EG

1
EGÉSZSÉG-BETEGSÉG
2
Forrás www.rakellen.hu A rák ellen, az
emberért, a holnapért! Társadalmi Alapítvány
3
Mirol lesz szó?

• Egészség, betegség holisztikus és életkor
  szerinti értelmezése
• Szomatikus, pszichés és szociális szükségletek
• Betegségekre hajlamosító tényezok és okok
• Szükségletek életkor szerinti változása
• Belgyógyászati jellegu betegségek (tünet, ok,
  szövodmény)

4
Az egészségfogalom értelmezése

• történetileg mindig összefüggött az ember
  nembeli jellegérol alkotott felfogással, azzal,
  hogy az embert csupán biológiai vagy bioszociális
  lénynek tekintették.

5
A betegségek keletkezését magyarázó elméletek
6
Mechanisztikus felfogás

• az embert valamiféle szerkezetnek tekinti
• a betegség ennek a szerkezetnek a szabálytalanná
  válását jelenti

7
Statisztikai modell

• a betegség a statisztikai normáktól való eltérést
  jelenti
• ebben a felfogásban az egyéni eltérések és
  különlegességek nem, vagy alig kezelhetok

8
Adaptív modell

• a szervezetet képesnek tartja a legkülönfélébb
  behatásokhoz való adaptációra, belso
  egyensúlyának fenntartására
• a betegség ennek az adaptációs készségnek az
  elvesztését jelenti

9
Autonómia modell

• az ember autonómiája nem statikus, hanem az ember
  döntéseitol, egészségi állapotától is függo
  dinamikusan változó tulajdonság
• az egyének cselekvésükben korlátozottak
  gtgtautonómiájuk csökkent

10
Felelosség-modell

• a betegségek oka gtgt a rossz társadalmi körülmény
• társadalmi felelosség modellje gtgt a társadalom
  hibáztatása
• egyéni felelosség modellje gtgt mindenki saját
  egészségéért felelos

11
Rizikótényezos modell

• többtényezos, kombinált modell
• a rizikó lehet valamely stressz veszélyt vállaló
  magatartás személyiségjellemzo
• egészségi rizikómagatartás olyan
  magatartásminták sorozata, amelyek intenzitásuk
  vagy tartósságuk következtében válnak az
  egészségre kockázatossá

12
Deviancia-modell

• az egészségügy szociális kontrollfunkciója
  szerint gtgt az orvos feladata a deviáns
  magatartást konform viselkedéssé alakítani

13
Biológiai vagy medicinális betegség modell

• minden betegségnek speciális oka van
• a betegség a szervezet egy meghatározott
  muködésének zavarát jelenti, amelynek specifikus
  tünetei vannakgtgt ezt az arra kiképzett személyzet
  képes felismerni
• a betegségek visszaszorítására és az ellenük való
  küzdelemre mozgósít
• hibája a prevenciónak nem tulajdonít jelentoséget

14
Pszichoszomatikus betegségmodell

• a betegség keletkezésének útja gtgta külso
  pszichikus terhelo hatásra kiváltódó (testi)
  megbetegedés
• Fobb ága a stressz-modell (Selye János) a
  szervezet különbözo terhelo jellegu
  beavatkozásokra mindig ugyanazon reakcióval
  válaszol (stressz-reakció), amely lehet
  vészreakció, elhárító reakció vagy kimerülési
  stádium

15
Ökológiai modell

• ez az irányzat az élo szervezetet a maga
  természetes környezetében, a szervezet és a
  környezet kölcsönhatásában vizsgálja
• a természetes környezet kiegészül a társas
  környezettel
• kiemeli az élet és a szociális feltételek
  megteremtésének szükségességét, valamint az egyén
  aktív készségét a feltételek kihasználásában

16
Mai felfogás

• az egészségügy, a politikai-társadalmi hatalom és
  az egyén egyaránt részt vesz az egészség
  megorzésében
• a három tényezo közöl bármelyik egyoldalú
  kiemelése torzuláshoz vezet

17
EGÉSZSÉG

• a teljes testi (szomatikus), lelki (pszichés)
  és szociális jólét állapota, s nem pusztán a
  betegség, nyomorékság hiánya
• (az Egészségügyi Világszervezet - WHO
  meghatározása szerint)

