Seminario sobre SEGURIDAD HOSPITALARIA

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Seminario sobreSEGURIDAD HOSPITALARIA
Dr. Pedro Martínez Tenorio
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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• DEFINICIÓN DE AMV / IMV
• REFERENCIA LEGAL
• ESTRUCTURA DE LA RESPUESTA

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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• DEFINICION DE AMV / IMV

Se considerará IMV aquel suceso en que por el
elevado número de pacientes y la naturaleza de
sus lesiones, haga que este comprometida la
capacidad de manejo inicial de los heridos o
bien el número de recursos y personal del SEM que
puede desplazarse en tiempo apropiado al lugar
del suceso sea insuficiente para manejar (a
todos) los heridos según criterios habituales.
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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• REFERENCIA LEGAL

• Normas de Protección Civil
• Ley 2/85 de PC
• Norma Básica de PC, RD 407/1992,de 24 de abril
• PLATERCAM, Decreto 85/1992, de 17 de diciembre
• Normativa Sanitaria
• Ley General de Sanidad, 14/1986, de 25 de abril
• LOSCAM, Ley 12/2001, de 21 de diciembre

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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• REFERENCIA LEGAL

• LOSCAM, Capítulo II, Artículo 9
• Corresponderá a la Consejería de Sanidad las
  siguientes competencias
• . i) La dirección de los servicios propios, la
  elaboración de los planes de emergencia sanitaria
  y la coordinación operativa de los dispositivos
  de asistencia sanitaria a las emergencias,
  catástrofes y urgencias en la Comunidad de
  Madrid, sea cual fuera su titularidad, así como
  la coordinación con los similares de la
  Administración Central del Estado y del resto de
  Comunidades autónomas, sin perjuicio de lo
  dispuesto en la Ley 25/1997, de 26 de diciembre,
  de regulación del Servicio de Atención de
  Urgencias 1-1-2.

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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• REFERENCIA LEGAL

• LOSCAM, Capítulo IV, Sección segunda Artículo
  16. Asistencia Sanitaria
• La Administración Sanitaria de la Comunidad de
  Madrid, a través de los recursos y medios de que
  dispone su sistema sanitario, desarrollará las
  siguientes actuaciones relacionadas con la
  asistencia sanitaria
• c) La asistencia sanitaria a las emergencias,
  catástrofes y urgencias en la Comunidad de
  Madrid.

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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• REFERENCIA LEGAL

Y entre los objetivos establecidos en el
PLATERCAM se encuentra Desde el p.v. sanitario
establecer la organización del grupo sanitario
de intervención para lograr una eficaz
asistencia a las víctimas del desastre
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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• REFERENCIA LEGAL

El SUMMA 112 ???es el órgano de la
administración autonómica responsable de la
urgencia y emergencia extrahospitalaria y
coordinación sanitaria en catástrofes.
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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• REFERENCIA LEGAL

El SUMMA 112 ???tiene asignado el
transporte sanitario programado, urgente y
asistido avanzado tanto por tierra como por aire
en la CM, con sus implicaciones hospitalarias de
ingresos en urgencias y camas de UCI disponibles.
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SEGURIDAD HOSPITALARIA

• REFERENCIA LEGAL

El SUMMA 112 ????dispone de?central
receptora sanitaria de urgencia/emergencia,
encargada de la coordinación y gestión de la
demanda y de los traslados a los Centros
sanitarios, según disponibilidad de camas y
patología de los pacientes.
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SEGURIDAD HOSPITALARIA
PROCEDIMIENTO DE IMV SUMMA 112

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.

SEGURIDAD HOSPITALARIA
-GERENTE -DIRECTOR SCU -DTRES MED./ENF. -SUBDIREC
TORES
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SEGURIDAD HOSPITALARIA
ESQUEMA ORGANIZATIVO
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SEGURIDAD HOSPITALARIA

Esquema de organización de mandos y
responsabilidades en el nivel de baja
complejidad. NIVEL I
Sección de operaciones Responsable y Coordinador
Operativo
Mando del Grupo Sanitario 1º USVA//JEFE DE GUARDIA




