TRATAMIENTO DE LA OCLUSION - PowerPoint PPT Presentation

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TRATAMIENTO DE LA OCLUSION

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Diagn stico y tratamiento de la sintomatolog a cr neomandibular ... costo y f cil de desgastar, ajustar y reparar, tanto en la cl nica como en el laboratorio. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: TRATAMIENTO DE LA OCLUSION


1
TRATAMIENTO DE LA OCLUSION
2
Bibliografía
  • Oclusión - Abjean Korbandeau
  • Diagnóstico y tratamiento de la sintomatología
    cráneomandibular - José Dos Santos
  • Oclusión y afecciones témporomandibulares
    Okeson J.
  • Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación oclusal
    - Alonso

3
DESÓRDENES CRANEOMANDIBULARES(TÉMPOROMANDIBULARES
)DOLOR OROFACIALPrevalencia signos y
síntomas, tratamiento
4
INFLUENCIA DE LA OCLUSIÓN EN LOS DCMConceptos
actuales
5
Tratamientos de los DCM
  1. Educación y automanejo
  2. Farmacoterapia
  3. Fisioterapia y medicina física
  4. Cirugía
  5. Ortodoncia
  6. Terapia oclusal
  7. Dispositivos ortopédicos interoclusales
  8. Rehabilitación, operatoria, protesis

6
Tratamiento de la oclusión
  • Reversible - Férulas oclusales
  • Irreversibles - Corrección, adición o sustracción

7
Tratamiento de la oclusión
  • Por corrección - Ortodoncia
  • Adición - Reconstrucción operatoria (contactos
    oclusales, disoclusión), prótesis.
  • Sustracción - Desgaste selectivo

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Tratamiento irreversible sustracción.
  • Desgaste selectivo, ajuste oclusal

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OBJETIVOS
  • Permitir el cierre en RC y OM sin interferencias
  • OM estable
  • Deslizamiento entre RC y OM sin lateralización
  • Movimientos laterales y propulsivos contactantes
    sin interferencias

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Indicaciones
  • Eliminar contactos prematuros -
  • Interferencias

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Interferencias en PRC - OM
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Interferencias en OM
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Interferencias en propulsión
  • Area de trabajo
  • Area de no trabajo

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Interferencias en lateralidad
  • Area de trabajo
  • Area de no trabajo

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TRATAMIENTOS REVERSIBLES

FERULAS OCLUSALES
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CONCEPTO DETRATAMIENTOS REVERSIBLES  
Tratamiento en sí Instrumento para el
diagnóstico Cambios en el SE que facilitan y
preparan el tratamiento definitivo        
nueva posición articular         nueva posición
oclusal         mejora de la actividad
refleja         eliminación de
sintomatología Aparato extraíble, duro, contacto
oclusal preciso. Férula protector o guarda
oclusal, dispositivo oclusal o aparato ortopédico
(Okeson)
36
OBJETIVOS   1 Proporcionar temporalmente una
posición articular mas estable ortopédicamente,
(relación maxilo-mandibular centrada Dos
Santos)   2 Introducir un estado oclusal óptimo
que reorganice la actividad refleja
neuromuscular, reduce la actividad muscular
anormal y fomenta la función muscular   3
Desprogramador para el montaje
37
INDICACIONES 1 -
Prevención y terapia para el bruxismo 2 -
Tratamiento de dolores de cabeza 3 - Prevención
del desgaste excesivo de los dientes 4 -
Protección de las estructuras de las ATM -
Disfunción de las ATM Subluxación
Artritis crónica 5 Terapia
miofuncional y relajación 6 - Evitar daños en
los contactos de soporte
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CARACTERÍSTICAS REQUERIMIENTOS FISICOS Y
BIOMECÁNICOS   1 Recubrimiento de todos los
dientes del arco donde esté colocada 2 De un
modo general deberá proporcionar un espacio
interoclusal (dimensión vertical) mínimo, sin
embargo, este parámetro puede variar algunas
veces de acuerdo con las necesidades de un caso
clìnico. 3 La superficie de contacto oclusal
de encuentro con las cúspides de soporte de los
dientes antagónicos deberá ser lisa y pulida. 4
El contacto céntrico de las puntas de las
cúspides deberá presentar una adecuada libertad
en céntrica. 5 Deberá existir una guía canina
anterior de desoclusión para los movimientos de
lateralidad y protrusiva.
39
6 A toda costa evitamos una guía incisal a no
ser que dependiendo del tipo de engranaje
interoclusal, tal guía no pueda ser evitada. 7
Las superficies fuera de contacto oclusal
deberán ser lisas y pulidas, sin ángulos ni
aristas. 8 No deberá presentar un exceso de
contorno, al punto de tornarse desconfortable. 9
Ser confeccionada de un material resistente,
con buena resiliencia para absorber los impactos
dentales. 10
Ser confeccionada de un material de bajo costo y
fácil de desgastar, ajustar y reparar, tanto en
la clínica como en el laboratorio. 11 Deberá
ser estéticamente aceptable.
40
Extensión de la placa Dimensión
vertical Superficie de contacto externo de la
placa Libertad en céntrica Guía
anterior Bordes de la placa Material
utilizado Placa superior o inferior
Indicaciones
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  TIPOS DE FÉRULAS
OCLUSALES   Férula de relajacion muscular,
estabilización Reposicionamiento anterior
reposicionamiento ortopédico Plano de mordida
anterior Plano de mordida posterior Férula
pivotante Férula Blanda o elástica    
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