18
Példa a három összetevo kölcsönhatásáról

• Pszichés izgalmak gtgttesti tünetekkel járnak
  szapora pulzus, tenyérizzadás, elpirulás stb.
• Romló életkörülmények (munkanélküliség,
  hajléktalanság)gtgtgyakoribb az alultápláltság, a
  szervezet ellenállóképessége csökkengtgtno a
  fogékonyság a betegségekre (pl. TBC)
• Munkanélküliséggtgtanyagi gondokgtgtszorongás,
  depresszió, önértékelési problémák,
  szenvedélybetegségek
• Hosszantartó betegségekgtgthatnak az egyén anyagi
  helyzetére, pszichés állapotára, társadalomban
  elfoglalt helyzetére

19
Az egészség tehát, nem állandó, hanem dinamikusan
változó állapot magába foglalja

• az egészségi állapot változásait (a fejlodés
  folyamata nem egyenletes, hanem életszakaszonként
  alakul),
• az egészség átmeneti romlását,
• az egészség javíthatóságát, fejleszthetoségét.

20
Az egészség kereke
Kor, nem és öröklött tényezok
Általános társadalmi-gazdasági, kulturális és
környezeti feltételek
Kor, nem és öröklött tényezok
Élet- és munkakörülmények
Kor, nem és öröklött tényezok
Társas és közösségi hatások
Egyéni életvitel
Kor, nem és öröklött tényezok
Forrás DAHLGREN, G. AND WHITEHEAD, M. Policies
and strategies to promote social equity in
health. Stockholm, Institute of Futures Studies,
1991.
21
Holisztikus egészségszemlélet

• a mai egészségmodell az embert egészében
  szemléli,
• mindhárom összetevo (szomatikus, pszichés,
  szociális tényezo) egyszerre, egymással
  összefüggésben, kölcsönhatásban történo
  értelmezése
• holosz teljes, egész
• holisztika egészség, teljesség

22
Életkorok szerinti jellemzok
23
9. hónap FÜGGOSÉG
1-6. év VÉDETT ÉS FÜGGOSÉGI ÁLLAPOT
20. év FÉLAUTONÓMIA védekezés, adaptáció, növekedés, kibontakozás
40. év KREATIVITÁS-AUTONÓMIA védekezés, kompenzálás, adaptáció, vállalkozás, teremtés, alkotás, adakozás
60-80. év MEGORZÉS fenntartás, folytonosság, megóvás, haladás a függoség felé
24
Egészség-magatartás

• azoknak a viselkedéselemeknek, attitudöknek az
  összessége, amelyek az egyén egészségének
  megóvásában, megromlásában vagy visszaállításában
  szerepet játszanak, függetlenül attól, hogy ezek
  a viselkedéselemek tudatosan az egészségre
  irányulnak-e.

25
Az egészség-magatartás öt fo tényezoben nyilvánul
meg (orvosi szociológia szerint)

• Csoport, egyén attitudje, életstílusa a
  rizikófaktorokkal szemben.
• Betegségekre utaló tünetek észlelése és
  értékelése.
• Orvoshoz fordulás, betegszerep felvétele betegség
  esetén.
• Együttmuködés az orvossal a gyógyítás,
  rehabilitáció folyamán.
• Egészségügyi ismeretszint (egészségre, kockázati
  tényezokre, betegségekre vonatkozó ismeretek).

26
Egészségi ismeret

• az egyén egészségével kapcsolatos
  tájékozottsági szintjét jelzi

27
Egészségi készségek

• az egészségi követelményeket biztosító
  tevékenységek, amelyek magas fokú
  begyakorlottságot tesznek lehetové anélkül, hogy
  tudatosan ellenoriznénk

28
Egészségi szokás

• begyakorlott cselekvéssor, amit automatikusan,
  a figyelem ráirányítása nélkül végzünk az
  ismeret, készség talaján alakul ki

29
A szokások kialakítása

• dönto szerep a családé ?viselkedési minta,
  utánzás
• következetesség, meggyozés
• egészséget elosegíto szokások
• káros szokások megelozése

30
Egészségi szükséglet

• az emberi élet folyamatosságát és fejlodését
  biztosító feltételek rendszere

31
Egészségmegorzés

• az egészséges egyének számára a megfelelo
  lehetoségeket hozza létre az egészségi jólét
  állapotának megtartására

32
Egészségmegorzés céljai

• egyenlo lehetoséget biztosítani mindenkinek a jó
  egészségi állapotra
• meghosszabbítani az átlagos élettartamot
• minoséget adni azokhoz az évekhez, amit az
  átlagos élettartam meghosszabbodásával nyertünk

33
E három célkituzés összefoglalva

• Életet adni az évekhez és egészséget adni az
  élethez.

