YENIDOGANDA SIK KULLANILAN ILA

1
YENIDOGANDA SIK KULLANILAN ILAÇLAR

• Çukurova Üniversitesi Tip Fakültesi
• Yenidogan Ünitesi

http//hastaneciyiz.blogspot.com
Saglik
Slayt
Arsivi
2
AMIKASIN (Amikozit, Mikasin 100, 250 mg amp. Iv,
im)

• Sentetik aminoglikozit türevi bir antibiyotik.
• 29. h. lt prematürelere 7.5 mg/kg doz 24 sa. bir
• 30- 34 h olanlara 10 mg/kg dozdan 24 saatte bir
• 35 h gt 7,5 mg/kg doz 12 saatte bir verilmeli
• Özellikle gram (-) organizmalarin (Klebsiella,
  Pseudomonas, E.Coli) tedavisinde
• Yan etkileri
• Iç kulaga ve böbreklere toksik etkisi vardir.
• Idrardan Na, Ca ve Mg atilimina yolaçar.
• Nöromusküler blok yapici etkisi bulunur,
  özellikle kürar bilesikleriyle birlikte
  kullanildiginda bu etki daha da artar.

3
AMIKASIN(Amikozit, Mikasin 100, 250 mg amp. Iv,
im)

• Damar disina kaçtiginda hyalurinidaz (Lasonil) o
  bölgeye uygulanmalidir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz Lipit emülsiyonu, amfoterisin B,
  ampisilin, heparin, imipenem, nafsillin,
  penisilin G, fenitoin, tikarsilin/klavulonik
  asit.

4
TOBRAMISIN(Nebcin amp. 20 mg)

• 29 h lt 5 mg/kg/doz 48 s bir
• 30-33 h 4.5 mg/kg/doz 48 s bir
• 34-37 h 4 mg/kg/doz 36 s bir
• 38 h gt 4 mg/kg/doz 24 s bir
• Gram (-) basil enfeksiyonlarinda, psödomonas,
  klebsiella E. Ecoli enfeksiyonlarda beta laktam
  antibiotiklerle birlikte kullanilir.
• Yan etkiler Iç kulaga ve böbreklere toksik
  etkisi vardir. Idrardan Na, Ca ve Mg atilimina
  yolaçar. Nöromusküler blok yapici etkisi bulunur,
  özellikle kürar bilesikleriyle birlikte
  kullanildiginda bu etki daha da artar.

5
TOBRAMISIN(Nebcin amp. 20 mg)

• IV tedavi 30 dakikada yavas infüzyon seklinde
  verilmelidir. Ilaç damar disina kaçtiginda
  hyaluronidaz uygulanmalidir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz Amfoterisin B, ampisilin, imipenem,
  indometazin, heparin, nafsillin, penisilin G,
  tikarsilin.

6
AMPISILIN-SULBAKTAM (sultamisilin) (Duocid,
Ampisid flk. 0,25 gr, 0,5 gr iv, im)

• Tüm bebeklere 100 mg/kg/gün uygulanir.
• Yenidoganin profilaktik antibiyotigidir.
• 29 h lt 12 sa ara ile, 28 günden sonra 8 sa ara
• 30-36 h 12 sa ara ile,14 günden sonra 8 sa ara
• 37-44 h 12 sa ara ile, 7 günden sonra 8 sa ara
• 44 h gt 8 sa bir.
• Endikasyon Listerya, E. coli, B grubu streptokok
  enfeksiyonlarinda kullanilir.
• Yan etkiler Hassasiyeti olanlarda kirmizi maküle
  papüler döküntü, kizariklik ve ates gelisebilir.
  Yenidoganda sik rastlanmaz.

7
AMPISILIN-SULBAKTAM (sultamisilin) (Duocid,
Ampisid flk. 0,25 gr, 0,5 gr iv, im)

• Flakonlari toz seklindedir ve 5-10 cc sulandirici
  ile sulandirilirlar.
• Ilaç sulandirildiktan sonra 1 saat içinde
  uygulanmalidir. Saatler geçtikçe antibiyotik
  etkisi azalir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz Lipit emülsiyonu, TPN, amikasin,
  tobramisin, flukonazol, midazolam.

