ENVELHECIMENTO

1
POLÍTICA DE ATENÇÃO A PESSOA IDOSA
Dra. Helena Aires Coordenadora Estadual da Saúde
do Idoso NUAP - SESA
2
Idoso no Brasil

• Idoso como sustento da família
• Aumento dos custos previdenciários

3
FONTE L. I. Dublin, A. j. Lotka e M. Spiegelman,
Length of Life,The Ronald Press, Nova York, 1936
e Centro Norte-Americano de Estatísticas da
Saúde, Washington, D.C.
4
População Idosa Mundial

• Expectativa de Vida
• Países desenvolvidos 78 anos.
• No Brasil 73,4 anos.
• Países em desenvolvimento 68 anos.

5
Dados Demográficos

• ÍNDICE DE ENVELHECIMENTO mudanças na estrutura
  etária da população brasileira.
• 2008 para cada grupo de crianças (0 a 14)
  existem 24,7 idosos(65 anos ou mais)
• 2050 para cada 100 crianças existirão 172,7
  idosos.

6
Série Histórica

• A população brasileira acima de 60 anos sobe
  para 19,2 da população total.
• Transição demográfica taxa de natalidade alta
  em 1970 e em 2007 caiu para 18,8 e a de
  mortalidade está em 6,5.
• A população idosa aumentou de 2,4 em 1950 para
  6,72 em 2004.

7
População - Brasil
23,5 milhões
15,5 milhões
8
DADOS DEMOGRÁFICOS
Hoje - 1 a cada 10 pessoas no mundo é idosa. Em
2050 - 1 pessoa em cada 5 será
idosa. população idosa população de 0 a
14 Feminização do envelhecimento 56,2(PNAD
2008).
9
Idoso no Brasil
10
(No Transcript)
11
(No Transcript)
12
(No Transcript)
13
Política Nacional do Idoso - Assistência

• Lei 8742/93
• Lei Orgânica de Assistência Social
• Lei Nº 8.080/90 e Lei 8.842/94
• Assegura o Direito dos Idosos à Saúde
• Portaria nº 249, 12 de abril de 2002
• Cadastramento dos Centros de Referência de
  Assistência ao Idoso
• Portaria nº 702, 12 de abril de 2002
• Organização e Implantação de Redes Estaduais de
  Assistência à Saúde do Idoso
• Portaria nº 703, 12 de abril de 2002
• Institui o Programa de Assistência aos Portadores
  da Doença de Alzheimer
• Portaria nº 2.529, 19 de Outubro de 2006
• Institui a Internação Domiciliar no âmbito do
  Sistema Único de Saúde
• Lei Nº 10.741, de 1º de Outubro de 2003
• Estatuto Nacional do Idoso

14
Estratégias para Implementação
Estratégia Política PACTO PELA VIDA O Pacto
pela Vida é o compromisso solidário entre os
gestores em torno de prioridades que apresentam
impacto sobre a situação de saúde da população
brasileira.
15
Pacto Pela Vida Prioridades

• Atenção à Saúde da Pessoa Idosa
• Controle do câncer do colo do útero e da mama
• Redução da mortalidade infantil e materna
• Fortalecimento da capacidade de resposta às
  doenças emergentes e endemias (dengue,
  hanseníase, tuberculose, malária e influenza
• Promoção da saúde
• Fortalecimento da Atenção Básica.

16
BRASIL - PNSPI

• Instituída portaria 2528/GM.
• Data - 19 de outubro de 2006.
• Objetivo - garantir atenção adequada e digna
  para a população idosa brasileira.

17
CONTEXTO ATUAL

• Atenção básica baixo impacto na atenção ao
  idoso.
• Referência e contra-referência não existe entre
  a atenção básica e os centros de referência.
• Juridíco estatuto do idoso.

18
PRÓPOSITO DA PNSPI

• Trabalhar a pessoa idosa em dois eixos tendo como
  base a capacidade funcional
• IDOSOS FRÁGEIS E
• IDOSOS DEPENDENTES

19
PNSPI

• Idoso independente
• idosos que mesmo tendo alguma doença, é capaz de
  viver de forma independente e autonôma no âmbito
  familiar e social.
• Idoso Frágil ou em Processo de Fragilização
• Idoso que por qualquer razão, apresenta
  determinada condição que compromete ou põe em
  risco sua capacidade funcional
• 
  
  
  Dr. Marco Polo Dias

20
PNSPI

• O envelhecimento é um processo natural que ocorre
  na vida.
• Preservar a autonomia e a independência funcional
  das pessoas idosas(princípio do sus).
• Envelhecer com saúde é um direito de cidadania.