34
Az egészségmegorzés érdekében

• csökkenteni kell a környezet káros hatásait
• növelni kell a szervezet alkalmazkodóképességét
• minél magasabb szintu egészségkulturáltsággal
  rendelkezünk, annál hatékonyabban valósul meg az
  egészségmegorzés

35
A társadalom hatása az egyén életére, egészségére

• 1. Spontán módon mikro- és makroközösségein
  keresztül gt az egyén elsajátítja az ott
  tapasztalt életmódot, gondolkodásmódot, az
  azokban rejlo értékrendet, cselekvési formákat

36

• 2. Célzottan intézményrendszerein keresztül
  gtgtfoként oktatási, jogi, egészségügyi rendszerén

37

• 3. Rejtetten a társadalmi javak elosztási
  rendszerén keresztül gtgt ez dönti el alapvetoen,
  mihez, mely javakhoz fog tudni hozzáférni,
  szükségleteit milyen szinten, milyen minoségben
  elégítheti ki

38
Egészségi állapot

• azoknak a külso és belso viszonyoknak az
  összessége, amelyek között a személy létezik, s
  amelyek hosszabb, rövidebb ideig jellemzik

39
Egészségi állapotot meghatározó tényezok

• Életmód (43 )
• Belso tényezok (27 )
• örökletes adottságok/genetika
• Külso tényezok/környezeti hatások (19 )
• természeti környezet (éghajlat, ivóvíz stb.)
• társadalmi környezet
• életkörülmények (kereset, lakás, táplálkozás)
• egészséges és biztonságos munkakörülmények
• Egészségügyi ellátás minosége (11 )

40
A népesség (lakosság) egészségi állapotát
kifejezi

• a születéskor várható élettartam
• az általános halálozási arányszám
• a különbözo betegségek elofordulása és
  gyakorisága
• életmód

41
Vezeto halálokok

• szív- és érrendszeri betegségek
• daganatos megbetegedések
• eroszakos halállal végzodo események (baleset,
  gyilkosság, öngyilkosság)

42
Életmód

• körülményeink, szokásaink, amelyek közt és
  ahogyan élünk, amelyek jellemzok ránk és
  meghatározzák egyéniségünket

43
Az életmód belso szerkezete1)feltételek,
lehetoségek2)szükségletek, indítékok3)életvitel
44
1)Feltételek, lehetoségek

• életkor
• nem
• egészségi állapot
• iskolázottság
• foglalkozás
• fogyasztás
• tárgyi felszereltség
• urbanizáltság
• lakóhely

• munkahely
• idokeret
• közlekedés
• családnagyság
• erkölcsi normák
• jogi szabályok
• társas szerepek
• szokások, hagyományok

45
2) Szükségletek, indítékok

• létszükségletek
• birtoklási szükségletek
• önmegvalósítási szükségletek
• a szellemi feltételeknek az egyén és csoport
  által ismert, elfogadott elemei
• érdekek
• életelvek
• célok
• tervek

46
3) Életvitel

• munka
• pihenés
• szórakozás
• muvelodés
• napirend

• táplálkozás
• gyermeknevelés
• egészségvédelem
• öngyógyítás

47
A pozitív egészség jegyei

• jó közérzet
• kiegyensúlyozottság
• megelégedettség
• munkakedv
• kreativitás
• életöröm
• pozitív társas kapcsolatok
• empátia
• problémaviselés
• célszeru alkalmazkodás
• terhelhetoség

48
Az egészséges életmód 12 pontja

• 1. Személyi higiéné
• 2. Egészséges táplálkozás
• 3. Több mozgás
• 4. Stressz-turés, stressz-kezelés
• 5. Baleset-megelozés
• 6. Kiegyensúlyozott szexualitás
• 7. Nem dohányzás

49

• 8. Kevesebb alkoholos ital fogyasztás
• 9. Drogtagadás
• 10. Idoben orvoshoz fordulás
• 11. Együttmuködés az egészségügyi
  ellátórendszerrel
• 12. Egyéni környezet tisztelete