8
SEFOTAKSIM(Sefagen, Claforan flk. 0.5 1 gr. Iv,
im)

• 50 mg/kg doz basina IV veya IM uygulanir.
• 29 h lt 12 sa ara ile, 28 günden sonra 8 sa ara
• 30-36 h 12 sa ara ile,14 günden sonra 8 sa ara
• 37-44 h 12 sa ara ile, 7 günden sonra 8 sa ara
• 44 h gt 8 sa bir.
• Menenjit varsa 200 mg/kg/gün 6 sa ara ile.
• Endikasyon Gram (-) bakterilerin ve gononokok
  enfeksiyonu tedavisinde.
• Yan etki Döküntü, ishal, lokopeni, eozinofili

9
SEFOTAKSIM(Sefagen, Claforan flk. 0.5 1 gr. Iv,
im)

• Flakonlari toz seklindedir ve 10 cc sulandirici
  ile sulandirilirlar.
• Ilaç sulandirildiktan sonra 24 saat oda isisinda,
  5 gün buzdolabinda saklanabilir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF ve TPN.
• Uyumsuz Aminofilin, flukonazol, sodyum
  bikarbonat ve vankomisin.

10
SEFTAZIDIM(Fortum 0.5 1 gr flk iv, im)

• 30-50 mg/kg doz basina verilir.
• 29 h lt 12 sa ara ile, 28 günden sonra 8 sa ara
• 30-36 h 12 sa ara ile,14 günden sonra 8 sa ara
• 37-44 h 12 sa ara ile, 7 günden sonra 8 sa ara
• 44 h gt 8 sa bir.
• Endikasyon Gram (-) bakterilerin ve özellikle
  Pseudomonas enfeksiyonu tedavisinde.
• Yan Etki Döküntü, diyare, pozitif coombs testi,
  karaciger enzimleri artisi

11
SEFTAZIDIM(Fortum 0.5 1 gr flk iv, im)

• Flakonlari toz seklindedir ve 10 cc sulandirici
  ile sulandirilirlar.
• Ilaç sulandirildiktan sonra 24 saat oda isisinda,
  7 gün buzdolabinda saklanabilir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF ve TPN.
• Uyumsuz Flukonazol ve midazolam.
• IM uygulamadan önce agriyi azaltmak için
  lidokainli çözelti kullanilmalidir.

12
SEFTRIAKSON(Rocephin, Forsef, Iesef 0,5 1 gr
flk, iv im)

• 100 mg/kg/gün tek dozda uygulanir.
• Endikasyon Gram (-) bakterilerin ve gononokok
  enfeksiyonu tedavisinde.
• Yan Etkileri Hiperbilüribinemili bebeklerde
  kullanilmaz. Trombositoz, lokopeni yapar. Kanama
  zamanini uzatir. Ishal, döküntü bulanti, kusma ve
  karaciger enzimlerinde artisa yolaçar.
• Ilaç sulandirildiktan sonra 3 gün oda isisinda,
  10 gün buzdolabinda saklanabilir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF ve TPN.
• Uyumsuz Flukonazol, aminofilin ve vankomisin.
• IM uygulamadan önce agriyi azaltmak için
  lidokainli çözelti kullanilmalidir.

13
IMIPENEM(Tienam 0.5 gr flk iv, im)

• 20-25 mg/kg doz 12 sa bir infüzyon seklinde IV
• Endikasyonlari MSS disindaki tüm bakteriyel
  enfeksiyonlari özellikle enterobacter ve
  aneroblara etkilidir. Diger antibiyotiklerin
  basarisiz kaldigi durumlarda kullanilir.
• Yan etkileri Menenjitli hastalarda konvülsiyona
  yolaçar. Böbrek bozuklugu, eozinofili, karaciger
  enzimlerinde yükselme ve diyare yapabilir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz Amikasin, flukonazol ve sodyum
  bikarbonat.
• 100 cc ile sulandirildiktan sonra oda isisinda 10
  saat, buzdolabinda 48 saat kalabilir.

14
MEROPENEM(Meronem 1 gr flk iv)

• 20 mg/kg doz basina 12 sa bir infüzyon seklinde
  IV
• Menenjitte 40 mg/kg/doz 8 sa bir iv infüzyon
• Endikasyonlari Ciddi bakteriyel enfeksiyonlarda
  özellikle diger antibiyotiklerin basarisiz
  kaldigi durumlarda kullanilir.
• Yan etkileri 1-2 vakada ishal ve döküntü.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz Asiklovir, kalsiyum glukonat, diazepam.
• 100 cc ile sulandirildiktan sonra oda isisinda 2
  saat, buzdolabinda 12 saat kalabilir.

15
NAFSILLIN(Nafcil 1 gr flk)

• 25-50 mg doz basina iv yavas uygulanir.
• lt29 h ilk 28 gün 12 sde bir sonra 8 sde bir
• 30-36 h ilk 14 gün 12 sde bir sonra 8 sde bir
• 37-44h ilk 7 gün 12 sde bir sonra 8 sde bir
• gt44 h 6 saat ara ile
• Endikasyonlari Stafilokoksik enfeksiyonlarda
  kullanilir.
• Yan etkileri Uygulanan damarda flebite yolaçar,
  damar disina kaçtiginda hyaluronidaz uygulanmali.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz Amikasin, insülin, midazolam, aztreonam.
  
