TUBERCULOSE

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TUBERCULOSE

• CONCEITO
• FISIOPATOLOGIA
• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
• DIAGNÓSTICO
• TRATAMENTO

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TUBERCULOSE
DEFINIÇÃO

• DOENÇA INFECTO CONTAGIOSA CAUSADA
• PELO M.tuberculosis
• IMPORTANTE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA
• RELAÇÃO COM HIV
• PRINCIPAL CAUSA INFECCIOSA DE MORBI
• MORTALIDADE NO MUNDO

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TUBERCULOSE
FISIOPATOLOGIA

• AGENTE ETIOLÓGICO
• BAAR
• NÃO APRESENTA RESERVATÓRIO NA NATUREZA
• AERÓBICO
• CRESCIMENTO LENTO EM CULTURA
• ELEVADA PROPORÇÃODE MUTANTES RESISTENTES
• AOS MEDICAMENTOS

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TUBERCULOSE
FISIOPATOLOGIA

• TRANSMISSÃO
• AEROSSOLIZAÇÃO DE SECREÇÕES RESPIRATÓRIAS
• CONTAMINADAS
• GRUPOS DE RISCO - MÁS CONDIÇÕES DE ALIMENTAÇÃO
  
• E
  MORADIA
• -
  IMUNODEFICIÊNCIA
• -
  DIABETES
• -
  HEMODIÁLISE
• -
  PRISÃO , AZILO , ETC
  

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TUBERCULOSE
FISIOPATOLOGIA
CONDIÇÃO PREDISPONENTE
BAAR
REATIVAÇÃO DO FOCO
FAGOCITOSE PELO MACRÓFAGO
VITÓRIA DO PARASITA
VITÓRIA DO HOSPEDEIRO
PARASITA X HOSPEDEIRO
ESTADO DE LATÊNCIA
INVOLUÇÃO DOS FOCOS
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TUBERCULOSE
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
HOSPEDEIRO IMUNOCOMPETENTE FORMA PULMONAR

LOCAL ISOLADO
HOSPEDEIRO IMUNO DEFICIENTE MULTIFOCAL OU
DISSEMINADA
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TUBERCULOSE
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
DOENÇA PULMONAR

• TOSSE E EXPECTORAÇÃO COM MAIS DE 4 SEMANAS
• FEBRE
• SUDORESE NOTURNA
• MAL ESTAR , ASTENIA , PERDA DE PESO
• ESCARRO SANGUINOLENTO E HEMOPTISE

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TUBERCULOSE
DIAGNÓSTICO

• EPIDEMIOLÓGICO
• QUADRO CLÍNICO
• RADIOLÓGICO
• BACTERIOLÓGICO baciloscopia ( 3 amostras )
• 
  cultura ( 4 semanas )
• pcr
  ( reação em cadeia da polimerase )
• HISTOPATOLÓGICO granuloma com necrose
• 
  caseosa baar
• PPD não reator , reator fraco e reator forte

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TUBERCULOSE
TRATAMENTO

• NÃO É NECESSÁRIO AGUARDAR CULTURA
• MÚLTIPLOS FÁRMACOS - prevenir mutação
• 
  - acelerar eliminação
• 
  - encurtar duração
• DURAÇÃO MÍNIMO DE 6 MESES
• CONTROLE E NOTIFICAÇÃO OBRIGATÓRIOS

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TUBERCULOSE
TRATAMENTO

• APARTIR DO 5 -7 DIA DE TRATAMENTO O
• PACIENTE NÃO TRANSMITE BACILOS VIÁVEIS
• QUIMIOPROFILAXIA
• VACINAÇÃO ( 1 MÊS )
• INVESTIGAÇÃO DOS CONTACTANTES

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TUBERCULOSE
TUBERCULOSE E AIDS

• A AIDS É A RESPONSÁVEL PELO GRANDE AUMENTO
• DOS CASOS DE TBC NO MUNDO
• TODOS OS PACIENTES COM DIAGNÓSTICO DE TBC
• DEVERÃO SER SUBMETIDOS A PROPEDEUTICA
• A TBC É INFECÇÃO COMUM NO PACIENTE COM AIDS
• DEVENDO SER SEMPRE LEMBRADA E PESQUISADA