Complementary feeding and Natural Foods

1
Complementary feeding and Natural Foods

• ?????? ???????
• ?????????????????
• ?????????????????????
• ????????????? ??????????????????

2
????????????

• ????????????????????????????????????????????????
• ?????????????????????????????????
• ????6?????
• ???????????????????????????????????????
• ???????????????????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????????
• ????????????????????????????????????? 6-24 ?????

3
Goals of infant feeding

• Normal growth
• Normal development
• Good eating habit
• Disease prevention

4
Definition Complementary foods
Any nutrient -
containing foods or liquids other than breast
milk given to young children during the period of
complementary feeding
Definition Complementary feeding period The
period during which other foods or liquids are
provided along with breast milk
5
ESPGHAN Committee on Nutrition

• Medical Position Paper 2008
• Complementary feeding All solid and liquid foods
  other than breast milk or infant formula and
  follow-on formula

J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008.
6
???????????????????????????????

• ????????????????????
• - ???????????????????????????
• - ???????????????????????????
• - ?????????????????
• - ???????????????????????????
• ?????

7
?????????????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ???(rooting reflex)
• ??????????????????? (extrusion reflex)
  ????????????????????4 ?????
• ???????????????????????????????????????4 ?????
• ?????????5-7????????????????????????????????
• ????????? 9-10 ??????????????????????????????
• ????????12 ???????????????????????????????????????
  ????

8
????????????????????????

• ?????????????????????????????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????
• ???????????????????????????????????????
• ?????????????????????????????????????????????
• ???????????????????????????????????????

9
????????????????????????????????

• ??????????????????????
• ??????????????????????????
• ????????????????????????????????????????
• ?????????

10
?????????????

• Oligosaccharides ?????????????????????????????
  glycogen ?????????????????? alpha-glucosidase
  ???? sucrase-isomaltase
• Lactose ?????????? lactase ????????
  beta-glucosidase ??? monosaccharides glucose ???
  galactose

11
?????????????

• Lactase ??????????????????????????????????????????
  ??? glucose ??? galactose ???????????????????????
  Na glucose cotransporter ????????????????????????
  ?????????????????????????????????????
• ?????????????????????????????????????????????????

12
????????????

• ?????????Triglycerides ??????10-30
• ???????????????Gastric lipase?????????????????
  ??????????????????
• Monoglycerides ???????????????????????????????????
  ?????????????? colipase dependent-lipase??????????
  
• Colipase dependent-lipase ????????????????????????
  ????????1000?????????????

13
??????????????

• ????????????????????????????????????????????????
• ????????????????????????????????????
  ????????????????????? ???????????? ???
  reesterified????????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????triglycerol

14
??????????????

• ???????????? palmitic acid?????????? sn-2
  ??????????triglycerol???????? ?????????????????
  ????????????????????????????????????????
• Medium chain triglycerides?????????????????8-10
  carbon atom ??????????????????????????????????lipa
  se ??????? ?????????? ????????????????????????
  ??????????????????long chain triglycerides

15
??????????????????????????????? 6 ?????

• ?????????????????????
• ????????????????????????????? ?????????????????
  ?????????????????
• ???????????????????????????????
• ??????????????????????????????????
• ??????????????? ???? 8-10 ?????
• ??????????????????????????????????????????????
  ???????????????? ??????????????????????
• ??????????????????????????????????
• ????????????????????????
• ?????????????????????????

16
?????????????????????????????????????????
???? (?????) ???????????????????
??????? ??? 2 Primitive reflexes (rooting, sucking, swallowing)
2-4 ???????????????????????????????????????????? ?????? ?????????????????????? ????????????? ????????????????
4-6 ???????????????????????????? ??????????????????????????????????????? ?????????? ?????????????????? extrusion reflex of tongue ???? ?????????????????? ??????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????
6-8 ????????? ?????????????? ?????????????? ????????????????? ??????????????????????????????????
8-10 ???????????????????????? ????????????????????????????????????? ????????????????????????????? ??????????????????????????? ???????????????????
10-12 ???????????????????????????????? ????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????? ????????????????????????????????????????????
12-15 ???????????????????????? ???????????????? ??????????????????????? ????????????????????? (???????????????????) ??????????????????????????????
15-18 ??????????????????? ????????????????????? ??????????????? ?????????????????????? ????????????? ???????????????????????????????????????????????????
18-24 ????????????????????????????????????????????????? ?????????????????? ????????????????? (negativism) ??????????????????????????????? ????????????????????????????????????????
17
?????????????????????????????????????????
???? (??) ???????????????????
2-3 ??????????????? ????????????????????? ???????????????? ?????????????
3-4 ??????????????????? ????????????? ??????????????????
4-5 ??????????????????????????? ??????????????? ?????????????? (????????????????? ??????) ??????????? ?????????????????????? ?????????????? ???????????????
5-6 ????????????????????????? ??????????????????????? ??????????? ??????????????????
6-8 ????????????? ???????????????????? ????????????? ????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????
8-10 ????????????????????????????????????????? ???????? ???????????????????????????????????????????? ??????????????????????
18
?????????????????????????