• Sulandirildiktan sonra oda isisinda 3 gün,
  buzdolabinda 7 gün kalabilir.

16
VANKOMISIN(Vancocin 0.5 gr. flk)

• Stafilokok ve penisiline dirençli pnömokok
  enfeksiyonlarinda kullanilir.
• 29 h lt 20 mg/kg/doz 24 sa bir
• 30-33 h 20 mg/kg/doz 18 sa bir
• 34-37 h 20 mg/kg/doz 12 sa bir
• 38-44 h 15 mg/kg/doz 8 sa bir
• 45 h gt 10 mg/kg/doz 6 sa bir
• IV tedavi yapilir. im formu yoktur. Hiç bir ilaç
  ile birlikte yapilmaz. 60 dak infüzyon seklinde
  uygulanir.

17
VANKOMISIN(Vancocin 0.5 gr. flk)

• Yan etkiler Böbrege ve kulaga toksik etkilidir.
  Döküntü ve hipotansiyon. Uzun süreli uygulamada
  nötropeni gelisebilir. Uygulanan damarda flebit
  gelisebilir. Damar disina kaçtiginda hyalurunidaz
  uygulanmalidir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF, TPN.
• Uyumsuz Sefotaksim, deksametazon,heparin,
  fenobarbital.

18
METRONIDAZOL(Flagyl sol. 500 mg/100 cc)

• Yükleme dozu 15 mg/kg 1 s infüzyon
• Idame 7.5 mg/kg 1 s infüzyon
• lt29 h ilk 28 gün 48 sde bir sonra 24 sde bir
• 30-36 h ilk 14 gün 24 sde bir sonra 12 sde bir
• 37-44h ilk 7 gün 24 sde bir sonra 12 sde bir
• gt44 h 8 saat ara ile
• Endikasyonlari Anaerob bakterilerin neden oldugu
  menenjit, ventrikülit, endokardit, ve nekrotizan
  enterokolit gibi enfeksiyonlarin tedavisinde
  kullanilir.
• Yan etkileri Kanserojik etkilidir ama çocuklarda
  denenmemistir. Idrari koyu yapar.
• Isiktan korunmalidir. Buzdolabinda 30 gün
  saklanabilir.

19
AMFOTERISIN-B(Ambisome flk. 50 mg iv)

• Baslangiç dozu 0.25-0.5mg/kg iv 2-6 saatte
• Idame dozu 0.5-1mg/kg 24-48 sa bir kullanilir.
• Endikasyon Sistemik mantar enfeksiyonlarinda
  (özellikle Candida) kullanilir.
• Yan etkiBöbrek bozuklugu olanlarda doz
  azaltilmalidir. Na ve K atilimina yolaçar. Anemi,
  trombositemi, kusma, bulanti ve ates ve yapar.
  Injeksiyon yeri kizariklik açisindan kontrol
  edilmelidir.
• Saklama kosullari 2-8 Cde buzdolabinda 24 saat
  saklanabilir. Isiktan korunmalidir. Filtrelerden
  geçmez.
• SF ile karistirilmamalidir ! TPN ile geçimsizdir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx

20

FLUKANAZOL(Triflucan flk. 200 mg/100 cc)

• 12 mg/kg yükleme dozu ve sonra 6 mg/kg devam dozu
  iv 30 dakikada verilir.
• lt29 h ilk 14 gün 72 sde bir sonra 48 sde bir
• 30-36 h ilk 14 gün 48 sde bir sonra 24 sde bir
• 37-44h ilk 7 gün 48 sde bir sonra 24 sde bir
• gt44 h 24 saat ara ile
• Endikasyon Sistemik ve agir yüzeyel mantar
  enfeksiyonlarinda kullanilir.
• Yan etkiler Karaciger enzimlerini yükseltir.
• Fenobarbital, fenotoin, aminofilin ve midazolamin
  metabolize edilmesini yavaslatir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx

21
ASIKLOVIR(Zovirax, Asiviral amp 500 mg/10cc iv,
krem)

• 10 mg/kg doz basina 8 sa bir 1 sa infüzyon
  karaciger hastaligi olanlarda doz ayarlanmali.
• Endikasyonlari Neonatal herpes simplex,
  varisella zoster (suçiçegi) enfeksiyonlari
• Yan etkiler Böbrek disfonksiyonu ve kristal
  ürisi olanlarda çok yavas verilmeli Uygulama
  yapilan damarda flebit gelisebilir.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz TPN, Dopamin, Dobutamin, Aztreonam.

