Systolick

1

• Systolický, diastolický a strední tlak krve
• Petra Pešková 12.kruh

2
Tok krve v tepnách

• Krev do aorty ascendens vypuzena (POUZE) pri
  ejekcní fázi systoly rychlostí až 100cm/s,
  nárazový krevní proud
• Tepny vzdálenejší od srdce plní funkci
  pružníku kontinuální krevní proud,
  setrvacnost Po vypuzení krve aortou
  1) cást EK krve se premení na EP (elastickou) a
  céva se roztáhne 2) céva se zúží EP se
  premení zpet na EK

3
Tlaková amplituda

• Ejekcní fáze vyvolá pulzový tlak nebo-li tlakovou
  amplitudu
• Dána velikostí tepového(systolického) objemu
  poddajností steny velkých cév
• PRIMÁRNÍ vlna
• DIKROTICKÁ vlna

4

• Systolický tlak - nejvyšší dosažená hodnota
• Diastolický tlak - nejnižší dosažená hodnota
• Strední arteriální tlak (SAT) - prumerná hodnota
  (i vzhledem k závislosti na case) SAT (Psyst
  2 Pdiast) / 3
• Prítok- minutový výdej srdecní
• Odtok- periferní arteriální odpor (smerem k
  arteriolám stoupá SAT klesá)

5
Ideální hodnoty tlaku u mladého

• v aorta ascendens
• Systolický 120 mmHg16kPa
• Diastolický 70 mmHg9,3kPa
• Strední 90 mmHg12kPa
• Pulzový 50 mmHg6,6kPa

6
Metody merení krevního tlaku

• Príméinvazivní - zavedením kanyly nebo katetru
  do tepny
• Neprímé auskultacní metoda (nafukovací
  manžeta Riva-Rocci, rtutový manometr nebo
  deformacní tonometr a fonendoskop) palpacní
  metoda (poprvé hmatný puls na a. radialis, o 2-5
  torr nižší) oscilometrická metoda u el.
  tonometru (rozdíl transmurálního tlaku vne a
  uvnitr tepny)

7
Laminární vs. Turbulentní proudení
kritická rychlost
8
Odecídání tlaku gt Korotkovovy fenomény
9
Fyziologické faktory ovlivnující tlak od srdce k
periferii

• Cinnost srdce (tepový objem, minutový výdej)
• Periferní odpor
• Pružnost tepny
• Premena energie v pohyb krve
• Gravitace (soucin hustoty krve a gravitacního
  zrychlení) 0,77torr/cm
  vzdálenost od srdce
• Patologické napr. viskozita krve

10
Zdroje

• Atlas fyziologie cloveka, S. Silbernagl
• Prehled lékarské fyziologie, W. F. Ganong
• Lékarská fyziologie, S. Trojan
• Poznámky k prednáškám z fyziologie, Herget