• ???????????????????????????????????????????
• ?.?. 1979 ?????????????????
  
• ?????????????????? 4-6 ?????
  
• ?.?. 2002 ??????????????????????????
  
• ????????? 6 ???????????

19
??????????????????????????????????????????????

• WHO 2001 6 ?????
• ???????????????? ????????? 6 ?????
• ????????????????????????????? 2550 4-6 ?????
• AAP 2008 4-6 ?????
• ESPGHAN 2008 17 26 ???????

20
?????????????????????????????????????? (FBDG)
???????
1.??????????????????????????????????? 6 ????? ?????????????????????? 2 ??
2. ???????????????????????????????????? 6 ????? ????????? ?????????????????? ????????????????? 4 ?????
3. ???????????????????????????????? 1 ???? ????????? 6 ????? ????????? 2 ??? 3 ???? ??????????????? 8 ??? 10 ?????????????
4. ?????????????????????????????? ?????????? ???????????????
5. ???? ? ??????????? ?????????????????????????? ??????????
6. ?????????????????? ?????????????????????
7. ???????????????????????
8. ??????????????? ??????????????????????????????
9. ?????????????????????????????????????
10. ?????????? ??????????????? ????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????
???????????????????????????
??????????????????????????? (????????????????
????????????) ????????????????????????????????????
????????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????
1-2 ??
21
?????????????????????????????????????

• Daelmans B,Martines J, and Saadeh R.
• Food and Nutrition Bulletin,
  vol. 24,no.12003 126-129

22
???????????????????????????????????????

• ???????? ??? ??????????? ?????????????????????????
  ??????????????????6?????????
• ??????????????????????????????
• ??????????????????????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????????

23
???????????????????????????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????
• 6 to 8 ?????, 9 to 11 ?????, ???
• 12 to 23 ?????.

24
???????????? ??????? ?????????????????????????????
????????????????????????
25
??????????????????????????????????????????????????
????????????????????
26
??????????????????????????????????????????????????
?? 4 ????? ???6 ?????
Age (month) Energy requirement (kcal/d) Energy from breast milk (kcal/d) Energy from breast milk (kcal/d) Energy from breast milk (kcal/d) Energy need from complementary food Energy need from complementary food Energy need from complementary food
Age (month) Energy requirement (kcal/d) Breast milk intake Breast milk intake Breast milk intake Breast milk intake Breast milk intake Breast milk intake
Age (month) Energy requirement (kcal/d) low avg high low avg high
0-2 404 279 437 595 125 0 0
3-5 550 314 474 634 236 76 0
6-8 682 217 413 609 465 269 73
9-11 830 157 379 601 673 451 229
12-23 1,092 90 346 602 1,002 746 490
27
???????????????????????????????????????????
?????????????(???????
?????????) ??????????????? ?????????
????? ?????????? 6-8 ????? 615 413
202 9-11 ????? 686 379 307 12-23
????? 894 346 548
28
????????????????????????????????????????????????
??????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????????????? ???? ???????????????
  ?????????????????????????????????

29
?????????????????????????????????????????????????
?????????????????
????????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
2 0.88 1.16 1.48
3 0.59 0377 0.98
4 0.44 0.58 0.74
5 0.35 0.46 0.59
WHO/UNICEF 1998
30
?????????????????????

• ??????????????????????????????????????
• ?????? ????????? ????? ?????????12
  ????????? ??????? ?????????
• ??????????????????????????????????? ??????
  ?????????2 ?????????1 ???????? ??????????
• ??????????????????????????????????????? ???????
  ?????????6 ????????? ????????? ????????