22
SEDATIFLER /ANALJEZIKLERASETAMINOFEN(Calpol,
Parasetamol surup, Paranox supp. 120 mg)

• Analjezik ve antipretiktir. Antienflamatuvar
  etkisi düsüktür.
• Doz 10-15 mg/kg doz basina 6-8 s ara ile oral,
  rektal
• Endikasyonlari Yenidoganda agri kesici, ates
  düsürücü gerektigi durumlarda.
• Yan Etkileri Karacigerde toksik etki, döküntü,
  trombositopeni, lökopeni, nötropeni.

23
KLORAL HIDRAT(Kloral hidrat toz)

• Doz 50 mg/kg doz basina oral veya rektal
  uygulanir.
• Endikasyonlari Yenidoganda sedasyon gerektiren
  durumlarda (tomografi, EEG gibi) kullanilir. Agri
  kesici etkisi bulunmamaktadir.
• Yan etkiler Mide irritasyonu, solunum
  depresyonu, kardiyak aritmi, ileus, mesane
  atonisi yapabilir.
• Kloral hidrat Türkiyede toz seklinde (Chloral
  hydrate toz - Merck) elde edilebilmektedir.
  Islemden 15-20 dk. önce bol sulandirilip
  verilmelidir.

24
HIDROKSIZIN(Atarax surup 10 mg/5 cc)

• Sedasyon gerektiren durumlarda. Radyolojik
  islemlerden önce oral olarak uygulanir.
• Doz 2.5 mg/kg/doz islemden 15-20 dk. Önce
  verilir. Uyuma saglanmazsa doz bir kez daha
  tekrarlanabilir.
• Yan etki Uysukluk, bulanti, kusma ve solunum
  depresyonu.

25
MIDAZOLAM(Dormicum amp. 5 mg/cc)

• Sedasyon gerektiren durumlarda. Yüksek dozlarda
  (0.1 mg/kg/saat) antikonvülsan etkisi bulunur.
• Doz 0.01 - 0.1 mg/kg/saat iv infüzyon biçiminde
  uygulanir
• Intranazal veya Sublingual kullanim 0.1 - 0.3
  mg/kg/doz injektabl form uygulanabilir.
• Yan etki Solunum depresyonu ve hipotansiyon.
• Sulandirilmis solüsyon 24 saat buzdolabinda
  saklanabilir
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF, TPN
• Uyumsuz Ampisilin, seftazidim, deksametazon,
  furosemid, nafsillin, fenobarbital, ranitidin,
  sodyum bikarbonat.

26
KARDIYOVASKÜLER ILAÇLAR

• Adrenalin
• Atropin
• Digoksin
• Dopamin
• Dobutamin
• Furosemid
• Adenozin
• Kaptopril

27
ADRENALIN(Adrenalin amp. 0.25 0.50 1 mg)

• Kardiovasküler bir ilaçtir. Kalbin kasilma gücünü
  ve hizini arttirir.
• Doz 0.01-0.03 mg/kg/doz iv puse edilir. Bu dozun
  2-3 kati endotrakeal uygulanabilir.
• Endikasyonlari Akut kardiyovasküler kollaps ve
  ressüsitasyonda uygulanir. Bradikardide devamli
  infüzyon seklinde uygulanabilir.
• Yan etkiler Kardiyak aritmi, tasikardi, renal
  vasküler iskemi, hipertansiyon ve kafa içi
  kanama.
• Uyumlu 5 Dx, 10 Dx, SF
• Uyumsuz Aminofilin, ampisilin, fenobarbital ve
  sodyum bikarbonat.

28
ATROPIN(Atropin amp. 0.5 1 mg)

• Antikolinerjik etki ile kalp hizini artirir.
• Doz 0.01 - 0.03 mg/kg doz basina iv
• Endotrakeal 2-3 kati verilebilir.
• Endikasyonlari Sinüs bradikardisinde kullanilir
• Yan etkileri Aritmi, ates, barsak hareketlerinde
  azalma, reflü, midriazis, siklopleji (göz
  kaslarinda gevseme)
• Ampul 0.25, 0.50 ve 1mg1cc 1/1000lik ampulleri
  bulunur. 10 kat sulandirilmalidir.

