CUADROS DE MANDO

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CUADROS DE MANDO

• INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL. HULP.

Inés Fernández Jiménez
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INTRODUCCION

• La limitacion de la asignacion de los recursos
  financieros asignados a la asistencia sanitaria
  en los paises occidentales y el aumento de la
  exigencia de mayor calidad por parte de los
  ciudadanos han ejercido presion en las
  autoridades sanitarias, gestores de hospitales y
  profesionales para usar los recursos sanitarios
  de forma mas eficiente.
• Acuerdo parlamentario de 1997 sobre
  consolidación y modernización del SNS
  modernización organizativa del sistema para
  conseguir competitividad y mayor autonomía.

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• En 1978 Ministerio de Sanidad
• Indicadores y ratios seguimiento de actividad
• Posteriormente el Ministerio a través del INSALUD
  desarrolla el SIAE (Sistema de Información de
  Actividad Asistencial de Atención Especializada)

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• Estos sistemas de información han servido para
  generar en cada centro indicadores de seguimiento
  periódicos para la toma de decisiones.
• Dichos indicadores configuran la herramienta de
  control de gestión conocida como cuadro de mando.

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CUADRO DE MANDOSACTIVIDAD DE HOSPITALIZACION
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(No Transcript)
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DEFINICIONES GENERALES

• CAMAS DE HOSPITALIZACIÓN
• Camas convencionales de hospitalización y de
  cuidados especiales
• Cunas de áreas pediátricas.
• Incubadoras fijas.
• NO son urgencias, exploratorias, inducción
  preanestesica, REA, hospital de día.

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DEFINICIONES GENERALES

• CAMAS INSTALADAS
• Número de camas hospitalarias que constituyen la
  dotación fija del centro, aunque no estén en
  servicio
• NO SON camas supletorias o habilitadas, camas
  convertidas en áreas de apoyo u otros servicios
  (salas de exploración, despachos)
• CAMAS FUNCIONANTES
• Promedio de camas hospitalarias realmente en
  servicio durante el mes, hayan estado o no
  ocupadas durante el periodo.

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INGRESOS Nº de pacientes procedentes del exterior
con orden de ingreso registrada en el servicio de
admisión, asignados a una cama de hospitalización
( se incluyen las habilitadas o supletorias)
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INGRESOS PROGRAMADOS pacientes ingresados con
orden de ingreso programada.
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INGRESOS URGENTES pacientes ingresados con orden
de ingreso urgente, independientemente de que
procedan del área de urgencias o no.
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INGRESOS AMBULANTES Ej ingresos por técnicas
especiales
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INGRESOS TOTALES EXTERNOS Ingresos
programadosingresos urgentesingresos
ambulatorios
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TRASLADOS INTERNOS traslado del paciente entre
los diferente servicios o unidades de enfermería.
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TRASLADOS de OTRO CENTRO Traslado del paciente
desde otro centro
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ESTANCIA Genera una estancia el paciente que se
encuentra en una cama de hospitalización (se
incluyen las habilitadas o supletorias) a la hora
censal (24 horas)
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(No Transcript)
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CUADRO DE MANDOS ACTIVIDAD DE CONSULTAS EXTERNAS
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CONSULTA

• Acto médico realizado de forma ambulatoria, en
  un local de consultas externas del hospital o de
  los CEP, para el diagnóstico, tratamiento o
  seguimiento de un paciente, con base en la
  anamnesis y exploración física.
•  
• No deben por lo tanto contabilizarse como
  consultas
• Las realizadas por personal de enfermería.
• Las realizadas a pacientes ingresados por
  peticiones entre servicios.
• La realización ni el informe de pruebas
  diagnósticas complementarias.
• La extracción de muestras.
• Los meros actos de relleno de volantes de
  peticiones.

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CONSULTAS

• CONSULTAS NUEVAS
• Consultas vistas por primera vez en una unidad
  de especialización concreta por un proceso
  concreto

• CONSULTAS SUCESIVAS
• Todas aquellas que deriven de una primera
  consulta y todas las que se generen como revisión
  o seguimiento de un proceso de hospitalización o
  consulta anterior.

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CONSULTAS DE ALTA RESOLUCIÓN

• De entre las primeras consultas atendidas,
  número de pacientes a los que se les realice las
  exploraciones complementarias solicitadas en el
  mismo día, recibiendo en consecuencia un
  diagnóstico y una orientación terapéutica (se
  incluye alta).

