DEEL DANIEL REYNDERS

1
DEEL DANIEL REYNDERS
2
Organisation générale de la préparation et de la
réponse dans le cadre de la gestion de la
pandémie Influenza
3
Organisation générale de la gestion de la pandémie

• Une structure de décision
• Une structure dévaluation et de préparation à la
  décision
• Un support scientifique
• Un support socio-économique
• Une capacité de surveillance et de détection

4
En dehors de la phase de coordination nationale

• Comité de pilotage Influenza
• Comité de coordination interministérielle
  Influenza (secrétariat exécutif  cellule
  influenza SPF )
• Comité Scientifique
• Task Force Economico-Sociale

5
Comité de pilotage influenza
Coordination politique (Ministre de la Santé)
Comité de Coordination interministériel Influenza
Coordination technique
SPF Santé Publique Ministre de la Santé Publique
Expertise Comité scientifique
Monitoring Mesurage (ISP, CERVA, SPF,
Communautés)
Acteurs de santé, Mortalité, labos et médecins
sentinelles,
6
Critères de passage la phase de coordination
nationale

7
Pendant la phase de coordination nationale

• Comité de gestion
• Cellule dévaluation
• Cellule dinformation
• Task Force socio-économique
• Cellules départementales de crise et cellules
  provinciales de crise

8
CGCCR
Cellule dinformation
Comité de gestion
Audit ECOSOC
Cellule dévaluation et de suivi
Cellules de crise départementales
Cellules de crise provinciales
9
Cellule de crise provinciale (Gouverneur)

• Evaluation suivi médical (D2)
• Médecin Inspecteur Fédéral
• Commission médicale provinciale
• Médecin inspecteur communautaire
• Représentant cercle de médecins généraliste
• Suivi hôpitaux S100

• Evaluation suivi non médical général
• Sécurité (pompiers D1, police D3, Prot Civ D4)
• Transport
• Energie
• Enseignement
• Distribution Alimentaire

10
Cellule de crise communale (Bourgmestre)

• Evaluation suivi médical
• Représentant cercle de médecins généraliste
• Continuité des soins
• Charge de travail
• Organisations complémentaires

• Evaluation suivi non médical général
• Sécurité (police, pompiers, Prot Civ)
• Transport
• Energie
• Service de base
• Enseignement
• Distribution Alimentaire

11
Cadre International
OMS
Union européenne
OMS EURO
Autres DGs (Prot Civ, Research)
ECDC
DG SANCO
Conseil
OMS HQ Genève
FAO
OTAN
BELGIQUE
SPF Santé Publique
Partenaires Institutionnels
G7..
World Bank
AFSCA
CGCCR
OIE
IPAPI
ONU
Pays
Pays
Pays
Pays
12
Coordination européenne
ECDC
Directive EC/2119/98 Commission
Européenne

ESCON
EWRS
Regulat Committee
EM
EM
EM
EM
National Flu Coordinators
Health Council
CoRePer
Health Security Committee
TaskForce HSC
GAERC
Friends of the Presidency
13
Belges à létranger

• les citoyens belges séjournant au sein de lUE 
• La prise en charge par le pays hôte comme pour
  ses propres ressortissants.
• Aucun avis de voyage général concernant les Etats
  Membres de lUE.
• La Belgique assurera une information sur
  lévolution de la situation épidémiologique.

14
Belges à létranger (2)

•  les Belges séjournant hors de lUE 
• Pas de prise en charge ou rapatriement spécifique
  prévu.
• Pas de mesures dévacuation.
• A chacun de juger, en fonction de son évaluation
  comment se préparer et sorganiser.
• dès la phase 4. (dans les pays où une
  transmission inter humaine aura été mise en
  évidence)
• Voyages non essentiels déconseillés
• Retour volontaire des belges si séjour non
  indispensable
• En phase 5, les voyages non essentiels seront
  déconseillés quelle que soit la destination.

15
Belges à létranger (3)

• Prise en charges des agents de lEtat belge
  employés à létranger.
•  les employeurs privés seront invités à organiser
  la prise en charge de leurs employés.
• Le gouvernement, en tant quemployeur fera le
  même exercice.
• Stratégie de communication avec les belges à
  létranger.
•  le SPF Affaires étrangères informe par 
• - la publication des avis de voyage sur le site
  internet du SPF Affaires étrangères 
• - la publication dun nombre de documents sur le
  site du département des Affaires étrangères.
• - de communications ponctuelles aux Belges à
  létranger par le biais des représentations
  diplomatiques et consulaires.