29
DIGOKSIN(Digoksin amp. Damla)

• Kardiovasküler bir ilaçtir. Kalbin kasilma gücünü
  arttirir.
• Doz Yükleme Idame Günlük
  interval
• 29 lt 0.015 mg/kg 0.004 mcg/kg 24
• 30-36 0.02 mg/kg 0.005 mg/kg
  24
• gt37 0.035 mg/kg 0.006 mg/kg 12
• Endikasyonlari Kalp yetmezliginde, myokard
  bozuklugunda , SVT Atrial flatter ve
  fibrilasyonda
• Yan etkileri PR uzunlugu, bradikardi,
  sinaatriol blok, atrial veya nodal ektopik
  atimlar, ventriküler aritmi.
• Diger Brodikardi, QT araliginda kisalma, kusma,
  diare, laterji

30
DIGOKSIN(Digoksin amp. Damla)

• Uygulama Baslangiçta yükleme dozun yarisi iv
  veya oral uygulanir. 8 saat sonra 1/4 ü ve yine 8
  saat sonra 1/4 ü verilir. Yükleme bittikten sonra
  idame dozu 12 veya 24 saatte bir uygulanir.
• Digoksin amp 0.5 mg/2 cc
• Digoksin damla 60 damla 1 mg

31
DOPAMIN(Giludop amp. 50 mg)

• Kalbin kasilma gücünü arttirir. Düsük dozlarda
  böbrek ve iç organlarin damarlarini genisletir.
• 1-3 mcg/kg/dk Böbrek ve gis kan akimini artirir
• 3-10 mcg/kg/dk Tansiyonu düzenler, kalbi
  destekler
• 10 mcg/kg/dk üzeri Tasikardi etkisi belli olur.
  
• 5mcg/kg uygulamak için kgx3.6 dzm
• Endikasyonlari Her türlü hipotansiyon kalp
  yetmezligi ve dolasim bozuklugunda endikedir.
• Yan etkileri Tasikardi, aritmi, pulmoner arter
  basincinda artis, prolaktin düzeyinde düsme,
  troid hormon seviyesinde düsme olabilir.

32
DOPAMIN(Giludop amp. 50 mg)

• Uygulanan bölgede doku ödemlenmesine bagli olarak
  beyazlik belirebilir. Bu durumda uygulama yeri
  degistirilir veya ara verilir.
• Uyumlu 5 Dx, SF
• Uyumsuz Asiklovir, amfoterisin B, indometazin,
  insülin ve sodyum bikarbonat.

33
DOBUTAMINE(Dobutrex flk. 250 mg)

• Kalbin kasilma gücünü hizini arttirir. Kan
  basincina etkisi daha azdir.
• Doz 5-25 mcg/kg/dk devamli infüzyon olarak
  verilir.
• Pratik doz Kg x 3.6 dzm, 5 mcg/kga denk
  geliyor.
• Endikasyonlari Kalp yezmezligi, hipoperfüzyon.
• Yan Etkileri Aritmi, hipertansiyon, tasikardi,
  deride kizariklik. Doku iskemisi olusabilir.
• iv olarak kullanilir
• Uyumlu 5 Dx, SF
• Uyumsuz Asiklovir, aminofilin, diazepam,
  digoksin, furosemid, indometazin, fenitoin ve
  sodyum bikarbonat.

34
ADENOSINE

• Baslangiç dozu 50 mcg/kg IV hizli puse
• Max. dozu 250 mcg/kg
• Endikasyonlari Paroksismal supraventriküler
  tasikardinin akut tedavisinde
• Yan etkileri Kizariklik, dispne, aritmiler, Apne

35
KAPTOPRILKapril, Kaptoril 25 mg tablet

• Konjestif kalp yetmezliginde ve hipertansiyonda
  etkilidir.
• Doz 0.15 mg/kg 12 saatte bir oral verilir
• Yan etkiler Beyin ve böbrek kan akimini azaltir.
  Konvülsiyonlari artirabilir. Hiperpotasemiye
  yolaçabilir.

36
FUROSEMID(Lasix. 20 mg amp. 40 mg tab.)

• Pulmoner ödemde, kalp yetmezliginde ve idrar
  atilimini artirmak için kullanlir.
• Doz 1-5 mg/kg/doz iv, im, oral.
• Yan etkileri Hipotansiyon, hiponatremi,
  hipokalemi, alkaloz, hiperkalsiüri yapar.
  Özellikle hizli yapildiginda siddetli
  ototoksiktir.
• Ampuller isiktan korunmalidir. Ampul formu oral
  olarak da uygulanabilir.
• Uyumlu SF ve steril su.
• Uyumsuz Dopamin, dobutamin, eritromisin,
  flukonazol, midazolam.

37
INDOMETAZIN

• PDA tedavisinde ve intraventriküler kanamanin
  engellenmesinde kullanilir.
• Bir kür 0.2 mg/kg doz 8 saat ara ile üç kez.
• Yan etkileri Hiponatremi, hipokalemi, trombosit
  fonksiyon bozuklugu, kanama, nekrotizan
  enterekolit, böbrek fonksiyon bozuklugu.
• Ticari sekli 50 mg flk. Kapsül (Endol caps) 25
  mg oral olarak da kullanilir.

