Pathologie infectieuse - PowerPoint PPT Presentation

About This Presentation
Title:

Pathologie infectieuse

Description:

Pathologie infectieuse ECBU : germes + leucocytes Bact riurie (direct + culture) sans leuco : souillure ? Leucocyturie : 10 5 = Oui – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:71
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 11
Provided by: Hpita57
Category:

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: Pathologie infectieuse


1
Pathologie infectieuse
  • ECBU germes leucocytes
  • Bactériurie (direct culture)
  • sans leuco souillure ?
  • Leucocyturie lt 10 4 Non gt 10 5 Oui
  • sans germe décapité, BK, corps étranger,
    post-op
  • Bandelette urinaire dépistage
  • si leuco 0 et sang 0 et nitrites 0 alors
    ECBU stérile 99.9 donc inutile
  • si non faire ECBU

2
Pathologie infectieuse généralités
  • Infection Urinaire (ECBU ) Fièvre
  • atteinte parenchyme
  • Femme PNA
  • Homme prostatite ou orchite ou PNA
  • Cause Obstacle ? urgent car drainage
  • reflux ? à distance récidives ?

3
Cystite
  • Infection urinaire limitée à la vessie
  • fréquence , femme, vieillard, nosocomial
  • BM, PK, douleurs pelviennes (fièvre 0)
  • Pyurie E coli (90 ), hématurie
  • TTT ABth minute
  • conseils diurèse, miction régulières et
    post-coïtales
  • Pb cystites récidivantes

4
Cystite récidivante
  • gt ou 4 par an
  • Femme jeune brides hyménéales ?
  • Femme ménopausée carence oestrogènes ?
  • Catalogue mictionnel ?
  • Résidu post-mictionnel ?
  • Doute cystoscopie TV, calcul, CE, etc.
  • TTT antiseptique urinaire gt 6 mois
  • 25 dose, 1 prise/j, alterné (bactrim,
    furadantine, nibiol, noroxine, etc.)

5
Pyélonéphrite aiguë
  • Infection localisée au parenchyme rénal
  • Fièvre, frissons, douleurs lombaire, s. mict.
  • ECBU , CRP élevée, (TDM, scinti)
  • Obstacle ? (CN fébrile) urgent drainage
  • écho, UIV, uroTDM
  • Reflux vésico-urétéral CGR à distance
  • TTT Abth IV x 2, 10 jrs, adapté ABG
  • persistance fièvre abcès ?

6
Prostatite aiguë
  • Infection localisée au parenchyme prostatique
  • Fièvre, frissons, Sd grippal, s. mict., dysurie
  • ECBU , CRP , PSA , TR douloureux
  • Obstacle ? Rétention KT.suspub
  • Reflux glandes prostatiques sténose uréthre ?
  • à distance débitmétrie, uréthrographie,
    fibroscopie
  • TTT ABth IV x 2, 21 jrs, adapté ABG
  • persistance fièvre abcès ?(HIV)
  • chronicité possible

7
Orchi-épididymite aiguë
  • Infection localisée à lépididyme /- testis
  • Fièvre, bourse douleur inflammation, ECBU ,
    CRP élevée
  • écho scrotale (torsion ?)
  • Reflux voies séminales sténose uréthre ?
  • à distance débitmétrie, uréthrographie,
    fibroscopie
  • TTT ABth IV x 2, 21 jrs, (oflocet)
  • BGN mais chlamydiae possible (MST)
  • persistance fièvre abcès ?

8
Uréthrite
  • BM, pas de fièvre, pus
  • clair chlamydiae
  • jaune gono /- chlamydiae, /- BGN
  • TTT minute (Rocephine Zytromax)
  • MST associées HIV, hép B et C, syphilis
  • partenaire
  • à distance sténose uréthrale

9
Tuberculose urinaire
  • Rare, contexte
  • Uro-génitale
  • leucocyturie sans germe
  • sténose les tuyaux (tiges calicielles, uretères,
    petite vessie, voies séminales)
  • creuse les parenchymes (cavernes abcès froids
    ds rein)

10
Bilharziose Urinaire
  • Zones endémies (marigots) Mali, Egypte,
  • hématurie
  • sténoses urétérales
  • atteinte vésicale
  • cancérisation (épidermoïde)
  • TTT BILTRICID
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com