16
Etrangers en Belgique

• la BE prendra en charge les étrangers, quel que
  soit leur statut selon les mêmes dispositions que
  celles prévues pour ses propres citoyens. ,
• les étrangers en Belgique seront soumis aux mêmes
  mesures que celles appliquées au citoyen belge.
• la BE défendra une approche coordonnée au niveau
  UE de cette problématique.

17
DEEL RENE SNACKEN(Presentatie van Sophie Maes)
18
Surveillance voor, tijdens en na de pandemie.
19
Principes

• Zoveel mogelijk versterken van bestaande
  surveillance systemen
• 3 periodes
• Pre-pandemisch nl. fases 3, 4 en 5
• Pandemisch fase 6
• Post-pandemisch
• Steeds per periode
• Benodigde informatie
• Surveillance systemen
• Outputs

20
Pre-pandemisch tijdens fase 3,4 en 5 van de WGO
Benodigde informatie

• Virusinformatie evolutie genoom
• Epidemiologische informatie
• Influenza A/H5N 1ste gevallen en clusters
• Seizoensgriep trend
• Vaccinatiegraad evolutie
• Mortaliteit
• Werk absenteïsme

21
Pre-pandemisch tijdens fase 3,4 en 5 van de WGO
Surveillance systemen

• Virusinformatie
• Inzamelen van stalen en analyse
• Nationaal GriepCentrum (NIC) erkend door WGO
  Wereld GezondheidsOrganisatie
• NIC werkt samen met European Influenza
  Surveillance Scheme (EISS)

22
Pre-pandemisch tijdens fase 3,4 en 5 van de WGO
Surveillance systemen

• Influenza A/H5N1
• Wachtdienst Epidemiologie
• Procedures
• Vermoeden van Influenza A/H5N1 (18 in 2006)
• (Maatregelen rond besmet bedrijf cf draaiboek
  FAVV)
• Geografisch Informatie Systeem
• Databasis

23
(No Transcript)
24
(No Transcript)
25
(No Transcript)
26
Pre-pandemisch tijdens fase 3,4 en 5 van de WGO
Surveillance systemen

• Seizoensgriep
• Peilpraktijken www.iph.fgov.be/flu
• Peil Laboratoria
• Vaccinatiegraad Seizoensgriep
• Gezondheidsenquête
• Verkoopsgegevens
• Mortaliteit
• Werk Absenteïsme

27
(No Transcript)
28
Mortaliteit 2005
29
Pre-pandemisch tijdens fase 3,4 en 5 van de WGO
Output

• Virus-informatie
• Wekelijks op Flu website
• Jaarlijks rapport
• Epidemiologische-informatie
• Seizoensgriep
• wekelijks op Flu-web
• Jaarlijks rapport
• Influenza A/H5N1 Communicatieprocedure
• Mortaliteit via SPOC fiche
• Absenteïsme nog uit te werken

30
Pandemisch tijdens fase 6 van de WGO Benodigde
Informatie

• Virus
• zelfde info als pre-pandemisch
• Epidemiologisch
• Case definitie zonder gebruik van labo
• Aantal gevallen
• Case Fatality Rate
• Mortaliteit
• Werk Absenteïsme
• Vaccinatiegraad indien van toepassing

31
Pandemisch tijdens fase 6 van de WGO
Surveillance systemen

• Virus
• zelfde methodologie maar versterkt netwerk als
  pre-pandemisch
• Epidemiologisch
• Case definitie Analyse litteratuur en bestaande
  gevallen
• Melding van de gevallen met verwerking in
  Databasis en GIS
• Peilpraktijken
• Zorgcentra, huisartsen en spoedopnames
• Peillaboratoria
• Indicatoren oa Case Fatality Rate hospitalen
• Vaccinatiegraad vaccinatiecentra
• Mortaliteit
• Werk Absenteïsme

32
Pandemisch tijdens fase 6 van de WGO Output

• Dagelijks rapport met info over
• Aantal nieuwe gevallen
• Geografische spreiding van de gevallen
• Opvolging van geselecteerde indicatoren oa
• Case fatality rate
• Algemene mortaliteit
• Werk absenteïsme
• Vaccinatiegraad indien toepasselijk
• Evolutie genoom virus

33
Post-pandemisch tijdens fase 6 van de WGO
Benodigde Informatie

• Virus informatie
• Genoom en evolutie genoom
• Epidemiologische informatie
• Seroprevalentie
• Gebruik preventieve maatregelen / behandelingen
• Outcome in functie van
• Plaats van verzorging
• Therapie
• Beschermende maatregelen

