Sroprvalence de la Dengue en milieu urbain au Cameroun XVe Actualits du Pharo: Arboviroses tropicale

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Séroprévalence de la Dengue en milieu urbain au
CamerounXVe Actualités du Pharo   Arboviroses
tropicales  Marseille, Palais du Pharo, 17-19
Septembre 2009
DEMANOU M, Grandadam M, Rogier C, Tolou, H, Hervé
JP, Paupy C, Rousset D
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INTRODUCTION

• La dengue pose un problème de santé publique
  croissant dans les régions tropicales, d'autant
  qu'il n'existe ni vaccin, ni traitement
  spécifique.
• En Afrique Centrale données soit inexistantes
  soit parcellaires et/ou récentes.
• Au Cameroun
• 1ère description du vecteur dorigine
  asiatique Ae albopictus (Fontenille Toto (2001)

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INTRODUCTION

• diagnostic sérologique de la deng1 chez
  allemand de Yaoundé (Krippner Van Laer, 2002)
• Véritable regain dintérêt au Cameroun
• - 2006 Equipe américaine (VIH) rapporte
  prévalence de la dengue 2 de 12,5 en zone rurale
  du Sud-Cameroun (Kuniholm et al., 2004)
• - 2006 1 cas de dengue diagnostiqué lors dun
  épisode de syndrome dengue-like à Yaoundé
  (Peyrefitte et al., 2007)

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INTRODUCTION

• - 2006 projet ANR EPI-DENGUE, objectifs
• Identifier les déterminants biologiques et
  sociétaux de l'extension de la dengue au Cameroun
  et en Bolivie
• Pour le Cameroun
• vérifier si la DENGUE CIRCULE
• identifier les DIFFÉRENTS SÉROTYPES
• analyser les déterminants de séroprévalence et de
  son incidence

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METHODOLOGIE ENQUÊTE SÉROÉPIDÉMIOLOGIQUE

• Echantillonnage en grappe
• 3 villes
• - 1 dans le Nord (Ae aegypti)
• Garoua
• 2 dans le Sud
• (Ae aegypti et Ae albopictus)
• Douala
• Yaoundé

Garoua
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METHODOLOGIE ENQUÊTE SÉROÉPIDÉMIOLOGIQUE

• Etude transversale
• 75 grappes TAS parmi les entités administratives
  proportionnellement à leffectif estimé de ces
  entités
• Un minimum de 10 personnes recrutées et prélevées
  par grappe dans 3-4 concessions

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METHODOLOGIE TESTS SÉROLOGIQUES

• MAC ELISA IgM et ELISA IgG sur les échantillons
  de sérum prélevés
• Seroneutralisation sur sérums positifs en IgG
  (identification des sérotypes)

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RESULTATS ET DISCUSSION

• Au total, 2220 sérums collectés
• 790 à Garoua, 730 à Douala, 700 à Yaoundé

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RESULTATS ET DISCUSSION

• 260 sérums positifs en IgG passés en SNT 100 à
  Douala 94 à Garoua et 66 à Yaoundé

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CONCLUSION

• Dengue circule BEL BIEN au Cameroun
• 2 sérotypes (1 2)
• Prévalence de la dengue plus élevée à Douala
  (porte dentrée du Cameroun ?)
• Des analyses de la prévalence des sérotypes en
  fonction de différents facteurs (âge, etc.) sont
  en cours

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CONCLUSION

• Ces évidences sérologiques de la circulation de
  la dengue montrent que cette arbovirose constitue
  désormais un problème réel de santé publique au
  Cameroun quil faut pendre en compte.
• Reste cependant à ISOLER LES SOUCHES

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CONCLUSION

• Mise en place des mesures de surveillance par les
  pouvoirs publics en collaboration avec les
  Institutions de recherche et de santé publique,
  afin de détecter toute recrudescences de cas.
• Certains bailleurs de fonds acceptent de financer
  les projets sur la dengue en Afrique centrale!!!