte con el consumo de grasas totales OR 2,65
  (IC 95 2,56-2,743)

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La importancia de los resultados del estudio de
la relación dieta-cáncer radica en su valioso
aporte para la promoción de hábitos alimentarios
saludables y la prevención de este y otros
cánceres.
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MUCHAS GRACIAS!