34
Post-pandemisch tijdens fase 6 van de WGO
Surveillance Systemen en output

• Nog uit te werken cf projectfiche Indicatoren
• Uitwerken van
• Waar, hoe en door wie zullen de benodigde
  gegevens verzameld worden
• Welke formules zullen gebruikt worden
• Hoe zullen de data gevalideerd worden
• Door wie zal deze indicator opgevolgd worden

35
DEEL MANU ROBESYN
36
De eerstelijnsgezondheidszorg tijdens een
grieppandemie

• De centrale rol van de zorgverstrekker

37
WGO fasen

• WGO fase 3 Geen (duurzame) mens-op-mens
  overdracht.
• Sporadische besmetting door voor mens nieuw virus
  Influenza A/H5N1 (vogelgriep)
• WGO fase 4-5 Beperkte mens-op-mens overdracht
• Kleine en grote clusters
• WGO fase 6 Vlotte mens-op-mens overdracht
• Pandemie

38
WGO fasen

• WGO fase 3 Geen (duurzame) mens-op-mens
  overdracht.
• Meldingsplicht vermoeden besmetting bij een mens
• WGO fase 4-5 Beperkte mens-op-mens overdracht
• Meldingsplicht besmetting nu ook mogelijk na
  contact met besmette persoon (verandering
  gevalsdefinitie)
• Profylactisch gebruik antivirale geneesmiddelen
  rond besmette patiënten
• Dringende voorbereiding fase 6 (pandemie) !!!

39
WGO fasen

• WGO fase 6 Vlotte mens-op-mens overdracht
  grieppandemie
• Deze presentatie beschrijft organisatie tijdens
  de pandemie

40
Beroepsgroepen van de eerstelijn

• Directe actoren in grieppandemie
• Indirecte actoren in grieppandemie
• Medisch ziekenvervoer

41
    Directe actoren in grieppandemie

• Huisartsen
• Thuisverpleegkundigen
• Gezinszorg
• Mantelzorg
• Woon- en zorgcentra instellingen
  (gehandicapten, gevangenen, )
• Apothekers

42
   Indirecte actoren in grieppandemie

• Tandartsen
• Kinesitherapeuten, ergotherapeuten, ...
• Arbeidsgeneesheren en verpleegkundigen,
• Schoolartsen en verpleegkundigen
• ( scholen)
• KG / O.N.E. artsen en verpleegkundigen
  (kinderdagverblijven)

43
Medisch ziekenvervoer

• Dringend ziekenvervoer
• 100 centrales
• diensten die in opdracht van 100 rijden
• Niet dringend liggend ziekenvervoer

44
Communicatiekanalen voor de eerstelijn

• Waar vindt de zorgverstrekker informatie vóór de
  pandemie ?
• Hoe verlopen instructies tijdens de pandemie ?

45
Waar vindt de zorgverstrekker informatie vóór de
pandemie ?

• PUBLIEK / ALGEMENE INFORMATIE
• Website influenza www.influenza.be
• Callcenter
• Algemene en medische pers
• EERSTELIJNSZORG
• De administratie gezondheid van elke gemeenschap
  informeert via zijn kanalen de eerstelijn o.a.
  website
• Vlaamse Gemeenschap www.vlaanderen.be/griep
• Franstalige (Duitstalige) Gemeenschap
  www.sante.cfwb.be
• GGC Brussel www.observatbru.be/nl/Sante/maladie
  .asp
• Apothekers en dringend medisch vervoer
• FOD Volksgezondheid www.health.fgov.be

46
Hoe verlopen instructies tijdens de pandemie ?

• Coördinatie door nationale en provinciale
  crisiscel
• Centraal verzonden instructie (nationale
  crisiscel)
• Provinciaal verzonden instructie (provinciale
  crisiscel)
• De best beschikbare communicatiekanalen worden
• gekozen

47
Aanpak in de eerstelijn

• Organisatie eerstelijnsgezondheidszorg
• Hoe bescherm ik mezelf als zorgverstrekker ?
• Wat is mijn rol als zorgverstrekker?