21
ATIVIDADES DIÁRIAS

• A PESSOA ESTÁ ENVELHECENDO, QUANDO
• AUTONOMIA
• 
  INDEPENDÊNCIA

Fazer compras
Pegar trans porte
Pagar contas em bancos
Ter controle urinário e esfincteriano
Andar
Vestir-se
Alimentar-se
Cuidar da aparência
Ir aobanheiro
Sair dacama
22
DIFERENÇAS DO ENVELHECIMENTO
23
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DA PESSOA
IDOSAPort. 2528/GM de 19 de outubro de 2006
24
Diretrizes da Política Nacional de Saúde da
Pessoa Idosa
25
Diretrizes da Política Nacional de Saúde da
Pessoa Idosa
26
Envelhecimento Ativo Conceito e Fundamento
27
O Que é Envelhecimento Ativo?
28
Envelhecimento Ativo
ATIVO
SAÚDE
29
Objetivos do Envelhecimento Ativo
30
Envelhecimento Ativo
31
(No Transcript)
32
Ações do Plano de Enfrentamento das DCNT
33
AÇÕES DO PLANO DE ENFRENTAMENTO DAS DCNT
Hipertensão -53 Artrite/reumatismo 24 Doença
do coração 17 Diabetes 16 Depressão 12
(PNAD,2008)
34
PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO
DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL
/ 2011-2022
ENVELHECIMENTO ATIVO
35
PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO
DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL
/ 2011-2022
ENVELHECIMENTO ATIVO
36
PORTARIA nº719 DE 07 DE ABRIL DE 2011
37
(No Transcript)
38
(No Transcript)
39
1.CADERNETA DE SAÚDE DA PESSOA IDOSA
40
CADERNETA DE SAÚDE DA PESSOA IDOSA
Instrumento de identificação dos idosos
Queda últimos 12 meses
Visita Domiciliar o ACS identifica e
encaminha para UB / ESF

41
(No Transcript)
42
CADERNETA DE SAÚDE DA PESSOA IDOSA
Trabalhar a conscientização através de ações
de PREVENÇÃO
Melhorar o indicador -acompanhamento
Aumentar a qualidade de vida dos idosos
43
2. CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA Nº
19ENVELHECIMENTO E SAÚDE DA PESSOA IDOSA
44
3. GUIA PRÁTICO DO CUIDADOR
45
5. OFICINAS DE PREVENÇÃO DA OSTEOPOROSE E QUEDAS
46
6. OFICINAS DE VIOLÊNCIA CONTRA A PESSOA IDOSA
47
RESPONSABILIDADES
48
Desafios
49
Desafios

• Capacitação dos profissionais do Sistema Único de
  Saúde para atender a população idosa considerando
  suas peculiaridades
• Mobilização Social, mudança paradigma

50
Coordenadoria de Políticas e Atenção à Saúde
COPAS Núcleo de Atenção Primária - NUAP Grupo
Técnico Saúde do Idoso
50
51
I. IDENTIFICAÇÃO DO GRUPO TÉCNICO
Grupo Técnico Saúde do Idoso
Articuladora Maria Helena Aires Leal Barreira
51
52
II. EQUIPE DO GRUPO TÉCNICO
Maria Helena Aires Leal Barreira, geriatra
Articuladora Danielle de Menezes Ferreira,
geriatra Herminia Coêlho Alcântara,
enfermeira Lilia Maria Gondim Muniz,
enfermeira Teresa Maria Câmara,
fisioterapeuta Tulia Fernanda Meira Garcia,
gerontóloga
52
53
III. MISSÃO DO GRUPO TÉCNICO
Promover a qualificação e fortalecimento da
Atenção à Saúde do Idoso no Estado do Ceará
53
54
IV. PROGRAMAS MULTISETORIAIS FOCO NA
INTERSETORIALIDADE