31
????????????????????????????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????????
• ??????????????????????????????????
• ?????? 38 ??????????? ??????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????
• ???? 6-8 ????? ??????? 0-34 ,
• ???? 9-11 ????? ??????? 5-38
• ????12-23 ???????????? 17- 42

32
Fatty acid Composition inBreast milk from4
Regions of Thailand???????????????????4?????????
????

• Pipop Jirapinyo , et al.
• J Med Assoc Thai ,200891 1833-38

33
LCPUFAs ?????????????4 ??????????????????
????????? ??????? ???????? ??? ????????
Linoleic acid 17.229 (0.738) 16.537 (0.593) 15.359 (0.903) 13.143 (0.647)
L inolenic acid 0.559 (0.065) 0.244 (0.031) 0.362 (0.045) 0.424 (0.086)
Arachidonic acid 1.046 (0.064) 1.308 (0.227) 1.249 (0.027) 1.248 (0.037)
Eicosapetainoic acid 0.077 (0.012) 0.096 (0.008) 0.144 (0.001) 0.279 (0.030)
DHA 0397 (0.023) 0.526 (0.031) 0.533 (0.003) 0.783 (0.045)
34
???????????????????????????????????????????

• ????????????????????????????????????DHA??????
  10.44(0.82)?????????????????????????
  ?????????????????????????????????8.12(0.94)
  ????????????
• ????????????????????????????????????DHA
  5.97(0.62) ?????????????????????????????????DHA
  1.42(0.20)??????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????????????LA???ALA???????????????????????
  ?????????????????????????????? LA???ALA
  ????????????????
• ???????????????????????????????????????
  DHA???????????? DHA?????????????????????
  DHA????????? ???????????????????????????
  DHA??????????

35
What are good complementary foods?

• Rich in energy, protein micronutrients
• Clean and safe
• Locally available and easy to prepare
• Not too sweet, salty or peppery
• Liked by the child

36
????????????????????????????????????
Balance study Accretion Bone densitometry
Calcium accretion (mg/d)
Age group
Abrams,199119941997.Begum,1969.Ellis,1997.Fomon,
1993.Garn,1972.Koo,1997. Leitch,1959.Martin,1997.M
atkovic,19911992.Weaver,1994.Widdowson,1951.
37
?????????????????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????????????
• ???????????????????????????????????????
  ?????????? ???????? ??? ???????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????
• ???????????????????????????????????????????
• ????????????????????????????????????????? ????
  ???????.

38
???????????????????(???100??????????)?????????????
?????6-8?????
Nutrients New RDI WHO 2002(1998)
Protein (g) 1.0 1.0 (0.7)
Vitamin A(micro g) 81.0 31.0 (5.0)
Calcium (mg) 40.0 105.0 (125.0)
Iron (mg) 5.3 4.5 (4.0)
Zinc (mg) 1.1 1.6 (0.8)
Niacin (mg) 1.5 1.5 (1.1)
Folate(micro g) 11.0 11.0 (0.0)
39
???????????????????(???100??????????)?????????????
?? 9-11 ?????
Nutrients New RDI WHO 2002 (1998)
Protein (g) 1.0 1.0 (0.7)
Vitamin (micro g) 63.0 30.0 (9.0)
Calcium (mg) 32.0 74.0 (78.0)
Iron (mg) 3.5 3.0 (2.5)
Zinc (mg) 0.7 1.1 (0.5)
Niacin (mg) 1.0 1.0 (0.9)
Folate (micro g) 9.0 9.0 (0.0)
40
???????????????????(???100??????????)
??????????????? 12-23 ?????
Nutrients New RDI WHO 2002(1998)
Protein (g) 0.9 0.9 (0.7)
Vitamin A (micro g) 5.0 23.0 (17.0)
Calcium (mg) 63.0 63.0 (26.0)
Iron (mg) 1.2 1.0 (0.8)
Zinc (mg) 0.4 0.6 (0.3)
Niacin (mg) 0.9 0.9 (0.9)
Folate(micro g) 19.0 21.0 (0.0)
41
??????????????????????????????????????????

• ?????????????????????????????????????????????????
  ???? ???????????????????????? ????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  
• ??????????????????????????????????????????????????
  ?? ???????? ??????? ????????? ??????????????
  ???????????????????????
• ?????????????????????????????????????(????????????
  ?????100 ??????????)??????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?????

42
???????????????????? (Problem nutrients
)????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????? ????
• ?????????1 ?????????2 ?????????6
• ????????? 12 ????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????????? ????
• ????? ????????????
• ??????????????????????????????????????
• ????? ??????? ???????? ?????????
• ??????????