48
  Organisatie van de eerstelijnsgezondheidszorg

• Nationale crisiscel 10 provinciale crisiscellen
• In elke provinciale crisiscel
• 1 gezondheidsvertegenwoordiger
• ( federaal gezondheidsinspecteur)
• Hij staat in contact met zorgmeldpunten en
  ziekenhuizen

49
Organisatie van de eerstelijnsgezondheidszorg

• Grieppatiënten via zorgmeldpunt (ZMP)
• Antivirale middelen /maskers gratis ZMP
• Koortswerende middelen te koop apotheek
• Thuiszorg
• Doorverwijzing naar ziekenhuis volgens strikte
  opnamecriteria

50
Organisatie van de eerstelijnsgezondheidszorg
51
Zorgmeldpunt

• Coördinatie
• samenwerking tussen
• gemeente en huisartsenkring

52
Zorgmeldpunt

• 4 functies
• Lokaal callcenter (1 nummer per gemeente)
• Concrete vragen ivm huisbezoek of consultatie
• Consultatiefunctie
• Huisbezoek / consultatie ter plaatse
• Verstrekking antivirale geneesmiddelen en maskers
• Thuiszorgfunctie
• Professioneel SIT / CCSSMD / GDT-SISD
• Zorgvrijwilligers
• Lokaal datacentrum
• Ziektemonitoring
• Organisatiemonitoring

53
Hoe bescherm ik mezelf als zorgverstrekker ?

• Barrièremaatregelen chirurgische en FFP 2
  maskers en wegwerphandschoenen
• Algemene hygiënische voorzorgen zoals goede
  handhygiëne
• Vroegtijdige behandeling bij symptomen
• Geen preventieve inname van antivirale middelen

54
Wat is mijn rol als zorgverstrekker?

• Beperken morbiditeit en mortaliteit in bevolking
  consultatie en thuiszorg
• Bijdrage aan het crisisbeheer actieve rol in
  zorgmeldcentra
• Registratie
• Ziekte activiteit eerstelijn en aantal zieken
• Organisatie verloop crisisaanpak

55
Axiomas crisisaanpak

• Niet-dringende uitstelbare zorg wordt ontmoedigd
• Interactie eigen praktijk t.o.v. zorgmeldpunten
• Thuiszorg centraal
• Restrictieve doorverwijzing naar ziekenhuizen
• Belangrijke rol van zorgverstrekker in eerstelijn
  !

56
Interministerieel commissariaat influenza
Dank voor uw aandacht Vragen ? Suggesties ?
Mail Emmanuel Robesyn er_at_influenza.be
57
DEEL WIM JANSSENS
58
Draaiboek Pandemieplanning Belgische Ziekenhuizen

• Pandemieoefening Juli 2007
• Interministerieel Commissariaat Influenza (ICI)

59
Inleiding

• Centrale rol van de ziekenhuizen, samen met de
  eerste lijn
• Patiënten prioritair opvangen in
  eerstelijnsgezondheidszorg!
• Plan geldt voor alle ziekenhuizen (ook
  psychiatrische, geriatrische en
  revalidatiecentra)
• Plan betreft WHO-fase 6

60
Case managementgevalsbeschrijving

• Huidige kennis over klinische afwijkingen is
  gebaseerd op seizoensgriep en (sporadische)
  gevallen van aviaire influenza bij de mens
• Mortaliteit vnl. door virale pneumonie of ARDS
• Kennis van manier van overdracht belangrijk om
  beschermende maatregelen te kunnen nemen

61
Case managementoverdracht

• Droplet (gtgt)
• Via hoesten, niezen, praten
• Vnl. tot op 1 meter afstand
• Contact (gtgt)
• Direct contact tussen 2 personen
• Indirect contact tussen ontvanger en besmette
  objecten
• Airborne (lt)
• Grotere verspreiding in de kamer of via
  ventilatie
• Waarschijnlijk minder belangrijk

62
Case management triage (1)

• Patiënt dient zich eerst aan te melden in de
  eerste lijn
• Aanmelding in ziekenhuis in principe enkel maar
  op doorverwijzing huisarts
• Strikte triage op spoedopname opname of naar
  huis (opnamecriteria!)

