Plan de traitement

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Plan de traitement

• Buts
• Etapes
• Caractéristiques

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Buts d un plan de traitement

• Contrôler les facteurs étiologiques
• Contrôler les facteurs contribuants
• Supprimer les signes
• Supprimer les symptômes
• Rétablir les fonctions normales
• Maintenir la santé
• Empêcher la récidive

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Organigramme dun plan de traitement complet
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Caractéristiques d un plan de traitement complet

• Doit répondre aux besoins
• Doit être ordonné
• Principe de séquence logique
• Éviter le chevauchement et la répétition
• Doit résoudre les problèmes
• Doit offrir des résultats optimaux
• Délais raisonnables et coûts raisonnables
• Prise en charge par le patient

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Critères pour l ordre d intervention

• Urgence du traitement
• Nécessité de traiter les facteurs étiologiques
• Gravité et étendue de l état pathologique
• Plainte principale du patient

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Étapes du plan de traitement complet (selon des
phases)

• Phase du traitement prioritaire
• Phase    préventive  ou phase pré-traitement
• Phase de traitement proprement dit
• Phase initiale du traitement
• Phase du traitement
• Phase de suivi

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Phase du traitement prioritaire

• Les urgences en cas de douleur
• Les analyses de laboratoire
• Les tests Biopsie et cytologie

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Phase préventive

• Enseignement au client
• Informations des conditions bucco-dentaire
• Explications du plan de traitement complet
• Mesures de contrôle de la plaque
• Toutes mesures préventives visant à améliorer la
  santé bucco-dentaire.

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Phase de traitement proprement dit

• Traitement gingival
• Détartrage, surfaçage radiculaire, polissage
• Traitement parodontal, et dentaire
• Endodontie, curetage gingival
• D.O., Extraction, chirurgie
• Traitement prothétique
• Traitement orthodontique
• Traitement du maintien des tissus

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Phase de suivi

• Suivi professionnel régulier
• Fréquence des rendez-vous
• Enseignement au client selon les modifications
  survenues entre les visites

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Consentement du client

• Après avoir été informé de sa situation le client
  donne son consentement
• Il accepte de suivre les recommandations
• Il autorise les  praticiens  de procéder au
  plan de traitement.
• Parfois ce consentement se fait par écrit
  (document légal).
• On entend par client, le parent ou le tuteur dun
  enfant.

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Histoire de Victoria page 126 du texte COOP24
816

• Plan de traitement complet
• Plan de traitement préventif

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Victoria

• Dit à son hygiéniste
• 28 ans
• Enceinte de 4 mois
• Haute pression
• Fumeuse
• Saignement des gencives
• Alimentation riche en sucres.

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Dépistage

• Gencive marginale rouge
• Papilles interdentaires gonflées
• Petites caries aux premières molaires
• Saignement

• Crevasses gingivales de 4 mm
• Puits et sillons profonds aux deuxièmes molaires
• Tartre peu abondant
• Taches abondantes

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Traitements
D.O.sur les  6  Conseils alimentaires Détartrage manuel Echantillon de plaque au microscope Traitement dorthodontie
Endodontie ou traitement de canal Test de susceptibilité à la carie Pâte dentifrice particulière Extraction dentaire Blanchiment des dents
Radiogrammes Détartrage au cavitron Polissage au Prophy-jet Scellants sur les  7  Recommanda-tion de rince-bouche
Indice de plaque Enseignement de la soie dentaire Comprimés de fluor Polissage conventionnel Implants dentaires
Prise de la pression artérielle Applications de fluorures topiques Enseignement des techniques de brossage Surfaçage radiculaire Indice de saignement
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Plan de traitement préventif

• Quelle est la plainte principale de la cliente?
• Quelle est l urgence, y a-t-il douleur?
• Quelle est la priorité des traitements à donner?

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Identification des problèmes bucco-dentaires.