43
?????? vitamin A (???????????????)
?????????????????????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF 1998 350 350 400
New DRI 500 500 300
WHO 2002 400 400 400
44
?????????????????????????????? Retinol
???Beta-Carotene

• ??????????????????? Retinol ???Beta-Carotene
  ??????? 2000???????????????? ?????????????????????
  ????????????????? 300-600 ????????????????
• ????????????????????????????????????????????????
  6???????????????? ????????????????????????????????
  ????????????
• ??????????????? bioavailability
  ?????????????????? ????? ?????? ????????? ???????
  ?????????

45
?????? Retinol (microgram RE 13.33IU)???????????
??????????
?????????????? ?????? Retinol
??? 3 ????? 9124
???Salmon 3 ????? 53
???Tuna 3 ????? 14
?????? 1 ??????????? 84
???????????????? 1 ???? 149
?????????2 1 ???? 139
46
?????? Retinol (microgram RE 13.33IU)???????????
????????
????????????????? ?????? Retinol
?????? 1/2 ???? 2712
????? 1/2 ???? 1913
??????? 1/2 ???? 1935
???????? 1/2 ???? 480
????? 1/2 ???? 59
?????? 1/2 ???? 20
47
?????? Vitamin K (???????????????)
?????????????????????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF,1998 10 10 10
New DRI 2.5 2.5 30
WHO 2002 10 10 15
48
??????????????????????

• ?????????????????????? 23 ????????????????
• ??????????????????????????????????55??????????????
  ????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ???0.5-1 ?????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????????????????????????

49
?????? Folate (???????????????)
?????????????????????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF,1998 32 32 50
New DRI 80 80 150
WHO 2002 80 80 160
50
?????????? Folate(microgram)??????? 80-140
????????????????
????????????????? ?????? Retinol
???? Garbenzo 1/2 ???? 141
???????????? 1/2 ???? 120
??????? 1/2 ???? 43
???????? 1/2 ???? 100
?????? 1 ???? 87
???????????????? 1????/1????? 100-400
51
?????? Vitamin C (??./???) ?????????????????????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF,1998 25 25 30
New DRI 50 50 15
WHO 2002 30 30 36
52
??????????????????????(?????????)??????? 100
????????????????
????? ?????? ?????????
?????? 1 ???? 82
?????????????? 1 ???? 108
??????????? 1/2???? 95
????????? 1/2???? 75
????????? 1/2???? 48
????????????? 1/2???? 33
53
?????? Fluoride (???????????????)????????????????
?????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF,1998 0.05 0.05 0.05
New DRI 0.5 0.5 0.7
WHO 2002 NA NA NA
54
?????? Selenium (???????????????)????????????????
?????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF,1998 10 10 15
New DRI 20 20 20
WHO 2002 10 10 17
55
??????????????????????(?????????)
????? ?????? ?????????
Lobster 3 ????? 66
???????? 3 ????? 60
???? 3 ????? 54
???????? 3 ????? 48
??? 3 ????? 56
??? 3 ????? 37
56
?????? Iron (??./???)?????????????????????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF,1998 11 11 6
New DRI 11 11 7
WHO 2002 9.3 9.3 5.8
57
????????? (Iron)

• ????????????? hemoglobin, myoglobin, cytochrome
  ?????????????????????
• Coenzyme ????????????????????????
• ??????????? neurotransmitter

58
??????????????????????????????????????DRI for
Thais
????????? ??????????????? (??.)
???? 0-5 ????? 6-12 ????? ???????? 9.3
???? 1-3 ?? 4-5 ?? 6-8 ?? 5.8 6.3 8.1
??????????? 9-18 ?? 19.1-28.2
???? gt 19 ??-50 ?? 24.7
????????????? 60
????????????? 15
??????????? ????????? ???????????????? ?.?. 2546
59
????????????????????????????????????????????????
?

• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????? bioavailability ????????
• ?????????????????????? 0.5-1.0 ??/????????????????
  0.3-0.9 ??/???? ????????????????????
• ??????????????????????????????????????6-9?????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ?????????????????????????16-19????? (Fillet LJ
  1990)
• ??????????????????????????????????????????????glut
  amine metabolism????????????????????????????(Agarw
  al,2001)

60
?????????????????? (?????????)
????? ?????? ?????????
??? 3????? 7.5
???????? 3????? 2.7
?????????? 3 ????? 2.7
?????????? 1 ???? 9.0
?????? ½ ???? 2.3
?????? ½ ???? 1.6
61
????????????????