63
Case managementtriage (2)

• Influenzapatiënten fysiek scheiden van andere
  patiënten
• Op spoedopname aparte ruimte voorzien voor triage
• Administratie, wachtzaal, onderzoeksruimte,
  reanimatiekamer
• Vemijden doorverwijzing tussen ziekenhuizen
  onderling

64
Case management diagnostische investigaties

• Diagnosestelling tijdens pandemie baseren op
  anamnese en klinisch onderzoek
• Bloedonderzoek lymfopenie belangrijke
  prognostische factor
• Radiologie volledig gamma van negatief tot
  ARDS-beeld

65
Case management isolatie

• Isolatiemaatregelen om verdere verspreiding van
  het virus in te perken en om het personeel te
  beschermen
• Bij grote aantallen patiënten cohortering
• Gebruik van PPE (personal protective equipment)
  nadruk op handhygiëne en maskers

66
Case management behandeling

• Antivirale middelen (Tamiflu en Relenza) enkel
  in curatief gebruik
• Ondersteunende behandeling
• Zuurstof
• Antipyretica
• Antibiotica
• Immuunmodulerende behandeling

67
Case management onderhoud

• Procedure voor onderhoud van kamers en reiniging
  materiaal gebaseerd op bestaande procedures
  ziekenhuishygiëne
• Procedure voor verwerking afval en besmet
  materiaal gebaseerd op bestaande procedures
  ziekenhuishygiëne

68
Case management ontslagprocedure

• Mogelijkheid tot vervroegd ontslag patiënt uit
  ziekenhuis, van zodra medische toestand het
  toelaat
• Procedure voor mortuaria
• Procedure voor postmortem onderzoek

69
Beleid zorgpersoneel (1)

• Maatregelen op niveau van directie
• Aanduiden ziekenhuiscoördinator influenza werkt
  in interne coördinatiecel nauw samen met
  hoofdgeneesheer
• Opstellen van een eigen plan a.d.h.v. een
  flow-chart
• Implementeren van eigen plan in MIP/MASH
• Toetsen eigen plan aan strategisch/operationeel
  plan (ICI)
• Interne oefening, deelname aan externe oefening
• Eigen plan regelmatig updaten

70
Beleid zorgpersoneel (2)

• Bescherming zorgpersoneel
• Doel
• Bescherming personeel tegen infectie
• Inperken verspreiding virus
• Verzekeren continuïteit personeel
• Middelen
• Opleiding personeel (alle categorieën!)
• Informatieverstrekking
• Beschermende uitrusting personeel
• Richtlijnen antivirale middelen

71
Capaciteit ziekenhuizen (1)

• Capaciteit ziekenhuizen door ICI in kaart
  gebracht
• Totaal aantal bedden
• Aantal bedden intensieve zorgen
• Aantal beademingstoestellen
• Tijdens pandemie centrale dispatching (op niveau
  provincie) voor dagelijkse melding door
  ziekenhuis van aantal beschikbare bedden
• Overleg met buurlanden i.v.m. grensstreken

72
Capaciteit ziekenhuizen (2)

• Corrigerende maatregelen te nemen door de
  ziekenhuizen
• Personeelsbeleid
• Uitstellen van niet-dringende hulpverlening
• Vrijwaren van dringende hulpverlening
• Ter beschikking stellen van maximaal aantal
  bedden en beademingsapparatuur
• Vastleggen cohorteringsafdelingen

73
DEEL PASCAL GUILMIN
74
Aspects logistiques dans le cadre du Plan belge
durgence pour une pandémie de grippe
75
Stratégie générale de préparation et de réponse à
une pandémie grippale au regard de la logistique
médicamenteuse

• La stratégie générale de préparation et de
  réponse vise à optimaliser lutilisation des
  produits de santé, ainsi que le maintien dun
  approvisionnement adéquat de ces produits de
  santé en cas de crise.
• LEtat belge a acheté des médicaments antiviraux
   prêts à lemploi , une certaine quantité de
  matière première (Oseltamivir phosphate), du
  matériel de conditionnement et excipients
  nécessaires à la production dune forme sèche
  (comprimés), ainsi que des masques FFP2 et
  chirurgicaux.
• Ces différents produits de santé sont stockés à
  différents endroits sur le territoire belge.

76
Endroits de stockage sur le territoire belge

• Les médicaments antiviraux  prêts à lemploi 
  sont répartis dans les endroits de stockage
  suivants
• EMI Tech (42 Chaussée de Namur, 1400 Nivelles)
• Qualiphar (Rijksweg 9, B-2880 Bornem)
• Rmq les médicaments antiviraux  prêts à
  lemploi , qui étaient jusqualors stockés à
  Erembodegem (GSK), viennent dêtre transférés
  vers Qualiphar.
• La matière première (Oseltamivir phosphate)
  destinée à la production dun forme sèche
  (comprimés) est stockée au sein des locaux de
  lEMI Tech (42 Chaussée de Namur, 1400 Nivelles).
• Le matériel de conditionnement et excipients
  destinés à la transformation du bulk de matière
  première en produit fini (forme sèche
  comprimés) sont également stockés au sein de
  LEMI Tech à Nivelles.

