MODELO DE ATENCION INTEGRAL BASADO EN LA ESTRATEGIA DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD SANTANDER 2005

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MODELO DE ATENCION INTEGRAL BASADO EN LA
ESTRATEGIA DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD
SANTANDER 2005 HUGO HELIODORO AGUILAR
NARANJO GOBERNADOR RICARDO FLÓREZ
RUEDA SECRETARIO DE SALUD DEPARTAMENTAL
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CONTENIDO

• CARACTERIZACIÓN
• Contexto sociodemográfico, Salud
• OPERATIVIZACIÓN
• Antecedentes, Modelo, Objetivos,
  Caracteristicas, Estrategias, Metas y Recursos
• RESULTADOS.
• Departamental, Provicincial, Municipal

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SITUACION SOCIODEMOGRÁFICA Y SALUD
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PROVINCIAS DE SANTANDER
5
PROVINCIA DE SOTO
Bucaramanga
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MORTALIDAD POR CAUSAS - Provincia de Soto
Tasas por 100.000 habitantes
7
PROVINCIA DE GARCÍA ROVIRA
Málaga
8
MORTALIDAD POR CAUSASProvincia de García Rovira
Tasas por 100.000 habitantes
9
PROVINCIA GUANENTA
San Gil
10
MORTALIDAD POR CAUSAS Provincia de Guanentá
Tasas por 100.000 habitantes
11
PROVINCIA COMUNERA
Socorro
12
MORTALIDAD POR CAUSASProvincia Comunera
Tasas por 100.000 habitantes
13
Provincia de Vélez
Vélez
14
MORTALIDAD POR CAUSASProvincia de Vélez
Tasas por 100.000 habitantes
15
PROVINCIA DE MARES
Barrancabermeja
16
MORTALIDAD POR CAUSAS Provincia de Mares
Tasas por 100.000 habitantes
17
INDICADORES DEMOGRÁFICOS AÑO 2004
FUENTE Oficina Epidemiología Secretaría de
Salud de Santander.
18
AFILIADOS A LA SEGURIDAD SOCIAL - SANTANDER
- 2005
19
PERFIL EPIDEMIOLOGICO2004
FUENTE Oficina Epidemiología Secretaría de
Salud de Santander.
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COBERTURA DE VACUNACIÓN2001 - 2004
FUENTE Sistema de Información PAIDSA SSS.
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ANTECEDENTES

• Modelo actual de salud orientado a la atención
  individual enfocada a lo curativo.
• Atención orientada al diligenciamiento de
  formatos y soportes de facturación.

SUBSISTEMA SEGURIDAD SOCIAL
SUBSISTEMA SALUD PUBLICA
R. CONTRIB.
R. SUBSIDIADO
OTROS REG.
PPNA
PRESTADORES
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ANTECEDENTES
PARTICULARES

• Trabajo independiente en cada subdirección a
  nivel departamental
• Debilidad en asistencia técnica y supervisión
• No concertación a nivel municipal entre los
  diferentes actores del Sistema General de
  Seguridad Social
• No existe recurso humano calificado de nivel
  gerencial en los municipios
• La capacitación a los municipios no obedece a un
  plan de mejoramiento continuo

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ANTECEDENTES
PARTICULARES

• Pobre participación de la comunidad y
  desconocimiento de derechos y deberes
• Mayor dificultad de acceso a los servicios de
  salud en la población rural
• Inducción a la demanda deficiente
• Mínima Inspección, Vigilancia y Control del
  Departamento hacia los Municipios

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MODELO DE ATENCION INTEGRAL BASADO EN ATENCION
PRIMARIA
COMPETENCIA
ASEG.
SIST. REF.
INTERSECT.
UNIV.
OSPS
S. PUBLICA
GRUPO GESTOR
DPTAL
CONSEJO TERRIT. DE SSS
SIST. REF.
OSPS
EQUIPOS PROVINCIALES
DPTAL
SIST. REF.
CONSEJO MPAL. DE SSS
OSPS
EQUIPOS MUNICIPALES
MPAL
PROMOTORA
MPAL
COMUNIDAD
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OBJETIVO DEL MODELO

• Mejorar la situación de salud de la población
  Santandereana a través de la integración de
  esfuerzos de los diferentes actores del Sistema
  General de Seguridad Social y los otros sectores
• Propiciar una cultura de salud que permita
  anticipar riesgos, orientar los servicios de
  salud hacia la promoción de la salud, prevención
  de la enfermedad y la atención integral con
  amplia participación comunitaria.

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OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Integrar las acciones de promoción de la salud,
  prevención de la enfermedad y atención en salud
  que se desarrollan en el Plan de Atención Básica
  (PAB) y Plan Obligatorio de Salud (POS).
• Conformar Equipos Provinciales y Municipales
  interdisciplinarios, que brinden asistencia
  técnica directa en los municipios, según su
  competencia.