• Os Programas Temáticos Multisetoriais são aqueles
  cujo Órgão Gestor é uma única Secretaria, porém o
  conjunto de seus objetivos, metas e iniciativas
  são executados por mais de um Órgão, estando suas
  ações, no Orçamento, separadas por Unidade
  Orçamentária.
• São exemplos de Programas Multisetoriais
  anteriormente existentes no PPA 2008-2011
  (SEPLAG, 2011).
• (076) - Programa de Atendimento à Pessoa
  Idosa
• (074) - Programa de Atenção à Pessoa
  com Deficiência
• Cada Secretaria/órgão irá inserir as informações
  relativas aos seus objetivos, metas e
  iniciativas, que terão correspondência no
  Orçamento.

CADERNOS PPA 2012-2015. SEPLAG. CEARÁ, 2011.
54
55
IV. PROGRAMAS MULTISETORIAIS
Projeto de Lei Plano Plurianual
2012-2015 Demonstrativo de Áreas Temáticas e
Programas de Governo Programa 027 - ATENÇÃO À
PESSOA IDOSA Secretaria da Saúde do Estado do
Ceará 006 - Implementar e qualificar a Atenção
Integral ao processo de envelhecimento,
favorecendo a ampliação do grau de autonomia e
independência da pessoa idosa. Metas 01744 -
Apoiar 100 dos municípios na implementação da
saúde da pessoa idosa na atenção primária. 01745
- Ampliar o atendimento especializado em
geriatria e gerontologia para 100 das regiões de
saúde do Estado do Ceará.
CADERNOS PPA 2012-2015. SEPLAG. CEARÁ, 2011.
55
56
IV. PROGRAMAS MULTISETORIAIS
INICIATIVAS 02759 - Assessoramento técnico aos
municípios para organização da atenção à saúde da
pessoa idosa 02760 - Monitoramento e avaliação da
qualidade da atenção à saúde do idoso 02761 -
Elaboração de Plano Estadual de Saúde do
Idoso 02762 - Realização de eventos de informação
e capacitação em envelhecimento e saúde da pessoa
idosa, para gestores, profissionais da atenção ao
idoso e comunidade 02763 - Elaboração e
distribuição de material instrucional sobre
envelhecimento e saúde do idoso 02764 -
Monitoramento da utilização da Caderneta de Saúde
da Pessoa Idosa nas UBSF
CADERNOS PPA 2012-2015. SEPLAG. CEARÁ, 2011.
56
57
IV. PROGRAMAS MULTISETORIAIS
INICIATIVAS 02765 - Apoio técnico à implantação
do Centro de Referência ao Idoso no HGCC 02766 -
Assessoramento e implementação de Unidades de
Referência em Geriatria e Gerontologia nas
Regiões de Saúde 02767 - Elaboração pesquisa
sobre o risco de quedas na população idosa 02768
- Realização de cursos de especialização em
Geriatria e Gerontologia para profissionais de
saúde 02769 - Assessoramento técnico aos
municípios para implantação da Atenção
Domiciliar 04921 - Construção, aquisição de
equipamentos e implementação do Centro de
Referência ao Idoso
57
CADERNOS PPA 2012-2015. SEPLAG. CEARÁ, 2011.
58
58
59
59
60
60
61
61
62
62
63
V. AÇÕES EXECUTADAS 2012
63
64
Fontes de informação
65
O SISAP-Idoso Sistema de Indicadores de Saúde e
Acompanhamento de Políticas do Idoso - busca dar
resposta a esse cenário. Sua finalidade principal
é disponibilizar, de forma universal, indicadores
de diferentes dimensões da saúde dos idosos
relacionando-os com políticas públicas. Nesse
sentido, o Sistema compreende os seguintes
objetivos centrais 1. Oferecer aos gestores em
saúde informações e indicadores que auxiliem a
tomada de decisões e o planejamento de ações
voltadas à população idosa, tanto no âmbito
municipal como estadual. 2. Sistematizar e
acompanhar as políticas, programas e instrumentos
de gestão, como o Pacto pela Vida, relacionadas
com a saúde do idoso. 3. Oferecer informações
acerca das condições de saúde e qualidade de vida
da população idosa nos diferentes níveis a
pesquisadores e interessados na temática. 4.
Propor indicadores diretos ou indiretos de
monitoramento de metas e diretrizes pactuadas
pelas políticas e programas nacionais e
internacionais. 5. Disponibilizar o acesso livre
e universal à informação em saúde. Neste
sistema, assim como no Estatuto do Idoso, são
considerados idosos todos os indivíduos com
sessenta anos ou mais de idade.
66
Matriz das Dimensões
67
67
68
68
69
69
70
70
71
71
72
72
73
73
74
74
75
75
76
76
77
77
78
78
79
79
80
80
81
81
82
(No Transcript)
83
(No Transcript)
84
(No Transcript)
85
(No Transcript)
86
(No Transcript)
87
Dados Demográficos - CEARÁ