77

• Les masques FFP2 sont répartis dans 4 lieux de
  stockage différents sur le territoire belge
• Au sein des magasins de la Croix Rouge à Anvers
• Au sein des magasins de la Croix Rouge à Malines
• Au sein des magasins de la Croix Rouge à Ghlin
• Au sein des entrepôts de stockage du Min DEF à
  Namur.
• Les masques chirurgicaux sont entreposés dans les
  locaux du Min DEF à Namur (8 CRI (Centre Régional
  dInfrastructure) Quartier Plaine de Belgrade,
  5001 Belgrade).

78
Modalités de stockage

• Les modalités de stockage établies entre lEtat
  belge et les firmes pharmaceutiques concernées
  sont reprises dans les différents contrats
  dachat des antiviraux.
• Un protocole a également été rédigé entre le SPF
  SPSCAE et le Min DEF à propos des modalités de
  stockage. Ce protocole inclut notamment des
  articles relatifs au domaine dapplication, à
  lindemnisation, à la gestion, au stockage
  proprement dit, à linspection technique du ou
  des lieux de stockage et à la responsabilité en
  cas daccidents et préjudices.
• Un monitoring continu est réalisé par le SPF
  SPSCAE afin de connaître, à tout instant, les
  quantités de médicaments antiviraux déjà livrés,
  les quantités qui sont encore à livrer et la
  consommation de ces médicaments à partir du stock
  stratégique de lEtat belge.

79
Production de la forme sèche à partir du bulk de
matière première (Oseltamivir phosphate)

• La production de cette forme sèche va se dérouler
  au sein des installations du Min DEF (EMI Tech
  Nivelles).
• Lunité de production de lEMI Tech a subi
  certains travaux de réhabilitation, de
  maintenance et de nouveaux équipements ont été
  achetés afin de pouvoir réaliser la
  transformation du bulk de matière première
  (Oseltamivir phosphate) en produit fini
  (comprimés).
• Un protocole est en train dêtre rédigé afin de
  définir les modalités inhérentes à la production
  de la forme sèche.
• La décision de débuter la fabrication de la forme
  sèche à partir du bulk de matière première sera
  prise par la cellule de gestion du CGCCR.

80
Distribution des médicaments antiviraux et des
masques FFP2 et chirurgicaux

• En période inter-pandémique
• Les modalités dacheminement des médicaments
  antiviraux à partir du stock stratégique de
  lEtat belge ont été incluses dans une procédure
  de mise à disposition des médicaments antiviraux.
• La procédure de mise à disposition des masques
  FFP2 et chirurgicaux sera rédigée, quant à elle,
  avant le fin 2006.
• Néanmoins, il faut garder en considération les
  aspects suivants
• La sécurité de la distribution
• La proximité géographique
• La facilité daccès au stock stratégique
• Le respect des personnes cibles identifiées.

81

• En période pandémique
• Les médicaments antiviraux (spécialités
  pharmaceutiques et produit fini fabriqué à partir
  du bulk de matière première (Oseltamivir
  phosphate)) sont acheminés du stock stratégique
  vers un endroit de stockage désigné par les
  centres de crises provinciaux sur ordre de la
  cellule de gestion du CGCCR (un lieu de stockage
  par province). Par la suite, les centres de crise
  provinciaux seront responsables de la
  distribution de ces médicaments vers les hôpitaux
  et vers les points de contacts locaux  soins de
  santé  de la province concernée.
• Rmq les modalités dacheminement sont reprises
  dans les différents contrats dachat des
  médicaments antiviraux.

82

• Les masques FFP2 et chirurgicaux sont acheminés
  du stock stratégique vers un endroit de stockage
  désigné par les centres de crises provinciaux sur
  ordre de la cellule de gestion du CGCCR (un lieu
  de stockage par province). Par la suite, les
  centres de crise provinciaux seront responsables
  de la distribution de ces masques FFP2 et
  chirurgicaux vers les hôpitaux et vers les points
  de contacts locaux  soins de santé  de la
  province concernée.

