RAZ

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RAZÃO EMOÇÃO e CIÊNCIA
Luiz Alberto Silveira
Oncologista Clínico

• 
  

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• A medicina é a mais humana das ciências e
  a mais cientifica das humanidades
• Edmundo
  Pellegrino
• A medicina mudou mais nos últimos 50 anos
• do que nos 50 séculos precedentes
• Jean Bernard

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• Revolução Terapêutica
• Revolução Biológica

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• Revolução Terapêutica
• Aperfeiçoamento de medicamentos
• Sulfamidas 1937
• Triunfo sobre a TB, Sífilis, Septicemias,
• Afecções das glândula endócrinas e
  perturbação da química dos humores

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• Em 1933 grande mortalidade por erisipela
• Hospital
  Claude Bernard
• 
  Jan Bernard Médico Interno
• Em 1937 todos os doentes de erisipela se
  curavam graças a descoberta da primeira
  sulfonamida ativa (pantosil ou rubiazol)
• 
  Jan Bernard
• 
  Chefe da Clinica Médica

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• A revolução terapeutica mudou os destinos dos
  seres humanos
• Consequência das inovações terapêuticas
• a. Felicidade cura de muitas doenças
  consideradas fatais
• b. Desordem o sucesso terapêutico levou a
  prescrição abusiva de medicamentos
• c. Necessidade de estudos rigorosos dos novos
  medicamentos
• - Benefícios
• - Inconveniências
• ( Deformações congênitas ligadas à
  Talidomida com 15 a 20 mil vítimas)

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• Inquietação ética no contexto científico
• Normas éticas nos ensaios terapêuticos e
  experimentações com seres humanos

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• Revolução Biológica
• - Aperfeiçoamento do diagnóstico
• - Engenharia genética
• - Concepção assistida
• Inspiraram conceitos
• - Patologia molecular
• (governa a medicina)

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• Ilustraram
• - Descoberta do código genético
• - Leis que presidem a formação da vida
• Permitiram o domínio
• - Reprodução
• - Hereditariedade
• - Sistema nervoso

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• Domínio da Reprodução
• - Contraceptivos
• - Vacinas contra a gravidez
• - Moléculas anti progesterona
• ( RU 486, Étienne
  Baulieu, 1982)
• - Inseminação artificial
• - Fecundação in vitro

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• Questão ética delicada
• Embriões supranumerários
• O que fazer com êles?
• - Preservá-los para outra gravidez no mesmo
  casal ?
• - Doá-los a outro casal estéril?
• - Utilizá-los para pesquisa?
• - Efetivar uma redução embrionária (
  destruí-los)?

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• Domínio da Hereditariedade
• - Diagnóstico pré-natal
• - Previsão de doenças e o sistema HLA
• - Genoma (DNA 1954)
• - Engenharia genética

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• É o Admirável Mundo Novo de Aldous
• Huxley ( 1927) concretizando-se

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• Domínio do Sistema Nervoso
• Pelo cérebro o ser humano se distingue do
  animal
• Pelo cérebro o ser humano vivo se
  distingue do ser humano morto

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• A morte do ser humano no final do século XX é
  a morte do cérebro

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• As neurociências entraram em franco progresso
• Vigilância ética sobre os estudos de química
  e física do cérebro

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• Pode-se corrigir ou modificar o funcionamento
  do cérebro
• - Cirurgia
• - Química (psicofarmacologia)
• - Psicologia e psicocirurgia
• (Egas Moniz, Prêmio Nobel 1949
  Tratamento de psicoses por incisão do lobo
  frontal)
• - Psicossociologia

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• O amor, o ódio, o ciúme, a hipocrisia, o
  orgulho, a vaidade, o crime, o sexo, dependerão
  de um especialista em farmacologia cerebral?

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• Estudos e pesquisas em neuro-biologia e
  psicossociologia encontram-se em ampla evolução
• Surge a necessidade de uma reflexão bio-ética
  visando salvaguardar a dignidade e a identidade
  humana

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• Cientistas, pesquisadores, filósofos,
  sociólogos, teólogos, profissionais de saúde,
  professores, políticos, governantes necessitam
  iniciar um novo dialogo ético, para que o nosso
  futuro não fuja do humanismo e concentre-se no
  tecnocentrismo
• (Comitês de Bioética)

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• Passamos de uma medicina menos científica e
  mais humana para uma medicina mais científica e
  menos humana
• Um das características de nossa época é a
  incapacidade de resolver de forma humanística os
  problemas do dia a dia
• O setor saúde contemporâneo foi invadido pelo
  futuro, muda de face e se deteriora
• A tecnologia vem substituindo a relação
  profissional/ paciente

