BORANG PERMOHONAN LANJUTAN TEMPOH CUTI BELAJAR

1
Jabatan Pembangunan Sumber Manusia
BORANG PERMOHONAN LANJUTAN TEMPOH CUTI BELAJAR
(BIASISWA STAF DAN TPM) UiTM (Application for
Extension of Study Leave)
(SILA TAIP MAKLUMAT BERIKUT) (PLEASE TYPE)
Staf
NAMA (Name) . PERINGKAT
PENGAJIAN .. (Programme of
Study) UNIVERSITI ... BID
ANG ... (Area of
specialization) Perancangan Pengajian Untuk
Tempoh Yang Dipohon (Plan Of Studies during
extension period) Alasan Permohonan (Reason(
s) for Application) Ulasan
Penyelia (Supervisors Comment) Dihantar
berasingan ke Jabatan Pembangunan Sumber Manusia
SULIT (send directly to JPbSM in confidence)
TPM
Tempoh Perlanjutan Dipohon
bulan/tahun
dari ....
hingga ...
Office Use
2
Ulasan Dekan Fakulti/Ketua Bahagian
Kegunaan Urusetia (Office Use)
Tempoh Pengajian
Kemudahan
Kontrak
Gantirugi
Ulasan Permohonan
Asal
Ulasan Urusetia Keputusan
Mesyuarat
Lanjut