HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL - PowerPoint PPT Presentation

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HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL

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HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL INTRODUCTION : D finition Paralysie d un des cartilages aryt no des du larynx due une d g n rescence du nerf r current ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL


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HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL
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INTRODUCTION Définition
  • Paralysie dun des cartilages aryténoïdes du
    larynx due à une dégénérescence du nerf récurrent
    qui innerve le seul muscle dilatateur du larynx
    (crico-aryténoïdien). Il peut sen suivre une
    adduction paradoxale.
  • Cheval 90 des cas à gauche

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HEMIPLEGIE LARYNGEE GAUCHE
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HEMIPLEGIE LARYNGEE GAUCHE
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INTRODUCTION Pathogénie
  • Secondaire à une lésion focale abcès, injection
    périveineuse irritante (principale cause lors
    dHL droite), infection des poches gutturales,
    intoxications, tumeurs, trauma du cou
  • Neuropathie systémique
  • Idiopathique (?)

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INTRODUCTION Prédispositions
  • Entre 2 et 7 ans
  • Chevaux sportifs
  • Environnement
  • Grands élevages ?
  • Taille au garrot gt1,60m (contesté)
  • HEREDITE
  • Effet du sexe ?

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SIGNES CLINIQUES
  • CORNAGE
  • Intolérance à leffort (évolution en chronique)
  • Arrêt brutal lors dun effort par passage de
    lépiglotte dans trachée
  • Modification de la voix
  • (toux)

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DIAGNOSTIC
  • Signes cliniques
  • Palpation
  • Test dobstruction CaNa gt0
  • Slap test
  • Réflexe du bâton
  • Endoscopie

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EVALUATION DE LA FONCTION LARYNGEE
  • Grade 1 Synchronisation Abduction normale
  • Grade 2 Asynchronisme D-G Abduction normale
  • Grade 3 Asynchronisme D-G Abduction
    incomplète à G
  • Grade 4 Paralysie complète à G

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ASPECTS GENETIQUES Étude 1 (1989)
  • 47 poulains provenant dun étalon HL.
  • 50 contrôles
  • Proportion datteints et suspects (grade 2) est
    élevée 47 (vs 10)
  • Pas de différence significative entre les sexes.

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ASPECTS GENETIQUESÉtudes antérieures
  • 1577 (Fugger) 1 postulat sur le caractère
    héréditaire
  • 1833 (Youtt) grande incidence chez les Norfolk
    et Suffolk
  • 1957 (Quinlan et Morton) sur 196 poulains
    provenant détalons suspects, 10,7 sont atteints
    (vs 4,8).
  • 1959 (Kuhn) pas daugmentation significative
    dHL chez 200 poulains provenant dun étalon
    atteint.
  • 1985 (Galizzi Galanti) la progéniture de 8
    familles atteintes est affectée à 29 vs 3,4.

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ETUDE DE MIESNER ET OHNESORGE (1989/1990)

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RESULTATS
  • Poulains HL nés de parents HL 41.1 vs 8.9
    (plt0.01)
  • Corrélation gt 0 entre HL, longueur du cou et
    étroitesse de lespace intermandibulaire
  • Adultes HL nés de parents HL 60.6 vs 39.6
    (plt0.001)
  • Poulains HL nés de père HL/mère ind. 57.7 vs
    44.8 (plt0.05)
  • Héritabilité du grade HL 61 (- 17)

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CONCLUSIONS DE MIESNER ET OHNESORGE
  • Développement de HL dans les cinq premières
    années.
  • 24.7 des poulains HL grades 2 et 3
  • 49.8 des adultes HL grades 3 et 4
  • Effet NS de sexe, troupeau, activité du cheval,
    poids, taille
  • Aspect polygénique certain
  • Facteur causal peut provenir dune déficience
    génétique.

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ASPECTS GENETIQUESConclusions
  • LHL est un phénotype pouvant être en relation
    avec une déficience génétique.
  • Aspect polygénique.

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TRAITEMENTS
  • Prothèse laryngoplastique
  • Ventriculectomie ou ventriculocordectomie
  • Aryténoïdectomie (partielle ou totale)
  • Ré innervation

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PREVENTIONS
  • Effectuer un diagnostic précoce
  • Écarter de la reproduction
  • Choix à faire entre le risque dincidence de
    pathologies obstructives et les performances
    sportives.

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BIBLIOGRAPHIE
  • A preliminary report on the possible genetic
    basis of laryngeal hemiplegia equine vet J
    (1989)
  • Le cornage et les bruits respiratoires Cheval
    santé n12 (2001)
  • Genetic basis of respiratory disorders Equine
    Respiratory Diseases Lekeux P. (2002)
    (www.ivis.org)
  • www.galopin-fr/prespi/cornage.htm
  • www.medvet.umontreal.ca/cours/dmv_2220/module-2
  • www.cvm.msu.edu/research/pulmon/laryn.2.htm
  • Equine respiratory disorders Jill Beech (1991)
  • www.Isu.edu/healthtips/Laryngeal.Hemiplegia.htm
  • http//netpets.com/horses/healthspa/roar.html
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