????????(PMS)

1
???????????
2011.9.2 ????????? ??????????????????

• ?????????
• ????????
• ?? ?? ???

2
???
?????
????? ????????
????????(PMS)
???
?????
????????
??????
???
?????
3
????????
????

• ???????
• ????????

???????? ????????
??????
? ? ?
????
?????
????
?????????
?????
???
??
2
3
4??(??)
1
???????? ???
4
?????????

• ???? 1050
• ???? ?????1????
• ?? ??????????
• ????????????????????
• ??????????????
• ?? ??????
• ???????
• ????????
• ????????

5
?????

• ???? 1015
• ???? ???2????????
• ?? 23?????????????????
• ?????????????? ????
• ????????????????????
• ?? ??????????
• ???? ??? ??? ???
• ??

6
?????????

• ?????
• ??????
• ????????
• ??????
• ?????????????????

???????????
7
????????????

• ?????? ?????? ?????
• ??????? ????? ???? ??
• ??
• ??????????????
• ? ??
• ?????? ??????????
• ???????????
• ?????? ??
• ?????

8
????????

• ????????????????????????
• ???????????????????
• ??????????????????????????????????????
• ?????????????????
• ?????????????????
• ????????????????
• ????????????
• ????
• ????????
• ???????????????????

9
????????

• ????????????(ICD10,DSM-IV-TR)
• ????
• 2??????????
• ???????????????????????
• ?????????????????????
• ?????
• ????????????(?????)???
• ?????????
• ????????????

10
?? 1 ?????

• 27? ?? ??26??
• ?? ????
• ????(???)????????
• ?? ????????
• ??? ??2???2??????????25?????X?10??????????????????
  ??????????????????????
• ?????????????????????????????????????????????
• ??14??????????????????????????10???????????
  ???????????

11

• ??
• ???(??26??) ?????????????????????????????????????
  ????????????????????????????(?????)????????????
• 2??(??33??) ????????????????????????????????????
• 3??(??47??)??????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?????60?????????

12

• 5??(??75??) ??60?????????????????????????????????
  ????????????????????????????
• 9??(??4??) ??3??????????????????????2????????????
  ?????????????????????????????????????????????????
• 12????(??5?????)?????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????????????????????
• ???1???????????????????????????

13
?? 3 ?????????

• 35? ?? ??36?
• ?? ??????
• ???????????
• ?? ?????????????
• ??? ??3???2???????????26????????9?????????????????
  ??????????20??????????????????????????????????????
  ????????????????????????????????????????????????(?
  ??)????????????????????????????????????

14

• ??
• ???(??36?) ??????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????????????????????
• 3??(??4??) ??????????????????????????????????????
  ????????
• 4??(??20??)??????????????????????????????????????
  ?????????????????????????????????????????????

15

• 6??(??48??) ?????????????????????????????????????
  ?
• 7??(??76??) ???????????????????????TV????????????
  ????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ???

16
??????????

• ???????

??????????????????????????

??????????(????)
???
???????
?????????????????????????
(???????1)????????
????????????????????????(EPDS)
17
EPDS?? ????????????? Edinburgh
Postnatal Depression Scale

• ????????????????
• ?????????????(???)
• ?10?????(??????????????)
• ?1?? 03?
• ?9????????????

18
EPDS???????

• ??10?????????
• ?????????????????????? ??????????????
• ?????????????????????????????

19
??????????

• 1)?????????????????????????
• 2)???????????

20
?????

• 8)??????????????????
• 9)??????????????????

21
???

• 3)???????????????????????

?? ????

• 6)??????????????????

22
??

• 7)??????????????????
• ???? ?????? ????

?????

• 4)?????????????????????????????
• 5)?????????????????????

23
????

• 10)???????????????????????
• ????????????????????????????????????
• ????????????(????????????????????????????????????
  ??) ?????????????????

24
EPDS????????

• ???????
• ??9???
• ??10)????
• ????????????????
• ??????????????????
• ???????????????
• ????????????????????????????????????

25
?????? EPDS??????(H17.10?H18.1?)
lt??gt
n309
ltEPDS??gt
EPDS 9??? ??
??? 60 309
?? 19.4 100
26
??????????????

• ????????
• ????????
• ???????????
• ?????????
• ??????

27
??????????????

• ??????
• ????????????????
• ????????????
• ?????????????
• ?????????
• ???????
• ?????????????????
• ???????
• ???????
• ?????????
• ??????????
• ?????????????????

28
??????????????

• ???????????
• ?????????????
• ????????????
• ???????????????
• ???????
• ??????????
• ??????
• ????????????

29
?????(????????)

• ???? 1000?????12?
• ???? ???2???
• ?? ????????????????????
• ???????????????????
• ???????????????????
• ?????????? ??????????
• ???????????????????
• ???????????????23??
• ????????????????????
• ??

30
?? 3 ?????

• 37? ?? ??8??
• ?? ???????????
• ??? ???????????
• ??? ??4???4????1???29?(?1???)?????????????????????
  ?X?11???38W0d?2????????????3??????????????????????
  ?????8????????????

31

• ??
• ????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?
• ???????????????????????????????????4????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????????????

32

• ????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????
• ??25????????????????1???????????????????????????
  
• ?????????????????????????

33
??????(PMS)

• ?? ???????12????????????????????????????????????
  ???????????
• ??? ?????????
• ??????????????????
• ????
• ????????????
• ????a??????????

34

• ??

????? ?????
????? ??????? ??? ?????????? ??? ???? ????????? ???? ???? ?????? ????? ?????? ?? ?????? ?????????? ?????????? ??? ?????????? ???? ???? ?????? ??? ????? ??? ??
???????????????????????
35

• ??
• ????? (???????????)
• ????
• 1 ?????????(VB6?Ca?Mg?VE)
• 2 ???? (??SSRIlt??????gt)
• 3 ???? lt?????gt
• 4 ????? lt????gt

36
?????

• ??
• ?????
• ?????????(????)?????(???)?????????????????????????
  ??????(????????)

???
???
????
??
45?
50.5?
55?
????????? ????????????????????????? ??????????????
??????????????????????????????
37
???????????????????????????????????????????????
????? ????????(?????????) ????????
???? ???????? ????????????

38

• ??

????? ?????
???? ?????? ??????? ??????? ??? ????? ???????????? ????? ?????? ??????????? ?????????? ?????????????? ???? ???? ???? ?????? ??? ??
39

• ??
• ????? (???????????????)
• ????
• 1 ????????
• 2 ?????????
• 3 ?????