83
DEEL HERMAN CLAEYS
84
Socio-economische aspecten
85
Stand van zaken

• In volle voorbereiding
• Task Force Ecosoc
• samenstelling FOD Economie, KCE, FOD Begroting,
  FOD Financiën, Federaal Planbureau, Hoge Raad
  voor het Bedrijfsleven, Nationale Bank,
  Interministeriële Commissaris
• Opstart na zomer
• Weinig aandacht in andere plannen
  (internationaal)
• Doel Inschatten van impact van de ziekte op de
  verschillende niet-medische facetten van de
  maatschappij, aanleveren van adviezen voor evt
  strategische beslissingen, kosten-baten analyse.
• Drie grote themas
• - kritische basisvoorzieningen
• - Publieke plaatsen
• - Business continuity

86
Kritische basisvoorzieningen

• Sommige sectoren zijn immens belangrijk voor het
  dagelijks
• leven
• Doel
• oplijsting van kritieke sectoren
• Overzichtsfiche sector Sterkte-zwakte analyse
  internationale context
• strategische nota vanuit Task Force naar sector,
  administratie, regering
• Opvolging binnen de ICCI

87
Publieke plaatsen

• Het dagelijkse leven zal een zware verstoring
  kennen ten tijde
• van een uitgebreide pandemie. Om het normale
  functioneren van
• de maatschappij te garanderen en de verspreiding
  van de ziekte
• in te dijken kan het nodig zijn om in te grijpen
• Doel
• - oplijsting van publieke plaatsen
• - Lijst plaatsen die zeker gesloten dienen te
  worden
• - Lijst van plaatsen die zeker open dienen te
  blijven
• - Lijst van mogelijk te sluiten plaatsen
• - Opmaak beslissingsboom met bepaalde criteria
  nodig om tot
• sluiting over te gaan drempelmoment
• - Basisprocedure tot sluiting en heropening
• - Communicatie van de beslissingen
• - Impactanalyses
• - Strategische nota naar samenleving,
  administratie, regering
• Opvolging binnen ICCI

88
Business Continuity

• De bedrijfswereld is waakzaam
• Toch teveel bedrijven niet voorzien op werking
  met 50 of 70 van personeel
• Kleinere bedrijven (minder personeel) vaak
  gevoeliger dan grote bedrijven
• Doel
• voorlichting naar bedrijfswereld
• oefening maken om in bedrijf onderscheid te maken
  tussen vitale en niet-vitale diensten voor de
  goede werking (vb stockbeheer vs
  productontwikkeling)
• invullen van vitale taken bij afwezigheid van 30
  of 50 personeel zonder input van flexi-arbeid
  (interim, studenten)
• Inschatten van vraagverandering bij maatschappij
  met vb 10 zieken (verschillend voor reisbureau
  tov groothandel geneesmiddelen)
• Afspraken met leveranciers/klanten voor
  aanvoer/afvoer in pandemie

89
Business Continuity

• Middelen
• Communicatie vakpers
• Opstellen checklist, evt infotool op website
• Opvolging administratie via vb syndicale
  bewegingen.

90
DEEL INGE JOORIS
91
COMMUNICATION PANDEMIE
92
Complan chapitres

• Introduction
• Préparation
• Phase de pré-crise
• Phase de crise
• Phase de post-crise
• Communication interne
• Communication locale et internationale
• Communication long terme
• Budget
• formation
• Information complémentaire

93
Complan points dattention

• Messages de base
• Communication des groupes cible
• Collaboration avec les partenaires (dans et hors
  autorités national et international)
• Communication à double sens (callcenter enquête
  dans la population)
• Groupes cible minoritaires
• Inciter les citoyens à prendre leurs
  responsabilités et à se préparer personnellement

94
Complan matériel

• Canaux callcenter site web
• Matériel grippe aviaire folders, annonces,
  spots, communication vers les groupes cible
• Templates de communiqués de presse
• Kit dinformation
• Templates pour 2 brochures brochure pour le
  grand public et brochure pour malades
• contrats
• Lignes directrices pour une bonne communication
  complan, communiqué, conférence de presse, budget
• Coordonnées groupes cible
• Accords clairs et division de compétences

95
Complan version 1 Que faire maintenant?

• Le complan est le signal de départ (le point
  essentiel se situe dans les accords)
• Besoin dancrage de crise structurel entre les
  partenaires
• Besoin de meilleures contacts au sein des groupes
  cible
• Il existe peu de templates et complan pour les
  groupes cible
• Finition des projets spot TV, enquête au sein de
  la population, groupes cible minoritaires,
• Comparaison internationale
• Impact budgetaire
• Besoin de mises à jour constantes canaux,
  nouvelles opportunités