• População cearense - aproximadamente 8.452.381
  habitantes.
• Expectativa de vida 69,9 anos em 2010(65,7 para
  homens e 74,4 para mulheres)
• 472.805 idosos com 60 a 69 anos
• 315.419 com faixa etária entre 70 a 79 anos
• 120.990 com oitenta anos e mais
• Total de 1.063 Milhão de idosos (IBGE 2012).

88
Dados Demográficos e Epidemiológicos

• Principais agravos
• HA e DM
• Doenças do aparelho circulatório
• Doenças pulmonares
• Neoplasias
• Doenças decorrentes de maus tratos síndromes
  geriátricas(instabilidade postural e quedas,
  iatrogenias, imobilidade).

89
Legenda CID 10
Legenda (Causas - Capítulos CID 10)
I - DIP - Algumas doenças infecciosas e parasitárias XI - Doenças do aparelho digestivo
II - Neoplasias (tumores) XII - Doenças da pele e do tecido subcutâneo
III - Doenças sangue, órgãos hematopoiéticos, transtornos imunitários. XIII - Doenças do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo
IV- Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas XIV - Doenças do aparelho geniturinário
V - Transtornos mentais e comportamentais XV -Gravidez, parto e puerpério
VI - Doenças do sistema nervoso XVI - Algumas afecções originadas no período perinatal
VII - Doenças dos olhos e anexos XVII - Malformações congênitas, deformidades, anomalias cromossômicas
VIII - Doenças do ouvido e da apófise mastóide XVIII Sinais sintomas e achados anormais de exames clínicos e de laboratório
IX - Doença s do aparelho circulatório XIX Lesões , envenenamentos e outras consequências de causas externas
X - Doenças do aparelho respiratório XX - Causas externas de mortalidade e morbidade
90
Política de Atenção à Saúde do Idoso
91
As Ações de Saúde do Idoso Presentes

• Agenda Estadual de Saúde.
• Plano Estadual de Saúde.
• Plano Municipal de Saúde.
• Plano de Ação.
• Plano Diretor Regional.
• Plano Diretor de Investimentos.
• Pactuação Programada Integrada.

92

• Implementar as Ações da Saúde do Idoso na Rede de
  Atenção Básica e no Programa Saúde da Família
  (PSF)- entre as atividades, implantando a
  Caderneta do Idoso.
• Criar a Rede de Centros de Referência em Saúde do
  Idoso (RASI-CRASI).
• Implementar as Ações na Rede Assistencial de
  média e alta complexidade do SUS.
• Projeto de Pesquisas.
• Controle e avaliação das ações.

93

• Implantado o Protocolo de Anticolinesterásicos no
  Programa da Atenção Básica.
• Implantação da Caderneta do Idoso.
• Implantação do Manual do Cuidador.
• Implantação do Manual dos Maus Tratos.
• Cooperar na implantação dos Conselhos de Saúde
  dos Idosos nos municípios do Ceará.
• Formar geriatras e gerontólogos para o estado do
  Ceará.
• Campanhas educativas.
• Realização de Seminários.
• Capacitação de Nivel Médio e Superior.

94
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA COBERTURA NO ESTADO

• JANEIRO DE 2013
• Nº Equipe Saúde da Família 1.802 (89).
• Nº de Agentes Comunitários de Saúde 14.395.
• Nº de Equipe de Saúde Bucal 1.530.
• Modalidade I 1.310
• Modalidade II 120

95
95
96
Contato
Núcleo da Atenção Primária NUAP GT Idoso /
SESA E-mail helena.barreira_at_saude.ce.gov.br
gtsaudeidoso_at_saude.ce.gov.br Tel [phone]