Volet D : Sciences sociales, comportementales et conomiques

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Volet D Sciences sociales, comportementales et
économiques

• Michael Tan, Peter Aggleton, Dan Allman, Andrew
  Ball, Jane Galvao, Ana Luisa Liguori, Ted Myers,
  Anokhi Parikh, Kate Wood

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Contributions

• Il existe beaucoup d'épidémies cachées qui
  affectent les groupes marginaux et exclus, par
  exemple les prisonniers, les populations
  autochtones.
• Les populations mobiles (migrants, réfugiés,
  personnes déplacées à l'intérieur d'un pays) ont
  des risques et des vulnérabilités qui leur sont
  propres.

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Contributions

• Linégalité des sexes rend difficile la mise en
  oeuvre de la stratégie ABC (abstinence, fidélité,
  préservatifs).
• Des traitements antiviraux peuvent être offerts,
  et suivis à un haut taux dobservance, dans des
  communautés aux ressources limitées.

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Contributions

• Les brevets, le monopole des multinationales
  pharmaceutiques, les lois sur la propriété
  intellectuelle et les accords de libre-échange
  mettent les antirétroviraux hors de portée de la
  plupart des personnes vivant avec le VIH.

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Contributions

• Les antirétroviraux ont un bon rapport
  rendement-prix. Des études de modélisation
  montrent que dautres interventions proposées
  (comme la circoncision masculine et la
  prophylaxie post-exposition) le seraient
  également.

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Lacunes dans les connaissances

• Il existe encore une tendance à homogénéiser les
  groupes (les hommes ayant des relations sexuelles
  avec des hommes, les jeunes adultes), ce qui
  donne lieu à des programmes universels".
• La culture sexuelle reste largement inexplorée,
  notamment en ce qui concerne les significations,
  les intentions, le choix des partenaires.

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Lacunes dans les connaissances

• Les macro-contextes de la culture sexuelle,
  notamment la prise de risque et l'évitement des
  risques, restent aussi largement inexplorés.
• Nous ne connaissons presque rien sur les
  contextes historiques du VIH/SIDA.

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Outils et méthodologies

• Les enquêtes transversales, les modélisations et
  les analyses de coûts sont utiles, mais elles
  peuvent aussi conduire à un empirisme détaché de
  la réalité.
• Le recherche sur le SIDA génèrent des
  méthodologies originales, des journaux coïtaux
  aux cartes de participation. Ces méthodes
  fournissent des renseignements importants qu'il
  est impossible d'obtenir par des enquêtes.

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Contexte pour l'avenir

• Nouvelles techniques de prévention
• Progrès des antirétroviraux
• Élargissement et mise à profit

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Poser les bonnes questions

• Quelles sont les origines de l'homophobie et des
  autres formes de discrimination qui augmentent le
  risque d'infection par le VIH ?
• Quelles formes de fondamentalisme menacent les
  progrès de la prévention et de la prise en charge
  du VIH ?

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Poser les bonnes questions

• Comment répondre à la demande croissante
  d'antirétroviraux, notamment de traitements de 2e
  intention, étant donné les contraintes
  économiques et politiques ?

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Poser les bonnes questions

• Quels cadres devons-nous utiliser pour notre
  programme de recherche (par exemple, pour le
  préservatif féminin, les microbicides vaginaux et
  la circoncision masculine) ?

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Directions futures

• À lavenir, la recherche sur le SIDA devra être
  prospective, en produisant les résultats
  nécessaires à la sensibilisation et à la
  planification des programmes.
• Le programme de recherche doit être conçu avec la
  société civile et avec les personnes vivant avec
  le SIDA, en donnant la priorité aux expériences
  vécues des gens.

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