96
Team Communication en pré-crise

• Président
• Responsable communication du Ministre pour la
  santé Publique
• Représentants du Commissariat interministériel
  Influenza CII
• Concernant les autorités fédérales
• Un représentant de la Chancellerie
• Un responsable communication du CGCCR
• Un responsable communication du SPF SPSCAE
• Un responsable communication du SPF Affaires
  Extérieures
• Éventuellement dautres services (publics) selon
  la situation (analogue à la Cellule de décision)
•  
• Concernant les régions
• Un représentant de la Région Flamande
• Un représentant de la Communauté Flamande
• Un représentant de la Région Wallonne
• Un représentant de la Communauté Française
• Un représentant de la Communauté Germanophone
• Un représentant de la Région de
  Bruxelles-Capitale

97
Méthode de travail

• Les membres sont appelés par le CII par SMS
  GSM (procedure-sms)
• Les membres qui siègent au SPF SPSCAE en première
  phase, sauf avis contraire
• Le porte-parole est désigné en accord avec la
  Cellule de gestion
• Division des tâches
• En concertation avec la Cellule de Gestion le
  message de base est choisi et répété dans toute
  communication
• Seul le noyau reste ensemble, les autres
  partenaires coordonnent en interne les tâches que
  leur service doit exécuter et se préparent à une
  éventuelle période de crise

98
Noyau de léquipe constitution minimale

• Président
• Manager communication
•  
• ICCI
• Coordinateur du site web, callcenter, communiqué
  de presse, organisation de conférence de presse
• CGCCR
• logistique, soutien au noyau de léquipe,
  organisation de conférences et autres
• SPF SPSCAE
• Soutien logistique complémentaire et effectifs
• Ce group est responsable de la communication au
  grand public et charge les services concernés des
  missions de communication vers les publics cible,
  mais garde le controle final.

99
Phase de pré-crise présentation schématique
Les SPF
Comm. Rég.
Aff Int
Flandre
Chancellerie
Bruxelles
Aff Ext
Du. Gem.
SPSCAE
Min
CGCCR
Wallonie
ICCI
SPSCAE
Noyeau
Autres
Groupe de travail COM
Ev. autres partenaires
100
Méthode de travail pendant la crise

• Membres sont prévenus par SMS GSM par la
  permanence du CGGCR
• Dans la phase de démarrage tous les membres
  siègent au CGCCR. Etant donné que les partenaires
  restent compétents pour la communication vers les
  groupes cible, ils seront assistés dune personne
  de contact au sein de leur service qui coordonne
  léquipe de communication en interne, livre le
  matériel nécessaire et la communication vers les
  groupes cible.
• Une fois que la première vague est passée, seul
  le noyau siègera et les autres rejoindront leur
  service où le travail continuera (pe.
  communication vers groupes cible), mais ils
  restent en contact étroit avec le personnel qui
  reste siéger. Ca correspond à lorganisation de
  la phase de pré-crise. Si nécessaire, léquipe
  peut se retrouver au complet.

101
Phase de crise présentation schématique
Les SPF
Comm. Rég.
Aff Int
Flandre
Chancellerie
Bruxelles
CGCCR
Aff Ext
Du. Gem.
Min
Wallonie
SPSCAE
ICCI
Autres
Groupe de travail COM
Ev. autres partenairs
Noyeau
Besoin de personnes de contact chez les
partenaires
102
Tâches du groupe de travail COM

• Responsables communication en charge de la
  diffusion dinformation auprès du grand public
  pas transmettre les instructions ou directives
• Si on demande aux responsables communication de
  diffuser des informations (plus techniques), cela
  se passe en partenariat avec un expert technique
  ou scientifique
• Pas de changement de tendance avec la précédente
  communication, au contraire suivre même fil
  conducteur
• Les canaux de communication existants (site web,
  call center, ) continuent à être utilisés sauf
  si la situation exigent autre chose
• Ne pas interférer dans les tâches et compétences
  des partenaires (pe. information vers groupes
  cible spécifiques via les canaux usuels utilisés
  dans ces services)
• Donner des avis de communication à la Cellule
  dévaluation et de gestion
• Chaque communication est validée par le(s)
  responsable(s) de gestion

103
Accords

• Transparence de la stratégie et du message vers
  les groupes cible
• Exactitude de linformation information réelle,
  correcte et fidèle
• Unité de porte-parole diffuser un même message
  (pas de contradiction)
• Chacun parle pour sa compétence
• Communication cohérente information suivie et
  complète (englobant toutes les facettes de la
  situation)
• Continuité dans la communication continuer à
  communiquer sur (lévolution) de la situation,
  même sil y a des incertitudes

104
Partenaires