Studien der KAAD zur Therapie der HIV/HCV und HIV/HBV Infektion

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Studien der KAAD zur Therapie der HIV/HCV und
HIV/HBV Infektion
Deutsch-Österreichischer AIDS-Kongress 01. -
04.06.2005, Wien
Martin Vogel Universitätsklinikum Bonn
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Studien chronische Hepatitis B bei HIV Patienten

• Adefovir bei Patienten ohne HAART-Indikation
• Start 03/04, aktuell 6 Patienten in der Studie
• Entecavir von der FDA zugelassen
• XTC TDF bei Patienten mit HAART-Indikation
• Start 06/04, aktuell 0 Patienten in der Studie

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Studien chronische Hepatitis B bei HIV Patienten

• TDF bei Patienten mit HAART und 3TC-Resistenz
  (YMDD-Mutation)
• Start 09/02, 15 Patienten im Rahmen der Studie
  behandelt, LPS Ende 2005
• 02/05 Dokumentation retrospektiver Fälle, aktuell
  gepoolt 30 Patienten, erste Auswertung Herbst
  2005
• Kurz-CRF (3 Seiten) martin.vogel_at_ukb-uni-bonn.de

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Pegasys zur Behandlung der chron. HBV bei HIV
Patienten

• HBV-DNA gt 5105 kopien/ml
• HBe-Ag positiv, anti-HBe negativ
• Leberbiopsie in den letzten 12 Monaten
• HAART-Indikation
• ja Pegasys mono über 48 Wochen
• nein XTCTDF /- Pegasys
• kostenlose Diagnostik (HBV-DNA) durch Uni-Bonn
  Bereitstellung von Pegasys durch Roche

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Pegyliertes Interferon Ribavirin bei
HIV/HCV-Koinfektion
Response Rates (ITT MF)
?
p lt 0.005
100
?
?
74
80
68
?
53
60
47
45
Patienten
42
37
40
26
18
20
0
early response
end of treatment response
sustained response
alle
Genotyp 1/4
Genotyp 2/3
Voigt et al., in review
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End of Treatment Response - ITT (neg. HCV-RNA
Woche 24)

• Gesamt 15/24 (63)
• GT 1/4 10/17 (59)
• GT 2/3 4/6 (67)
• Sustained virological response (Woche 48)
• 10/15 Patienten mit ETR
• (5 Patienten Daten ausstehend)

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Studien chronische Hepatitis C bei HIV Patienten

• PegIntron plus RBV -
• Standard vs. verlängerte Behandlung
• CD4-Zellzahl gt 300/µl
• HAART gt 3 Monate
• Leberbiopsie in den letzten 12 Monaten
• Kostenlose Bereitstellung von PegIntron Essex

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Pegyliertes Interferon bei akuter HCV -
HIV-koinfizierte Patienten

• CD4-Zellzahl gt 300/µl
• akute HCV-Infektion
• 2/3 Kriterien in den letzten 4 Monaten
• Serokonversion Anti-HCV
• ALT gt 350 U/l bei zuvor normalen Transaminasen
• Risikoexposition gegenüber HCV

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Dankeschön
A. Baumgarten Berlin B. Bieniek Berlin A.
Carganico Berlin C. Cordes Berlin S. Dupke Berlin
G. Fätkenheuer Cologne S. Fenske Hamburg J. Gölz
Berlin P. Gute Frankfurt/M C. Hoffmann Kiel A.
Jessen Berlin H. Jessen Berlin S. Klauke
Frankfurt/M G. Klausen Berlin W. Köthemann
Cologne T. Kümmel Cologne R. Leidel Düsseldorf
S. Linnig Hamburg L. Locher Frankfurt/M T. Lutz
Frankfurt/M S. Mauss Düsseldorf C. Mayr Berlin A.
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Seidel Jena A. Theisen Cologne M. Vogel Bonn E.
Voigt Bonn W. Wiesel Cologne