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. .
CONSULTAS PROGRAMADAS -NUEVAS -SUCESIVAS -TOTA
LES
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. .
CONSULTAS NO PRESENTADOS -NUEVAS -SUCESIVAS -T
OTALES
30
. .
CONSULTAS VISTOS CON CITA -NUEVOS -SUCESIVOS -
TOTALES
31
. .
CONSULTAS VISTOS SIN CITA -NUEVOS -SUCESIVOS -
TOTALES
32
. .
CONSULTAS TOTALES VISTOS Suma de pacientes
vistos con o sin cita, nuevos y sucesivos
33
. .
CONSULTAS NUEVAS -DESDE AT. PRIMARIA
(AP) -DESDE AT ESPECIALIZADA (AE)
34
. .
DIAS DE ESPERA días transcurridos entre la fecha
de indicación de la consulta y la fecha en la que
se realizó la consulta nueva
35
. .
ESPERA MEDIA promedio de días de demora entre la
solicitud de cita para una consulta nueva y la
fecha de realización de la consulta
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OTRAS PRESTACIONES DISTINTAS DE PRIMERAS Y
SUCESIVAS otras prestaciones que no son primeras
consultas o consultas sucesivas que realizan los
diferentes servicios.
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CUADRO DE MANDOS ACTIVIDAD QUIRURGIGA
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. .
39
. .
SESIONES Nº de sesiones de quirófano que tiene
asignado el servicio en ese periodo de tiempo
40
. .
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS POR SESIÓN Media de
las intervenciones quirúrgicas realizadas en cada
sesión.
41
. .
PORCENTAJE DE OCUPACION DE QUIROFANO (Suma de
tiempos quirúrgicos/ Horas de quirófano asignadas
a esa especialidad) x 100
42
. .
PORCENTAJE DE OCUPACION DE QUIROFANO (Suma de
tiempos quirúrgicos/ Horas de quirófano asignadas
a esa especialidad) x 100
A MAYOR Nº DE PROCEDIMIENTOS? MENOR TIEMPO DE
OCUPACION
43
. .
RENDIMIENTO DE QUIROFANO (Suma de tiempos
quirúrgicos tiempo de cambio de quirófano /
horas asignadas a esa especialidad) x 100
44
. .
TIEMPO MUERTO MEDIO Tiempo que transcurre entre
la salida de un paciente de quirófano y la
entrada del siguiente
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INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

• PROGRAMADAS
• URGENTES
• CON HOSPITALIZACIÓN
• AMBUTATORIAS

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INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SUSPENDIDAS

• Aquellas intervenciones programadas que por
  cualquier motivo no se realizaron en la fecha en
  la que inicialmente estaban previstas
• INDICADORES
• -Motivos de suspensión
• -Número de suspensiones según motivo
• -Total de suspensiones por servicio
• - suspensiones en servicio
• - suspensiones en el hospital

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. .

• INTERVENCION QX
• CON HOSPITALIZACIÓN
• AMBULANTES
• ANULADAS

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. .
QX URGENTES -CON HOSPITALIZACIÓN -AMBULANTES -TOTA
L
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OTROS CUADROS DE MANDO

• HOSPITAL DE DIA
• PARITORIOS
• INTERCONSULTAS

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EN RESUMEN

• El cuadro de mando es un sistema de información
  para la toma de decisiones, que entraña una
  metodología de gestión orientada a la estrategia.
• Es un componente más del sistema de
  información.
• Presenta indicadores que pueden servir como
  señales de alerta para encaminar las actuaciones
  a la consecución de la estrategia.

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ELEMENTOS DE CMI
CMI
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REQUISITOS DE CUADRO DE MANDOS

• Debe actuar sobre puntos críticos de la gestión
• Debe permitir profundizar en el análisis de datos
• Debe contener información relevante
• Debe incitar a la acción para la mejora.

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VENTAJAS

• Su principal ventaja es que sirve como
  herramienta de comunicación.
• Proporciona una visión de la organización.
• Permite conocer la situación actual
• Permite mirar hacia delante de forma proactiva
• Influye en el comportamiento de las personas
  clave

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INCONVENIENTES

• Complejidad
• Mecanismo de control

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UTILIDAD

• Registro de actividad.
• Control de actividad y comparación con años
  previos.
• Ayuda para toma de decisiones.
• Herramienta para implantación de mejoras en
  servicios.
• Implicación de profesionales sanitarios en la
  toma de decisiones.
• Herramienta para optimización de recursos.
• Mejora de calidad.

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• Muchas gracias