38
Gebelik Ayina göre Fetus için zararli kabul
edilen isin dozlari

• Gebelik Ayi Isin dozu (cGy)
• 1 40
• 2 90
• 3 140
• 4 200
• 5 280
• 6 350
• 8 500
• 10 600

39
SODYUM BIKARBONAT(8,4 NaHCO3 amp. 10 cc)

• Metabolik asidozda kullanilir.
• 1-2 Meg/kg IV puse en az 2 dakikada (2 kat
  sulandirilarak )
• Metabolik asidoz açigi kgx 0.35 x açik cc
• Yan etki Solunumu yetersiz olanlara uygulanmaz,
  CO2 yi artirir. Prematürelerde kafa içi kanamaya
  yolaçabilir. Damar disina kaçtiginda doku nekrozu
  yapar.
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, SF
• Uyumsuz Kalsiyum, TPN, dopamin, dobutamin,
  adrenalin, imipenem, midazolam.

40
KALSIYUM10 Ca-glukonat 10 cc ampKalsiyum
laktat toz

• Hipokalsemi, hiperpotasemi durumlarinda ve
  konvülsiyonlarda, kan degisiminde kullanilir.
• 10luk Ca-glukonat 1-2 cc/kg (100-200 mg/kg)
  doz basina iv olarak yavas uygulanir.
• Kalsiyum laktat 4x0.5-1 gr. Oral verilir.
• Yan etkileri Bradikardi, kardiyak arrest, doku
  nekrozu, intestinal kanama, diyare, mide
  irratasyonu. Digital tedavisi görenlerde,
  bradipnesi olanlarda dikkatli kullanilmalidir.
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, SF ve TPN

41
MAGNEZYUM15 Mg sülfat 10 cc amp

• Hipomagnezemi, konvülsiyonlarda ve persistan
  pulmoner hipertansiyonda kullanilir.
• Doz Konvülsiyonda15 Mg sülfat 0.6 cc/kg im
• PPH da 1 cc/kg bes kat sulandirilarak 30
  dakikada iv olarak yavas uygulanir.
• Yan etkileri Solunum depresyonu ve hipotansiyon
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, SF ve TPN

42
PIRIDOKSIN(B6-VIGEN)

• Pridoksin eksikliginde kullanilir. Kullanildigi
  durumlarda sedasyon ve ventilatör destegi
  gerekebilir.
• Baslangiç dozu 50-100 mg. IV puse yada IM
• Idame dozu 50-100 mg oral 24 sa bir.

43
POTASYUM KLORÜR22,5 KCl amp.

• Semptomatik hipokalemi tedavisinde ve normal
  günlük idame sivilarda kullanilir.
• 1 mEq/kg/gün siviya katilarak kullanilir, direk
  olarak hastaya yapilmaz, kardiyak arrest
  gelisebilir.
• Yan etkiler Tromboflebit, mide irritasyonu,
  diare, kusma, kanama.
• 1 cc KCl 3 mEg K esdeger.

44
K VITAMINIKonakion, Libavit-K amp

• Dogar dogmaz tüm yenidoganlara profilaksi
  amaciyla 1 mg 1 dzm. Im yapilir.
• Yenidoganin hemorajik hastaliginin tedavisinde,
  hipoprotrombinemi, KC hastaligi tedavisinde
  uygulanir.
• Yan etkileri Anafilaksi, sok kardiak kalp yada
  solunum arresti olusabilir. IM uygulanan yerde
  agri ve sislik olusabilir.
• Isiktan korunmalidir.

45
AMINOFILIN(Aminokardol amp. 240 mg/10 cc)

• Yenidogan apnesi, ektübasyon sonrasi, bronko
  dilatasyon olarak kullanilir.
• Yükleme dozu 4-6 mg/kg IV inf 30 dakikada idame
  1,5 mg/kg doz basina 4 dozda yükleme dozunu
  takiben 6 sa sonra
• Yan etkileri Mide irritasyonu, hiperglisemi, MSS
  irritasyonu, uykusuzluk, tasikardi kusma,
  konvülsiyona egilim.
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, SF
• Uyumsuz Sefotaksim, seftriakson, dobutamin,
  adrenalin, insülin, penislin G.

