I Reuni

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I Reunión de Coordinación del Proyecto
IberoamericanoTelemedicina Rural para la Salud
Materno Infantil

• Salvador de Bahía
• Brasil
• 1 y 2 de Abril

CYTED
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EHAS - Guantánamo

• Provincia más oriental de Cuba, caracterizada por
  zonas montañosas de difícil acceso e
  incomunicadas.
• Población estimada 517,439 Hab.
• Cubiertos por los Servicios de Salud el 100
• En las instituciones de Salud de las áreas de
  difícil acceso, consultorios y postas médicas, se
  ubican a los mejores graduados de Medicina
  quienes trabajan hasta por 2 años lo que no
  permite una continuidad en el trabajo. Las
  enfermeras si son mas estables.

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EHAS - Guantánamo
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• Municipio
• El Salvador

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Indicadores Materno Infantil Guantánamo (2003)

• Natalidad
• Total de nacidos vivos 8004
• Natalidad por 1000 habitantes 15.5
• Nacidos en Instituciones de Salud 7984 (99.8).
• Mortalidad Infantil
• 2000 9,1
• 2001 7,9
• 2002 7,9
• 2003 8,6
• 2004 8,5 (Estimada)

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Otros indicadores

• Mortalidad Perinatal 18,3 x 1000 nacidos vivos.
  (país 15,9).
• Causas principales
• Afecciones originadas en el periodo perinatal.
• Malformaciones congénitas.
• Accidentes.
• Tumores malignos.
• Mortalidad Materna 2
• Índice de bajo peso al nacer 5,6 de los nacidos
  vivos.
• Estrategia Ingreso en Hogares Maternos internos
  o seminternos a todas las madres con riesgo.

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Plan Turquino Manatí

• Atención especializada y priorizada a zonas
  montañosas y de difícil acceso.
• Indicadores
• embarazadas captadas en el 1er Trimestre 93.0
• Embarazadas menores de 20 años 573
• Mortalidad Infantil 6,5
• Mortalidad Materna 2,9
• Hospitales 11
• Policlínicos 7

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Situación Actual

• Cubiertos 16 consultorios con el Proyecto EHAS.
  Proyectado incrementar en 12 más (existe el
  financiamiento y se está en la gestión del nuevo
  equipamiento)
• Sensibilización de las autoridades locales en el
  mejor desenvolvimiento del Proyecto. Apoyo
• Acceso a Internet y a los recursos de gestión del
  conocimiento (biblioteca y universidad virtual,
  links a sitios de interés en Salud) de la Red
  Telemática de la Salud INFOMED.

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Infomed

• Red Telemática de la Salud
• Alrededor de 40,000 usuarios conectados en todo
  el país.
• Proyección Todas las instituciones del país
  estarán conectadas.
• El portal (www.sld.cu) ofrece
• Universidad Virtual.
• Biblioteca Virtual.
• Acceso a 22 revistas cubanas de salud.
• Acceso a 150 libros sobre Salud.
• Links a sitios de Salud, bibliotecas, etc.
  internacionales.
• Clínica Virtual
• Redes por especialidades.

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Infomed

• Ejemplos de Información existente
• Factores de riesgo del bajo peso al nacer.
• Cuidados Intensivos pediatricos
• Uso de medicamentos en el embarazo.
• Embarazo y medicamentos en un área de salud.
• Atencion prenatal en condiciones de ruralidad.
• El calcio en los estados hipertensivos del
  embarazo.
• Mortalidad perinatal. Algunos factores que
  influyen en ésta.
• Estado nutricional materno y el peso al nacer.

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Soluciones existentes

• Equipo Cardiocid BB para el monitoreo cardíaco a
  distancia.
• Software para registro y evaluación de
  variabilidad cardíaca utilizando tarjeta de
  sonido y electrocadiógrafos convencionales.
• Desarrollo de Herramientas para telemedicina con
  enlace de bajas prestaciones y necesidades de

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Las áreas de mayor impacto previstas del Proyecto
EHAS son

• Acceso a documentación y servicios de Infomed.
• Acceso a email.
• Envío de información, de gestión, estadísticas y
  otras a las instancias de dirección.
• Consulta de dudas.
• Utilización de equipos de monitoreo cardiaco con
  transmisión de señales para segunda opinión.

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Impacto esperado

• Desarrollo de equipo portátil de monitoreo fetal
  con ayuda en la toma de decisiones.
• Mejora cuantitativa y cualitativa de la atención
  ginecoobstétrica, pediátrica y del adolescente
  con prioridad de los grupos de riesgos.
• Disminución de la mortalidad perinatal, infantil,
  preescolar, escolar, del adolescente y materna.
• Reducir la incidencia del recién nacido de bajo
  peso.
• Continuar elevando el nivel de salud y el grado
  de satisfacción de la población mediante acciones
  de prevención, promoción, protección y
  recuperación.