Hiperplasias Linfoides Reactivas

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Hiperplasias Linfoides Reactivas

• Curso de Hematopatología

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Estudio de ganglio Linfático

• BAAF
• Biopsia excisional
• Fijación en formalina buferizada 10
• Tejido fresco
• Citometría de flujo, PCR, Ténicas moleculares
• Inmunohistoquímica
• Tinciones especiales

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Linfadenitis aguda

• Histología
• 1. Dilatación de los senos incremento del flujo
  de linfa.
• 2. Acumulación de neutrófilos
• 3. Dilatación vascular
• 4. Edema de la cápsula
• Linfadenitis supurativa Estafilococo, L.
  mesentérica, linf. venéreo, enf.añarazo gato

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Linfadenitis Crónica no Específica

• Histología
• Hiperplasia Linfoide reactiva
• Vénulas poscapilares prominentes
• Incremento de inmunoblastos, células plasmáticas,
  histiocitos y fibrosis
• Inflamación de la cápsula y/o fibrótica
• Extensión perinodal

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Linfadenitis crónica no específica

• Algunos casosincremento de neutrófilos,
  macrófagos espumosos y/o mastocitos
• Linfadenitis eosinofílica o xantogranulo- matosa
  sin significancia etiológica.

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Linfadenitis crónicas específicas

• Tiene un patrón histológico reconocible
• Sospecha de la etiología
• Requiere confirmación cultivo, serológica o
  inmunológica.

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Enfermedad de Castleman

• Histología dos categorías
• 1. Tipo vascular hialino (angiofolicular)
• Folículos grandes, proliferación vascular y
  hialinización central.
• Capas concéntricas de linfocitos en la periferia
  del folículo (capas de cebolla).
• Estroma interfolicularprominente, venulas
  poscapilares hiperplásicas, CP,E. inmunoblastos

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Enfermedad de Castleman

• Subtipo linfoide Expansión zona del manto
  Centros germinales pequeños.
• 2. Tipo células plasmáticas
• Proliferación difusa de cels plasm interfolicular
  cuerpos de Russell
• Cambio vascular-hialino ausente
• Depósito de material acidofílico amorfo (fibrina
  y complejos inmunes)

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Enfermedad de Castleman

• Clínica
• 1. Forma solitaria Masa localizada Mas común
  en mediastino. Ademáscuello, pulmón, axila,
  mesenterio, retroperitoneo, tejidos blandos.
• Macroscopía Redondeado Circunscrito
• Tamaño15 cms o más.
• Histología 90 tipo vascular hialino.
• Tratamiento excisión

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Enfermedad de Castleman

• 2. Forma sistémica o multicéntrica Tipo cels
  plasmáticasLinfadenopatía generalizada/ bazo.
• Pronóstico pobre
• Complicación renal, pulmonar
• Tipo vascular hialino asociado a sarcoma de
  células fusiformes

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