El%20Sector%20Privado%20en%20el%20contexto%20del%20Aseguramiento%20Universal

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El Sector Privado en el contexto del
Aseguramiento Universal
Alberto Valenzuela Miembro del Directorio de la
Asociación de Clínicas Particulares del
Perú Fundador de la Sociedad Peruana de Economía
de la Salud Gerente Corporativo Clínica San Judas
Tadeo y Centro Médico Medex
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Perú en cifras evolución y perspectivas
Indicador 2004 2005 2006 2007 E 2008 E 2009 E
Población (millones) 27,547.00 27,947.00 28,349.00 28,751.00 29,153.00 29,560.00
Desempleo Lima ( PEA) 10.50 11.40 10.00 9.00 8.00 7.50
Sub empleo Lima (PEA) 42.80 40.90 40.00 38.00 36.00 34.00
Empleo formal Lima ( PEA) 46.70 47.70 50.00 53.00 56.00 58.50
PBI (US) 68.70 79.90 96.20 107.30 116.10 125.40
PBI (crecimiento anual) 5.20 6.40 8.00 9.00 8.00 7.00
PBI per cápita (US) 2,494.00 2,860.00 3,394.00 3,732.00 3,981.00 4,422.00
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Inversión Insuficiente
Gasto en salud como porcentaje del PBI real
16
13.9
14
12
10.9
Promedio en América Latina
10
9.3
3,500 mills. de dólares
Porcentaje
8
7.2
7.5
5.8
6
3.7
4
2
0
México
Perú (2005)
EUA
Uruguay
Colombia
Costa Rica
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Evolución financiera del sistema de salud CIES -
MINSA
Gasto en salud 1995 2000 2005
Total millones S/ 5,413 8,738 11,671
Total millones US 2,404 2,510 3,548
Per cápita S/1995 228 341 429
PBI real Perú 4.5 3.9 3.7
PBI real AL 7.5
PBI real Francia 10.0
Fuente Consorcio de Investigación Económica y
Social
5
Fuentes del financiamiento de la salud. Perú 2005
CIES Minsa
Total S/.12 Millones
6
En general, La calidad de la atención en es
MUY BUENA, BUENA, REGULAR, MALA O MUY MALA?
Fuente II Encuesta Anual sobre Salud - GOP
Universidad de Lima
7
Estructura de la población potencial vinculada a
seguridad social
8
Estructura del financiamiento vinculado al
aseguramiento contributivo
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Desequilibrios importantes

• Nivel inversión insuficiente (menos de 4 del
  PBI)
• Origen de los fondos predominio del pago de
  bolsillo (34)
• Distribución entre poblaciones 2 veces entre
  asegurados y no asegurados
• Esfuerzo estatal un tercio de la inversión del
  país y con tendencia decreciente
• Destino del esfuerzo público proporción
  creciente a la nómina, con caída de la inversión,
  salvo el caso de ESSALUD
• Sistema de prestación y financiamiento
  segmentado y fragmentado

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Por cada punto de crecimiento del Pbi pc, la
pobreza se reduciría en medio punto porcentual
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DEMOCRATIZAR LOS FONDOS PÚBLICOS
Las malas condiciones de salud son CAUSA y a su
vez EFECTO de la POBREZA

• Invertir más recursos a través de MODELOS como el
  ASEGURAMIENTO que GARANTICEN
• EL FINANCIAMIENTO DE LA DEMANDA en lugar del
  FINANCIAMIENTO DE PRESUPUESTOS
• HISTÓRICOS

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Al aumentar el empleo disminuye la población
elegible para el Seguro Integral
Al aumentar la formalidad hay más gente asegurada
y por lo tanto menos necesidad del SIS
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Tres planteamientos puntuales sobre el Proyecto
de Ley
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Separación de funciones que incentive mejor
atención y competencia por los recursos
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La disyuntiva mercado - protección social, es una
falsa disyuntiva que se entrampa como país, no
nos confundamos, la moraleja de la actual crisis
financiera internacional, no es que el mercado
haya dejado de ser el mayor generador de
bienestar sino que debemos regularlo mejor.
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La disyuntiva mercado - protección social, es una
falsa disyuntiva que se entrampa como país, no
nos confundamos, la moraleja de la actual crisis
financiera internacional, no es que el mercado
haya dejado de ser el mayor generador de
bienestar sino que debemos regularlo mejor. Dr.
Yehude Simon Presidente Consejo de Ministros
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MUCHAS GRACIAS
Alberto Valenzuela Asociación de Clínicas
Particulares del Perú Fundador Sociedad peruana
de Economía de la Salud Gerente Corporativo
Clínica San Judas Tadeo y Centro Médico Medex