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• Determinantes sócio-culturais, impulsionadas
  pela mídia, como o mito do progresso, o consumo
  como solução dos problemas de bem estar e a
  polarização para a manipulação técnica levaram à
  desvalorização das necessidades essenciais humanas

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• O que vem acontecendo na medicina e começa a
  se insinuar para as outra profissões da área
  social ?
• A medicina tornou-se tecnocêntrica com nosso
  apoio e estímulo

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• Que tipos de profissionais identificamos?
• 1. Humanos ouvem os pacientes. São amigos e
  conselheiros. Provocam descontração no paciente e
  no ambiente familiar. Restabelecem o equilíbrio
  psicológico. Tratam o corpo e a mente. O paciente
  sente-se a vontade em manifestar suas dores.
• 2. Sábios São uma central de dados. São
  competentes e seguros do que sabem. São
  silenciosos e inacessíveis. Geram receios nos
  pacientes em manifestar suas dores. Voltam-se
  para o computador e elaboram receitas precisas.
• 3. Tecnotrônicos manipulam técnicas
  requintadas e circuitos eletrônicos. Entre eles e
  os pacientes há um complexo de aparelhos,
  causando um golpe mortal na relação
  profissional/paciente

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• E o que é pior
• Os pacientes estão tornando-se
  tecnotrônicos

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• Os profissionais humanos exercem uma atenção
  mais aos pacientes do que às doenças
• Os profissionais sábios exercem cada vez mais
  uma atenção às doenças e menos aos doentes
• Os profissionais tecnotrônicos exercem uma
  atenção às doenças e o futuro do paciente
  encontra-se nas mãos da tecnologia

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• O ser humano é multidimensionado, e sua
  dimensão cultural, psíquica, social, e espiritual
  não é menos importante do que a dimensão
  biológica e orgânica

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• Como reação a esta essência tecnológica e
  pela dificuldade de acesso aos cada vez mais
  rápidos e modernos aparelhos de diagnóstico e
  tratamento, os curandeiros, feiticeiros e
  charlatões passaram a gozar de grande aceitação
  popular

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• Até que ponto é desejável o prolongamento da
  vida baseado na transformação do organismo em
  compartimentos em que peças podem ser trocadas ou
  re-conectadas, inclusive o cérebro com a perda da
  humanidade?
• Estamos qualificados para o papel do
  criador? Devemos provocar os sentimentos de
  felicidade ou de prazer por estímulos químicos
  continuados?
• Poderemos mudar o nosso patrimônio genético?
  Quem serão os escultores da nova imagem do ser
  humano? Precisamos, realmente, ser organicamente
  eternos?

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• A quem vai realmente interessar a nossa
  eternidade material? A nós? Aos interesses
  financeiros? A que preço de nossa dignidade e
  identidade? De nossa identidade humana.

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• Precisamos de regras moderadoras para ordenar
  as ações humanas
• O nosso saber é depositado num banco de
  dados e usado de acordo com os interesses dos que
  detém o poder
• A nossa ciência está ausente da consciência
  de si mesma e do futuro que está impondo à
  subjetividade humana, desconhecendo-a, eliminando
  a liberdade em nome de um determinismo científico
  
• Que ser humano devemos ser?

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• O cientista puro tomou conhecimento do pecado
  quando a bomba atômica caiu em Hiroshima e
  Nagasaki, abalando sua paz de consciência

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• CHARLES CHAPLIN
• Nossos conhecimentos fizeram-nos céticos
  nossa inteligência, empedernidos e cruéis.
  Pensamos em demasia e sentimos bem pouco.Mais do
  que de máquinas, precisamos de humanidade. Mais
  do que de inteligência, precisamos de afeição e
  doçura. Sem essas virtudes, a vida será de
  violência e tudo será perdido.

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• Pensamos demasiadamenteSentimos muito
  poucoNecessitamos mais de humildadeQue de
  máquinas.Mais de bondade e ternuraQue de
  inteligência.Sem isso,A vida se tornará
  violenta e Tudo se perderá.

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• O caminho da vida pode ser o da liberdade e da
  beleza, porém nos extraviamos.A cobiça envenenou
  a alma dos homens... levantou no mundo as
  muralhas do ódios... e tem-nos feito marchar a
  passo de ganso para a miséria e
  morticínios.Criamos a época da velocidade, mas
  nos sentimos enclausurados dentro dela. A
  máquina, que produz abundância, tem-nos deixado
  em penúria.

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• A responsabilidade da ciência é, na ética, a
  articulação entre as realidades objetivas e
  subjetivas do ser humano, contemplando a razão e
  a emoção o humanismo, a poesia e o romantismo
  da vida.
• Razão Emoção e Ciência

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• Bibliografia
• Problemas atuais da Bioética
• Leo Pessini Christian de Paul de
  Barchifontaine
• Centro Universitário São Camilo
• Edições Loyola 2008 São Pulo