UNIVERSIDAD DE VALPARASO FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA Y OBSTETRICIA

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UNIVERSIDAD DE VALPARAÍSOFACULTAD DE
MEDICINAESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

• LA AUTONOMÍA PROFESIONAL QUEDA EVIDENCIADA EN EL
  REGISTRO DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA
• Integrantes Margot Aliste I.
• Mabel Amores M.
• Karem Duarte P.
• Ana María Muñoz N.
• Lorna Zamorano M.
• Docente guía Prof. María Raquel Lazcano A

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INTRODUCCIÓN
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DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

• Autonomía del Profesional de Enfermería
  evidenciada a través del registro del cuidado
  profesional, otorgado a pacientes crítico
  dependiente de mediano riesgo, del Servicio de
  Medicina del Hospital Carlos Van Buren en el
  período de Abril Mayo del año 2004.

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OBJETIVOS GENERALES

• Establecer el nivel de Autonomía Profesional que
  las/os enfermeras/os evidencian en los registros
  del cuidado otorgado por ellos a los pacientes
  del estudio.
• Pesquisar la prioridad que otorgan las/os
  enfermeras/os al efectuar los registros de los
  Cuidados de Enfermería en estudio.

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Establecer las características de los registros
  del cuidado profesional seleccionado para el
  estudio ingreso del paciente, plan de atención
  del paciente, ejecución de técnicas y evolución
  del paciente, que evidencian autonomía.
• Pesquisar la existencia de normas, instrumentos y
  protocolos de los Cuidados Profesionales de
  Enfermería.

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VARIABLE

• AUTONOMIA PROFESIONAL EN ENFERMERIA
• Control que la /el enfermera/o tiene sobre su
  ejercicio profesional, con autoridad y
  responsabilidad en la toma de decisiones sobre la
  gestión del cuidado e intervenciones diarias
  respaldadas por lo establecido en la ley
  (artículo 113 del Código Sanitario chileno)
  manifestada por los registros.

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DIMENSIONES DE LA VARIABLE

• Ingreso del paciente
• Plan de atención de Enfermería
• Técnicas de Enfermería
• Evolución de Enfermería

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Metodología

• Investigación
• Descriptiva - Cuantitativa

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Universo

• Fichas clínicas de paciente crítico dependiente
  de mediano riesgo hospitalizados en los Servicios
  de Medicina y Unidad Renal, de ambos sexos, del
  Hospital Carlos Van Buren, en el periodo de Abril
  Mayo del año 2004.

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Muestra

• 4 tipos de registros de enfermería

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METODOLOGIA

• Observación directa 4 Lista de cotejo.

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RESULTADOS

• Criterios de análisis

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RESULTADOS
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REGISTRO DE INGRESO
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REGISTRO DE PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
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REGISTRO DE TÉCNICA
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REGISTRO DE EVOLUCIÓN
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CONCLUSIONES

• Considerando los resultados de la muestra, en los
  578 registros que fueron estudiados, podemos
  destacar la escasa Autonomía del Profesional de
  Enfermería evidenciada en los registros de
  atención otorgada.
• Es relevante destacar que en un 55 del total de
  la muestra existe un nivel aceptable de autonomía.

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• Al analizar los cuatro tipos de registros en
  estudio, el registro que evidencia el mayor
  porcentaje dentro de los niveles aceptables de
  autonomía profesional fue el registro de Plan de
  Atención de Enfermería.
• El que evidenció menor porcentaje de nivel de
  autonomía profesional fue el registro de Ingreso
  con un 21 principalmente dada por la ausencia de
  Diagnóstico de Enfermería dentro de este tipo de
  registro.

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SUGERENCIAS

• Que el Profesional de Enfermería base sus
  intervenciones en un diagnóstico de enfermería,
  explicitado en el registro, para lograr así
  evidenciar la autonomía en el quehacer de
  Enfermería.
• Fomentar a nivel de pre grado y profesional de
  Enfermería, la toma de conciencia de que el
  registro es una de las herramientas que se tienen
  para ejercer la profesión con autonomía.
• Diseñar formatos o protocolos que permitan al
  Profesional de Enfermería registrar su atención.

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• !!MUCHAS GRACIAS