ABORDAJE DEL PACIENTE SUICIDA

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ABORDAJEDEL PACIENTESUICIDA
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EL SUICIDIO

• INTRODUCCIÓN
• Acto de quitarse la vida, la persona suicida es
  difícil de identificar con certeza además, está
  sometida a crisis recurrentes durante su
  tratamiento.
• Existen 3 categorías
• Ideas suicidas
• Intento suicida
• Suicidio completo

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• Suicidología

Estudio de la conducta suicida
Etiología
Prevención
Tratamiento
Preparación de personal
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• Según Stengel el suicidio es medido por
  categorías de alto riesgo y factores relacionados
  con el riesgo de intento del suicidio
• Indices de Suicidio
• Estado civil soltero, separado,
  divorciado, viudo
• Sexo masculino
• Edad 45 años ()
• Estado Socioeconómicovariado
• Salud mala (cronicidad)
• Enfermedad psíquica trastorno mental
• Alcohol y drogas adictos

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• Sexualidad homosexuales
• Consecuencias poten- probablemente fatal
• ciales del método
• Nota de suicidio si
• Descripción policial inconsciente, semi-
• del estado del que consciente
• intenta el suicidio
• Intento o amenaza si
• anterior
• Disposición admisión a un cen-
• tro
  psiquiátrico

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• Antecedentes familiares c/intentos suicidas
• Enfermedades físicas graves
• Antecedentes personales c/intentos suicidas
• Pérdidas muy importantes
• Letalidad importante
• Familia disfuncionales

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• Medios
• Armas de fuego
• Precipitaciones
• Envenenamiento
• Ahorcamiento
• Ahogamiento
• Armas blancas
• Heridas cortantes profundas
• Gas
• No específicos

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• Causas de la Conducta Suicida
• Noción o fantasía de la muerte
• Impulso autodestructivo
• Factores sociales, familiares y situacionales
• Carácter procesual del suicidio

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• Etapas del suicidio
• Etapa de consideración
• Etapa de ambivalencia
• Etapa de decisión
• Pedido de ayuda
• El desencadenante
• Actuación
• Mecanismos Específicos
• Pérdida de objetos amados
• Injurias narcisistas al YO frente al fracaso
• Rabia, culpa
• Angustia paranoide

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• Profilaxis y Manejo
• Abordaje en 3 etapas
• 1.- Previo al acto suicida
• 2.- Pacientes con activa ideación suicida
• 3.- Categoría psicológica por la que atravieza
• el paciente.

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TRATAMIENTO

• Hospitalización inmediata en hospital de 3er.
  nivel de especialidad.
• Tratamiento electroconvulsivo
• (aplicación de plexias, estimable 7 a 10
  sesiones), de preferencia bajo anestesia general.
• Tratamiento farmacológico antidepresivo,
  neuroléptico, tranquilizantes mayores y menores

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