INVESTIGACIONES EN EL ENVEJECIMIENTO: DESAFIOS Y OPORTUNIDADES

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INVESTIGACIONES EN EL ENVEJECIMIENTO DESAFIOS Y
OPORTUNIDADES

• LILLIAMS RODRIGUEZ RIVERA
•  Simposio Internacional Carlos Font Pupo in
  memorian Salud Pública y Envejecimiento
• 2008

2
. es preciso promover y desarrollar una
investigación integral, diversificada y
especializada sobre el envejecimiento en todos
los países, en particular en los países en
desarrollo. Plan de Acción Internacional
Madrid sobre el Envejecimiento, 2002
3

• POR QUE INVESTIGAR EN ENVEJECIMIENTO?

4
ENVEJECIMIENTO EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
Boletín Envejecimiento y Desarrollo en América
Latina y el Caribe. Número 5. Diciembre 2007
5
RAZONES DE CARENCIA

• Journal of Gerontology 1946
• Journal of American Geriatric Society 1953
• Revista Española de Geriatría y Gerontología 1966
• Revista de la Asociación Colombiana de
• gerontología y geriatría 1994
• Geroinfo 2005
• Revista brasileira de geriatria e gerontologia
  2006

6

• La edad
• El campo del consentimiento informado
• Las cuestiones económicas
• El temor

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LOS ESCENARIOS MOSTRARÁN

• Mayor tiempo con status de enfermo y acumulación
  de enfermedades en un mismo sujeto
• Mejor supervivencia a eventos vitales, pero
  quedando enfermo y discapacitado
• Un mayor tiempo de dedicación de los equipos de
  salud a las personas mayores
• Prolongado seguimiento médico y mayor complejidad
  en las soluciones con elevada demanda de acciones
  multidisciplinarias
• Elevación progresiva de los costos de atención

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LOS ESCENARIOS MOSTRARÁN

• Cambio de las necesidades de atención y de
  distribución de los servicios
• La organización de los servicios ya no dependen
  del concepto clásico de enfermedad
• Una disociación importante entre estos escenarios
  y los conocimientos de pregrado y postgrado
  recibidos
• La mitad de los recursos humanos que atenderán
  los pacientes mayores en los próximos 20 años,
  ya fueron formados en los últimos 10 años

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• QUE SE HA INVESTIGADO?

10
INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN GERIATRÍAARTÍCULOS
ORIGINALES JAGS 2007
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INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN GERIATRÍAARTÍCULOS
ORIGINALES AGE AND AGEING 2007

• Deterioro cognitivo, demencias 12
• Caídas, trastornos de la marcha 10
• Fragilidad
  9
• Modelos de atención
  8
• Promoción y prevención 7
• Salud cardiovascular
  7
• Discapacidad
  6
• Valoración geriátrica
  5
• Depresión
  4
• Estado Confusional Agudo 3

12
INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN GERIATRÍACOMUNICACIONES
A CONGRESOS SEGG. BARCELONA 2000

• Valoración geriátrica 69
• Deterioro cognitivo, demencias 42
• Fármacos
  32
• Salud cardiovascular 21
• Nutrición
  21
• Caídas
  16

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PALABRAS CLAVES investigación envejecimiento
prioridades Resultados 35 ASUNTOS Células
madre 4 Demencias, cognición 7 Radicales libres,
estrés oxidativo 7 Evaluación geriátrica 4
Necesidades y demandas de Servicios de Salud
5 Funcionabilidad 4 Programas Nacionales de Salud
2 Política social 2
14
.. de hacer disminuir el vacío existente entre
las necesidades de una sociedad que envejece y
nuestra bases científicas de conocimientos.
Academia Nacional de Ciencias de los Estados
Unidos, 1991
15

• QUÉ SE ESTA INVESTIGANDO?

16
SALUD DE LOS ADULTOS MAYORES
17

• DÓNDE ESTÁN LAS OPORTUNIDADES?

18

• Disminución de la mortalidad
• Mejora de la autonomía
• Mejora de la calidad de los servicios de salud
• Mejora en la preparación de recursos humanos
• Mejor conocimiento de los determinantes de salud

19

• EN QUE NECESITAMOS INVESTIGAR?

20

• Área Biológica
• Área Clínica
• Área de Ciencias Sociales y del Comportamiento
• Desarrollo de herramientas de políticas de salud
• Costos y aspectos económicos de la salud en las
  personas mayores

21
(No Transcript)
22

• QUE ESTRATEGIAS PODEMOS UTILIZAR?

23

• Promover el establecimiento de una agenda
  regional de investigación en salud y
  envejecimiento.
• Promover la inclusión de los temas del
  envejecimiento en las agendas de investigación
  nacionales.
• Realizar estudios locales / nacionales / varios
  países (descriptivos, analíticos, transversales,
  longitudinales).
• Formar recursos humanos capacitados para la
  investigación en salud y envejecimiento.
• Establecer convenios con instituciones académicas
  de excelencia.
• Promover la búsqueda de recursos para la
  investigación.
• Disminuir la brecha entre los países que producen
  el conocimiento y los países que se mantienen al
  margen de ese beneficio.
• Fortalecer las capacidades nacionales y la
  cooperación internacional y Sur-Sur.

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• Indicadores para el seguimiento de la Estrategia
  Regional de Implementación para América Latina y
  el Caribe del Plan de Acción Internacional de
  Madrid sobre el Envejecimiento
• Elaboración y utilización de instrumentos para
  mejorar el conocimiento del estado de salud de
  las personas mayores y monitorear sus cambios.
• Establecer los mecanismos para la recolección
  sistemática de información disponible de las
  personas de 60 años y más desagregadas por sexo y
  grupo étnico y racial, con los siguientes datos
  características sociodemográficas, mortalidad,
  morbilidad, factores de riesgo de enfermedad y
  discapacidad

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Según las estadísticas, en la tercera parte de
los accidentes mortales, o sea, en el 33,3 de
los casos, el conductor ha bebido o iba a mucha
velocidad. Conclusión En el 66,6 el conductor
no había bebido, ni iba a mucha velocidad y, por
tanto, es evidente que la forma más segura de
conducir es ir borracho y a gran velocidad.
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• Necesitamos bases de datos que permitan proyectar
  nuestros escenarios futuros
• Necesitamos bases de datos que permitan
  monitorear indicadores de impacto de las acciones
  de salud
• Necesitamos poder realizar comparaciones de
  nuestros resultados con estudios internacionales
• Desarrollar herramientas que permitan la
  evaluación y la intervención clínica en problemas
  específicos de las personas mayores
• Incluir a las personas mayores en los estudios de
  intervención farmacológicas y en los ensayos
  clínicos
• Monitorear en salud la equidad y calidad en el
  uso de servicios de salud en las personas mayores

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• El conocimiento no es suficiente es
• menester aplicar.
• La buena voluntad no es suficiente
• es menester actuar
• Goethe