Equipos para triaje, tratamiento y evacuación
Equipos Aeromédicos



TRIAJE
ASISTENCIA



EVACUACION
Responsable de Comunicaciones y Recursos



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SEGURIDAD HOSPITALARIA

Esquema de organización de mandos y
responsabilidades en el nivel de media
complejidad en un incidente. NIVEL II
Mando del Incidente DGPC
Sección Operaciones
Mando del Grupo Logístico DGPC
Director del dispositivo aéreo
Mando del Grupo Sanitario JEFE DE GUARDIA
SUMINISTROS médicos
Equipos Aeromédicos
RESPONSABLE de TRIAJE
Unidad Móvil de Comunicaciones
JEFE de ÁREA ASISTENCIAL
Equipos de triaje
Equipos de tratamiento
Responsable de Registros, Filiación de
comunicaciones
Responsable de recursos area base
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SEGURIDAD HOSPITALARIA
Esquema de organización de mandos y
responsabilidades en el nivel de máxima
complejidad en un incidente. NIVEL III
Mando del Incidente DGPC
Mando del Grupo Logístico DGPC
Director del dispositivo aéreo
Sección Operaciones
Mando del Grupo Sanitario JEFE DE GUARDIA
Equipos Aeromédicos
JEFE de SUMINISTROS médicos
Unidad móvil de Comunicación
RESPONSABLE de TRIAJE
JEFE del ÁREA de ASISTENCIA MÉDICA
RESPONSABLE de EVACUACIÓN
RESPONSABLE de FALLECIDOS
Responsable de registro y filiación
Equipos de triaje
Registro y Filiación de comunicaciones
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SEGURIDAD HOSPITALARIA
DIAGRAMA DE PRIORIZACION DE TRASLADO DE PACIENTES
EN AMV
TRIAJE BIPOLAR Vivo/muerto anda/no anda leve/grave
Area de rescate/Nido de Heridos
START (M)
Valoración/Clasificación Determina prioridad
para la asistencia y estabilización
Triaje área asistencial
SCORE (M)
Tratamiento y Estabilización
Establecer prioridad para el traslado
según -Categoría lesional. -Necesidad de
cirugía. -Probabilidad de supervivencia
Parámetros fisiológicos anatómicos
Prioridad de evacuación
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START
SEGURIDAD HOSPITALARIA
Puede caminar aunque tenga lesiones.
No respira tras abrir vía aérea
Respira al abrir la vía aérea
Taquipnea de más de 30/min.
No se palpa pulso radial
V E R D E
Tiene pulso radial pero el relleno capilar es
mayor de 2 seg. CONTROLAR HEMORRAGIAS
ACCESIBLES
N E G R O
R O J O
No responde a estímulos. Inconsciente. Bajo
nivel de respuesta sin obedecer órdenes sencillas.
AMARILLO
Cualquier otro caso y circunstancia.
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SEGURIDAD HOSPITALARIA
TRIAJE TRAUMA REVISED SCORE

RTS-T puntos GCS puntos PAS puntos FR Si lt
11 traslado a centro de trauma
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SEGURIDAD HOSPITALARIA
TRIAJE DUAL
MUERTOS
ATRAPADOS Rescate diferido
ZONA AFECTADA
VIVOS
METODO START
NO ATRAPADOS Rescatables/rescate inmediato
LUGAR DE RESCATE
NO CAMINANTES
PTO REUNION
CAMINANTES
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SEGURIDAD HOSPITALARIA
DIAGRAMA DEL RESPONSABLE DE ZONA / PUESTO
ASISTENCIAL
El Jefe Sanitario no solicita ni acepta nuevos
equipos en la zona asistencial
SI
Zona de Rescate
Ratio adecuada de equipos asistenciales
NO
Concentración De heridos
El Jefe Sanitario solicita equipos para la zona
asistencial al Responsable de recursos en la zona
base o de espera
Establecer prioridad de tratamiento
1er TRIAJE
P1
P 2
P3
Asignar el nuevo equipo médico a la categoría de
tratamiento necesaria
Maniobras de estabilización
El Jefe Sanitario solicita equipos para el
traslado al Responsable de recursos en la zona
base o de espera
Establecer prioridad de traslado
2º TRIAJE

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RESPONSABLE POR AREAS
SEGURIDAD HOSPITALARIA


PUESTO DE MANDO Y COORDINACION SANITARIA
RESPONSABLA DEL AREA ASISTENCIAL


RESPONSABLE DEL PUESTO DE MANDO SANITARIO
UNIDAD MOVIL DE COMUNICACIONES
RESPONSABLE DE TRIAJE
ZONA DE TRIAJE
RESPONSABLE DE FILIACIÓN
AREA DE ESTABILIZACION
COMUNICACIONES
ÁREA ASISTENCIAL


ZONA DE ESPERA DE RECURSOS
RESPONSABLA DEL AREA DE EVACUACION


RESPONSABLE DE RECURSOS
CONTROL DE IDENTIFICACIÓN Y TRASLADO
AREA DE EVACUACION
SALIDA HACIA LOS HOSPITALES