Gesti

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Gestión de servicios con enfoque de géneroen
población aymara
Servicios de Salud Estrella
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1. Por qué lo hicimos?

• 37 pueblos indígenas y originaria
• NBI 39 a. urbana 90,8 a. rurales
• Hijos deseados por mujer 2,5
• Tasa Fecundidad 4.4 hijos por mujer
• Mortalidad materna 220 x 100.000 n.v.
• Cada día mueren 5 mujeres por CCU
• - Mortalidad por Neoplasias 89,7 M y 57,4 en H
• Fumadores 48,4 M y 68 en H
• Obesidad 36 M y 22 en H
• Población que se enfermó/accidentó 17,5 M y 14,9
  en H

Aspectos demográficos

Salud sexual y reproductiva

Situación de salud

Educación
- Analfabetismo 18,8 M y 6,7 en H
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• 13 de M en listas municipales
• 18.5 de M Cámara de Diputados
• 14.8 de M cámara de Senadores
• Desempleo abierto. 5.86 M y 3,94 en H
• Jefas de hogar 38
• De cada 10 mujeres casadas o unidas, entre 5 y 7
  afectadas
• Denuncias de Violencia doméstica 86 son mujeres
  
• Violencia sexual 74 de los agresores sin
  efectos de alcohol

Participación política
Empleo
Violencia doméstica
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2. Qué buscamos?

• Contribuir a mejorar las condiciones de salud
• Desarrollar un diagnóstico cualitativo y
  cuantitativo (prestadores y mujeres de comunidad)
• Analizar la situación participativamente
• Proponer y validar un modelo de gestión
• Implementar y evaluar el modelo de actuación

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3. Cómo lo hicimos?
Ubicación La Paz 4 municipios RED Pampahasi
Diagnóstico de percepciones
Ciclo de presentación de resultados
Construcción multidisciplinaria y con la
comunidad
2004 .
Alianzas e implementación
Evaluación con propios actores
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• Percepciones

• Identidad femenina
• Roles en la familia y salud
• Control sobre sus decisiones
• Mujeres como usuarias de servicios
• Liderazgo y mujer

• Sistema de información
• Participación comunitaria
• Organización de servicios

Prestadores/as
Mujeres en la comunidad
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• Modelo de actuación
• Conducción Estratégica planificación
  participativa con enfoque de genero, necesidades
  diferenciadas (desagregación por sexo, análisis
  de roles, participación, toma de decisiones)
• Organización Batería mínima (señalización,
  información y consejería en idioma materno,
  horarios consensuados, área de vestuario y de
  privacidad, elección del profesional, información
  pública)
• Fortalecimiento capital humano Habilidades
  Sociales p/ agente de cambio manejo de
  conflictos, motivación, negociación, derechos y
  género
• Vigilancia epidemiológica Registros CAIs/
  vigilancia de la satisfacción
• Asesoramiento de Mujer a Mujer (Género,
  derechos a la salud y violencia, Masculinidades,
  Autoestima y Liderazgo y Comunicación)

Calidad Acceso
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• Evaluación con los propios actores

Variable Antes de la iniciativa 2005 Durante la iniciativa 2008
Señalización Escasa, sin tomar en cuenta opiniones de la población objetivo Se ha modificado. Iniciativa del equipo. Alcaldía no asignó pinturas
Uso idioma nativo Alguna vez Se ha asignado personal con funciones específicas para casos de pacientes monolingües
Horarios consensuados El centro tiene funciones de atención de 24 hs. Se asignan horarios especiales en atenciones pediátricas y ginecológicas.
Batas para usuarias y cortinas No se observó la necesidad Se considera la necesidad, se colocan cortinas, se identifico que el color influye.
Material informativo Se disponía de algún material, pero específico para Programas de Salud. Se gestionó y se dispuso de material para la promoción de servicios del Centro de salud.
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4. Con quién lo hicimos?
Actores/atributos Quienes
Suministradores SEDES
Operativos Equipos de salud de primer nivel de complejidad
Organizadores Responsables de las redes de servicios
Clientes Mujeres usuarias y potencialmente usuarias
Intervinientes MSD Gobierno municipal LP
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5. Qué logramos?
Algunos Indicadores seleccionados Número de atenciones en el primer semestre 2005 Cobertura en relación a sus metas Número de atenciones en el primer semestre 2008 Cobertura en relación a sus metas
Primer control prenatal 144 66 209 68
4to. Control prenatal 146 50 169 97
Parto por personal calificado en la institución 94 86 96 95
Usuaria p/ PF 113 88 142 98
PAP 242 71 296 97
VIF - - 110 (90 F 72 de 21 a 59 a) 14
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6. Cómo lo sostenemos?

• SEDES LP Plan Operativo anual, estructura
  orgánica, articulación Gobierno M.
• Otros SEDES Cochabamba, Santa Cruz, Potosí

7. Qué aprendimos?

• Importancia del diagnóstico cualitativo
• Discusión con personal de salud sobre calidad y
  acceso a servicios

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Muchas gracias www.ops.org.bo Edificio Barcelona
Plaza España Sopochachi Dra. Dora Caballero