46
DEKSAMETAZON(Dekort amp 8 mg)

• Antienflamatuvar olarak ekstübasyon öncesinde ve
  bronkopulmoner displazide kullanilir.
• Doz Ekstübasyon öncesi 0.25 mg/kg doz basina 6
  sa bir iv 3-4 doz uygulanmalidir
• Bronkopulmoner displazide 0.25 mg/kg/doz 12 saat
  ara ile baslanir ve haftada bir doz azaltilir.
• Yan etkileri Hiperglisemi, glukozüri, GIS
  kanama, hipertansiyon, hipokalemi, hipokalsemi,
  osteopeni, büyüme geriligi.
• IV form oral olarak kullanilabilir.
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, SF

47
SURFAKTAN(Survanta sol. 8 cc)

• Prematüre ve RDSli bebeklerin tedavisinde
  kullanilir. Genelde ilk 24 saatte uygulanir.
• Doz 4 cc/kg endotrakeal olarak dört degisik
  pozisyonda uygulanir.
• Yan etkileri Bradikardi, Allerji, hipotansiyon,
  pnömoni, pulmoner hemoraji.
• Survanta uygulandiktan sonra hasta ilk 4-6 saatte
  endotrakeal aspirasyon yapilmamalidir.
• Buzdolabinda 2-8 C de ve isiktan korunarak
  saklanmalidir. Kullanmadan önce vücut isisina
  getirilmelidir, çalkalanmamalidir.

48
FENOBARBITAL(Luminal amp. 1 cc 219
mg)(Luminaletten tab. 15 mg)

• Antikonvülsan, sedatif ve hipnotiktir.
• 20 mg/kg yükleme 15. Dakika infüzyon seklinde
  uygulanir, konvülsiyon durmazsa 40/mg/kg kadar
  çikilir.
• idame 2,5 mg/kg/doz 12 saatte bir iv vaya oral
• Yan etkileri Solunum depresyonu (çok yavas
  verilir)
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, SF
• Uyumsuz Insülin, midazolam, ranitidin,
  vankomisin.

49
FENITOIN (Epanutin amp 250 mg/5cc)

• Konvülsyonda kullanilan bir ilaçtir.
  Fenobarbitale yanit alinamadiginda kullanilir.
• Doz 20 mg/kg IV 30 dakikada yükleme dozu
  idame 4 mg/kg 12 saatte bir.
• Yan etkileri Dis eti iltihabi, Allerji, doku
  nekrozu, kardiak aritmi, hipotansiyon,
  hiperglisemi, hipoinsülinemi
• Yalnizca iv uygulanir, im yapilmaz. Damar disina
  kaçtiginda nekroz gelisir. SF ile sulandirilmali.
• Uyumsuz 5Dx, 10Dx, TPN, Lipit.

50
VECURONIUM(Norcuron flk. 10 mg )

• Mekonik ventilasyon tedavisinde, kas paralizisi
  saglamak amaciyla kullanilir.
• 0.1 mg/kg IV puse 1-2 saat ara ile yapilir
• Yan etkileri Hipoksi, bradikardi, hipotansiyon
• Uyumlu 5Dx, SF
• Uyumsuz Fenobarbital, fenitoin, sodyum
  bikarbonat.

51
GLUKAGONGlucagen kit 1 mg

• 0.2 mg/kg doz basina IV puse, IM veya SC yapilir.
  En fazla 1 mg uygulanir.
• Hipoglisemi yapan tüm nedenlerde endikedir.
  SGAli bebeklerde kullanilmaz.
• Yan etki Kusma, bulanti, tasikadi gibi yan
  etkileri vardir.

52
HEPARINLiquemine, Nevparin amp. 5000 Ü/1cc

• Pihtilasma zamanini uzatir. Fibrin olusmasini
  engeller ve yara iyilesmesini geçiktirir.
• Doz 0.5 yada 1 Ü/ cc iv infüzyon.
• Endikasyonlari Kateter bakiminda (umbilikal
  arterin açik kalmasi için), Lipit solüsyonuyla
  birlikte.
• Takibi 2-3 günde bir yapilan trombosit sayimi ve
  koagülasyon testleri ile yapilir.
• Yan etkileri Trombositopeni, allerji. Kanamasi
  (gastrointestinal ve intrakranial) olanlarda
  kullanilmaz.
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, SF, Lipit, TPN.

53
INSÜLINHumulin-R 40 Ü/1cc

• Yenidoganda hiperglisemi ve hiperpotosemi
  tedavisinde kullanilir.
• Kristalize, regüler insülin kullanilir. Sise
  berraktir.
• Doz 0.1- 0.2 Ü/kg saatte iv, im, SC yolla
• Yan etkileri Hipoglisemi, insüline direnç
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, TPN
• Uyumsuz Aminofilin, dopamin, fenobarbital,
  fenitoin.