• Gingivite
• papilles gonflées
• gencive marginale rouge
• saignement
• Caries
• sur les premières molaires

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Facteur étiologique

• La plaque dentaire

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Facteurs aggravants (contribuants)

• Tartre dentaire peu abondant
• Alimentation ( lun des 4 facteurs essentiels au
  processus carieux)

20
Traitements exclus

• 1)
• 2)
• 3)
• 4)
• 5)
• 6)
• 7)
• 8)
• 9)

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Plan de traitement

• Détartrage
• Polissage au prophy-jet
• Polissage conventionnel
• Enseignement au client
• D.O.
• Scellants

• Ordre des traitements
• 1 )
• 2 )
• 3 )
• 4 )
• 5 )
• 6 )

22
Planification de la séance denseignement au
client

• Conseils alimentaires
• Technique de brossage et adjuvant
• Technique de soie dentaire
• Explications plaque dentaire
• Visualisation de la plaque
• Test de susceptibilité à la carie
• Plaque au microscope
• Recommandation sur la pâte dentifrice.
• Explications des problèmes
• Indice de plaque
• Indice de saignement
• Visualisation des problèmes
• Explication des facteurs aggravants

• Séquence proposée
• 1)
• 2)
• 3)
• 4)
• 5)
• 6)
• 7)
• 8)
• 9)
• 10)
• 11)
• 12)
• 13)

23
Traitements inclus
D.O.sur les  6  Conseils alimentaires Détartrage manuel Echantillon de plaque au microscope Traitement dorthodontie
Endodontie ou traitement de canal Test de susceptibilité à la carie Pâte dentifrice particulière Extraction dentaire Blanchiment des dents
Radiogrammes Détartrage au cavitron Polissage au Prophy-jet Scellants sur les  7  Recommanda-tion de rince-bouche
Indice de plaque Enseignement de la soie dentaire Comprimés de fluor Polissage conventionnel Implants dentaires
Prise de la pression artérielle Applications de fluorures topiques Enseignement des techniques de brossage Surfaçage radiculaire Indice de saignement
24
Planification de la séance denseignement au
client

• Séquence proposée
• Visualisation des problèmes
• Explications des problèmes
• Indice de plaque
• Visualisation de la plaque
• Explications de la plaque
• Microscope
• Explications des facteurs agg
• Indice de saignement
• Conseils alimentaires
• Test de susceptibilité
• Technique de brossage,
• soie dentaire, adjuvant
• Recommandations pâte

• Conseils alimentaires
• Technique de brossage et adjuvant
• Technique de soie dentaire
• Explications plaque dentaire
• Visualisation de la plaque
• Test de susceptibilité à la carie
• Plaque au microscope
• Recommandation sur la pâte dentifrice.
• Explications des problèmes
• Indice de plaque
• Indice de saignement
• Visualisation des problèmes
• Explication des facteurs aggravants

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Traitements Inclus
D.O.sur les  6  Conseils alimentaires Détartrage manuel Echantillon de plaque au microscope Traitement dorthodontie
Endodontie ou traitement de canal Test de susceptibilité à la carie Pâte dentifrice particulière Extraction dentaire Blanchiment des dents
Radiogrammes Détartrage au cavitron Polissage au Prophy-jet Scellants sur les  7  Recommanda-tion de rince-bouche
Indice de plaque Enseignement de la soie dentaire Comprimés de fluor Polissage conventionnel Implants dentaires
Prise de la pression artérielle Applications de fluorures topiques Enseignement des techniques de brossage Surfaçage radiculaire Indice de saignement
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Traitements exclus

• Prise de radiographie
• Traitement de canal
• Détartrage au cavitron
• Surfaçage radiculaire
• Comprimés de fluor
• Extraction
• Implants
• Blanchiment
• Orthodontie

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Plan de traitement complet

• Détartrage
• Polissage au prophy-jet
• Polissage conventionnel
• Enseignement au client
• D.O.
• Scellants

• Ordre des traitements
• 1 ) Enseignement
• 2) Détartrage manuel
• 3 ) Polissage conv
• 4 ) Polissage prophy- jet
• 5 ) Scellants
• 6 ) D.O.