EPIDEMIOLOGI

1
EPIDEMIOLOGI
2
RUANG LINGKUP EPIDEMIOLOGI

• MELIPUTI PENYAKIT MENULAR ? WABAH BUKAN WABAH
• PENYAKIT TIDAK MENULAR
• BUKAN PENYAKIT (SOSIAL POLITIK MASALAH LAINNYA))

3
DEFINISI EPIDEMIOLOGI

• EPI BERARTI PADA
• DEMOS ARTINYA PENDUDUK
• LOGI BERARTI ILMU PENGETAHUAN

JADI DEFINISI HARFIAHNYA ILMU PENGETAHUAN YANG
BERORIENTASI PADA SEMUA PENDUDUK
4
DEFINISI EPIDEMIOLOGI YANG DI ANUT SEKARANG
ADALAH (MAC MAHON, PUGH IPSEN 1960)
ADALAH ILMU YANG MEMPELAJARI DISTRIBUSI SUATU
PENYAKIT ATAU KEJADIAN LAINNYA DI MASYARAKAT
SERTA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHINYA, UNTUK
MENCARI PENANGGULANGANNYA.
5
EPIDEMIOLOGI DIBAGI DUA
1. EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF 2. EPIDEMIOLOGI
ANALITIK
6
TONGGAK SEJARAH EPIDEMIOLOGI

• TONGGAK I TERJADINYA PENYAKIT DIHUBUNGKAN DENGAN
  LINGKUNGAN (HIPOCRATES DLAM BUKUNYA ON AIRS,
  WATERS PLACES) 460 355 TAHUN SM)
• 2. TONGGAK II PERHITUNGAN KEJADIAN PENYAKIT,
  KELAHIRAN DAN KEMATIAN DI MASYARAKAT (JOHN GRAUNT
  1662)
• 3. TONGGAK III EXPERIMEN ALAMIAH (NATURAL
  EXPERIMENTS)
• JOHN SNOW DAN WILLIAM FARR,
• MENTABULASI KEJADIAN MUNTAH BERAK DI SUNGAI
  THAMES

7
4. TONGGAK IV EKPERIMEN YANG
SESUNGGUHNYA

• LIND (1747) SCURVY
• JENNER (1796) PENCEGAHAN CACAR DENGAN
  VAKSIN
• FLECTCHER (1905) BERI- BERI

8
PEMAKAIAN EPIDEMIOLOGI
9

1. Mengetahui peningkatan penurunan
(trend)

• Menghitung proporsi, prevalensi, insiden
  kejadian (kesakitan, kematian, kejadian
  lain) dilakukan berulang-ulang (SURVEILLANCE
  SURVEILAN)

10
Prevalensi HIV pada penjaja seks in Denpasar,
Bali, 2000-2001

N251 (CI 0.5 - 3.8)
N236 (CI 4.0 - 10.5)
N292 (CI 0.3 - 2.7)
11
Prevalensi HIV pada darah donor di Indonesia,
1992-2000
HIV Prevalence ()
(Source Indonesia Red Cross as of 31 December
2000)
12

2. Mendiagnosa masalah kes. di populasi

• Menghitung proporsi, prevalensi, insiden
  kejadian (kesakitan, kematian, kejadian lain)

• SIAPA YANG KENA (WHO PERSON)
• DIMANA TERJADI (WHERE PLACE)
• KAPAN (WHEN TIME)

13
Proporsi HIV di beberapa tempat dan kelompok di
Indonesia, 2000-2001
PS
PS 6
6.4
8
PS 7
LAKI-LAKI 1
IDUs 40
PS 26.5
IDUs 24.5
IDUs 53
0
lt 1
1-5
gt5
HIV dalam persen
PS Penjaja Seks IDUs Pemakai narkotika
suntikABK Anak Buah Kapal
14
(No Transcript)
15

3. Mengetahui riwayat atau perjalanan
penyakit pada sekelompok populasi

• Cara penularannya

• Masa inkubasinya

• Proporsi yang asimtomatis

• Perjalanan penyakit selanjutnya ( mati,
  sembuh dengan cacat, dst).

16
FIGURE 1. Chain of transmission among guests at
Hotel M Hong Kong, 2003
Lantai-9 11
Index Case
Lantai-14 1
Lantai-11 1
Epidemiologic Investigation (Contact Tracing)
CDC, USA (MMWR, 28 Maret 2003)
17
(No Transcript)
18

• 4. MENGHITUNG ATAU MEMPERKIRAKAN RISIKO SESORANG
  TERKENA SUATU PENYAKIT DAN MENGHITUNG SURVIVAL
  RATE
• 5. UNTUK MENGETAHUI KEBUTUHAN (NEEDS) DAN
  EFEKTIFITAS PELAYANAN KESEHATAN
• 6. UNTUK MENGETAHUI PENYEBAB SUATU PENYAKIT
  (PENELITIAN EPIDEMIOLOGI)

19
KONSEP TERJADINYA PENYAKIT
PERJALANAN ALAMIAH PENYAKIT
DAN TAHAP-TAHAP PENCEGAHANNYA