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ARTICULACIÓN PAB-POS

POS
PAB
Equipos Provinciales

• Nivel Individual y Familiar
• Protección especifica
• Detección temprana
• Atención de enfermedades de interés en salud
  publica
• Inducción a la demanda
• Vigilancia de la S.P.

• Nivel Colectivo
• Promoción de la salud
• Prevención y control de enfermedades
• Control de factores de riesgo del ambiente
• Vigilancia en Salud Pública

Modelo de Atención Integral Basado en APS
Equipo Municipal
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OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Realizar procesos educativos comunitarios, que
  involucren todos los actores del SGSS.
• Fortalecer el accionar de las IPS.
• Fortalecer los primeros niveles de atención en
  salud y definir mecanismos para garantizar el
  funcionamiento del sistema integral de referencia
  y contrarreferencia.

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OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Estimular la articulación intrasectorial
  intersectorial.
• Validar el Modelo en municipios piloto, que
  permita realizar los ajustes necesarios .
• Realizar seguimiento y evaluación al
  cumplimiento de las metas establecidas.

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CARACTERISTICAS DEL MODELO

• Accesible a toda la población Prioridad área
  rural.
• Satisface necesidades prioritarias según
  diagnóstico comunitario y epidemiológico.
• Integra los diferentes actores del S.G.S.S.S.
• La Promotora de salud como eje primario del
  modelo.
• Fortalece la participación de la comunidad.
• Integra la Promoción ,Prevención y Atención.
  PAB-POS
• REGIONALIZACION - PROVINCIA

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ESTRATEGICAS BASICAS DEL MODELO
Regionalización - Provincial
Comunicación y Educación
Atención Primaria
Políticas Públicas
Participación Comunitaria
Intersectorialidad
Coordinación entre Actores del SGSSS.
Mejoramiento del Entorno
Investigación Evaluación - Observatorio de
Salud Pública
Reorientación de Servicios de Salud
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POR QUE LA REGIONALIZACION ?

• Antecedente histórico de éxito en el Sistema
  Nacional de Salud.
• Facilita la Interacción directa del departamento
  con los municipios complementariedad
• Oportunidad de la asistencia técnica, asesoria y
  capacitación hacia los municipios a través los
  equipos provinciales
• Contacto con el individuo ,familia y comunidad.

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METAS

• Fortalecer el recurso humano en Salud a nivel
  municipal con promotoras de salud y equipo
  municipal de A.P.S. que garantice el acceso a los
  servicios de salud en actividades de promoción,
  prevención y atención en el términos de 2 años en
  los municipios pilotos.
• Mejorar las coberturas de vacunación para todos
  los biológicos alcanzando coberturas útiles en
  todas las poblaciones objeto PAI en el términos
  de 2 años.
• Fortalecer la búsqueda activa y el tratamiento
  acortado supervisado en el100 de municipios
  piloto.
• Reducir la prevalencia de la lepra a menos de un
  caso por 10.000 habt. en los municipios piloto.

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METAS

• Mejorar la calidad y oportunidad de los eventos
  de interés en salud pública a nivel municipal y
  departamental de un 80 a 100.
• Implementar un plan de fortalecimiento para el
  área de salud ambiental en el 100 de los
  municipios piloto, con recurso humano técnico y
  apoyo logístico.
• Mejorar las coberturas de promoción y prevención
  del POS
• Citologia 40 a 74.
• Crecimiento y Desarrollo 85 a 95.
• Control Prenatal 85 a 95.
• Planificación Familiar 40 a 74.

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METAS

• Implementar el desarrollo de estrategias que
  garanticen el cumplimiento de los indicadores
  propuestos en el términos de 2 años en los
  municipios piloto
• Derechos y Deberes.
• Información, Educación y Comunicación.
• Fomentos de hábitos de vida saludables.
• Habilidades para la vida.
• Escuela Saludables.
• Vivienda Saludable.

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ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA
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EQUIPOS PROVINCIAL Y MUNICIPAL.

• EQUIPO MUNICIPAL
• Coordinador PAB
• Promotor de Saneamiento
• Promotora de Salud / Auxiliar de Enfermería
• Enfermera IPS
• COMUNIDAD

• EQUIPO PROVINCIAL
• Médico
• Enfermera
• Técnico de Saneamiento
• Trabajadora Social / Sicóloga
• Asesor PAB-POS

FINANCIACION MUNICIPIO PAB RECURSOS PROPIOS
IPS - ARS
FINANCIACION DEPARTAMENTO PAB
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MUNICIPIOS PILOTO
Playón Surata Piedecuesta Lebrija Rionegro.

• Zapatoca
• Puerto Wilches.
• Carmen de Chucuri
• San Vicente de chucuri

Molagavita. Cerrito Capitanejo
Cabrera Ocamonte Páramo
Florián Cimitarra Vélez
Simacota
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GRACIAS