54
RANITIDIN(Ulcuran amp. 50 mg/2 cc)

• Stres ülseri, GIS kanamasi tedavisinde
  kullanilir.
• 0.5 mg/kg doz basina 6 saatte bir iv
• Yan etkileri Trombositopeni, Karaciger
  enzimlerinde yükselme, Bradikardi, Lökopeni
• Uyumlu 5Dx, 10Dx, TPN ve lipit.
• Uyumsuz Amfoterisin B, fenobarbital, fenitoin.

55
LEVOTIROKSIN(Levotiron tb 0.1 mg)

• Hipotiroidi tedavisinde.
• 10-15 mcg/kg/gün oral uygulanir.
• Yan etkileri Huzursuzluk, tasikardi, uzun süreli
  kullanimda kafa kemiklerinin erken kapanmasina
  yolaçabilir.
• 4 hafta ara ile kan tiroksin düzeyleri kontrol
  edilmelidir.

56
GÖZ ILAÇLARI Neosporin göz damlasi

• Polimiksin B Neomisin Gramisidin
• Duyarli mikro organgzmalarin neden oldugu keratit
  kornea ülseri, konjonktivit, kronik bacteriyel
  enfeksiyonlarda kullanilir.
• Doz 3x1 damla seklinde uygulanir.
• Allerjik reaksiyonlara neden olabilir.
• Tic sekli 5 ml pastik siselerde

57
GÖZ ILAÇLARIThiocilline pomad

• Basitrasin Neomisin sülfat içerir.
• Antibakteriyel etkilidir.
• Doz Göz damlasiyla birlikte kullanildiginda
  geceleri bir kez uygulama yeterli.
• Gonokokol konjonktivit, keratit ve korneal
  ülserde endikedir.
• Uzun süreli kullanimda rezistans gelisir.
• Tic. Sekli 5 glik tüplerde.

58
VITAMINLERDevit 3 amp, damla

• D vitamini gereksiniminde kullanilir.
• Doz 500 ü/gün 3 damla agiza damlatilir.
• Ampul formu ancak nadir endikasyonlarda
  kullanilir.
• Tic. Sekli 300.000 Ü amp
• 15 mlt damlalikli sise.

59
VITAMINLERPolivit surup

• Günlük multivitamin ihtiyacini karsilamada
• Doz Prematürelere günde 1/2 ölç, miadindakilere
  1 ölç. kullanilir.
• Vitamin B1 1 mg
• Vitamin B2 1.2 mg
• Vitamin B6 2 mg
• Vitamin D2 400 Ü
• Vitamin A 1500 Ü
• Vitamin C 25 mg
• Nikotinamid 7 mg
• Vitamin E 5 mg

60
VITAMINLERTracutil amp.

• Günlük eser element ihtiyacini karsilamak için
  TPN solüsyonlarina katilir.
• Doz Ilk hafta 0.2 cc/kg
• Daha sonra 0.5 cc/kg uygulanir.
• Demir
• Çinko
• Kalay
• Bakir
• Selenyum içerir.

61
VITAMINLERBemiks, Redoxon amp.

• Günlük multivitamin ve C-citamini ihtiyacini
  karsilamak için TPN solüsyonlarina katilir.
• Doz 0.1 cc/kg
• Bemiks amp içerigi
• Tiamin, Riboflavin
• Niasin Piridoksin
• Sodyum pentotenat Sodyum askorbat
• Vitamin B12
• Redoxon amp içerigi
• C-vitamini 250 mg/amp.

62
AMINOASIT SOLÜSYONUTrophamine 6 sol.

• TPNda aminoasit ihtiyacini karsilamak için.
• Doz 0.5 gr/kg dozunda baslanir. Hergün 0.5 gr/kg
  artirilarak 2.5 gr/kg çikilir.
• Içerik
• Total Azot içerigi (gr/100 mlt) 0.9
• pH 5.5
• Ozmolarite mOsm/L 525

63
LIPIT SOLÜSYONUIntralipid 10 sol.

• TPNda lipid ihtiyacini karsilamak için
  kullanilir. Günde 0.5 gr/kg baslanir ve 2.5 gr/kg
  çikilir.
• Içerigi
• Soya fasulyesi yagi (gr/100 mlt),
  pH 6
• Ozmolarite mOsm/L 260 Kalori / mlt
  1.1
• Gliserol (gr/100 mlt)2.25
• Yag asitleri
• Linoleik 50
  Linolenik 9
• Oleik 26
  Palmitik 10
• Stearik 3.5
• Uygulama Ayri bir setten iv 8 saatte yavas.

64
http//hastaneciyiz.blogspot.com
Saglik
Slayt
Arsivi