• ???????? 6 -24 ???????????? 1??/???
• ???????????????? 0.6 ??(???????????????????
  0.3-0.5 ??/??.???????????????20)
• ????????????? 0.4 ?? (????????????????????????4??.
  ??????????????10)
• ??????1 ???(????????? 2 ??.)???
  ???1????????(????????? 4 ??.)???????????????0.6
  ??.

62
??????????????????????????????????????????

• 6 follow-up studies in late pre-school children
• 4 follow-up studies in school-aged children
• Effect of iron deficiency anemia Poorer in
  cognitive, motor, social-emotional functions, and
  neurophysiologic tests eg. auditory brainstem
  response, visual evoked potentials
• Mechanisms brain metabolism, myelination,
  neurotransmitters

Lozoff B et al. Nutr Rev 2006.
63
?????? Zinc (??./???)?????????????????????
???????? 6-8 ????? 9-11 ????? 12-23 ?????
WHO UNICEF,1998 2.8 2.8 2.8
New DRI 3 3 3
WHO 2002 4.1 4.1 4.1
64
????????????????????(?????????)
????? ?????? ?????????
??? 3 ????? 4.6
???????? 3 ????? 2.4
??????????? 3 ????? 1.0
????????? ½ ???? 0.6
???????? ½ ???? 2.0
????????????? ½ ???? 1.7
65
??????????????????

• ???? 6- 12 ????? ??????? 2.5-4 ??/???
• ????????????????????????6 ????????????????
• ???????????????????????????? gt6 ?????
• ??????????????????????? 5-6 ?????
  ??????????????????????????????????????????
• ?????????????????????????? ?????? ????????
  (2.5/100 ??.) ??????????????????? (5.4/100 ??.)
  ?????????/??????? (5-7/100 ??.)
  ?????????(5.1/100??)
• ????????????????????????????????(GolubMS.et al
  .1995 )
• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????? (Bhatnagar S and Taneja S,2001)

66
????????????????????????????????

• ???????????????????? ??????????? ?????
  ??????????????????????6???????????????????????????
  ??????????????????????????? ?? ??????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ???????????????????????????? ?????????????????????
  ????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????????????????????????????????
  ??????

67
?????????????????????????????????????????

• ???? 6 ????? ?????????????????? ??????
• ?????????? ??? ?????
  ??????
• ????????? ?????
• ???????? 1 ????
• ???????????????????????????
  ???????
• ???? 8 ????? ???????? 2 ????
• ??????????????????
  ??????????
• ???? 10 ?????
• ???????? 3 ????
• ??????????????
  ??????????????

68
???????????????????????????? 1 ?? ???????? 270
??. ???????? 275 ??.
???????? (??.) ???????? (??.)
??????? 2 ???? 15 68
?????????? 1 ???? 4 53
??? 1 ??? 25 96
?????????? 1 ???? 40 50
????? 1 ???? 30 20
????? 130 75
??? 244 362
69
??????????
?????????????? ????? ???????????
???????? ???????? ???????
?? ????? 2 3 ????
???????????????????
70
?????????????????????????? 6-8 ?????
??????????????? 2 ????
????????????? 1 ???? ?????? ?????? ??????? (????)
??????? 4 ??????????? 40
????????? 10 ??????????? 100
?????? 0.5 ??? 7
????? 1.5 ??????????? 12
????????? 0.5 ?????? 2.5
?????????????????????????????
?????????? 110 ?????????? ???????????? ????? ??????
?????? 2.9 ???? ??????? 48.4 40.7 10.6
????????????????????? 0.8 ??????????/???? ?????????????????????? 1 ???? 161.5 ????
?????????????????????????? 137.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 137.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 137.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 137.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????)
71
?????????????????????????? 6-8
???????????????????? 2 ????
????????????? 1 ???? ?????? ?????? ??????? (????)
??????? 4 ??????????? 40
????????? 10 ??????????? 100
?????????????? 1 ½ ??????????? 13.5
?????? 1 ½ ??????????? 13.5
????????? ½ ?????? 2.5
?????????????????????????????
?????????? 109 ?????????? ???????????? ????? ??????
?????? 4.6 ???? ??????? 52.8 28.7 16.8
????????????????????? 0.76 ??????????/???? ?????????????????????? 1 ???? 169.5 ????
?????????????????????????? 144.1 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 144.1 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 144.1 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 144.1 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????)
72
?????????????????????????? 9-11
???????????????????? 3 ????
????????????? 1 ???? ?????? ?????? ??????? (????)
??????? 4 ??????????? 40
????????? 10 ??????????? 100
????????????????????? 1 ½ ??????????? 22.5
????? 2 ??????????? 20
????????? ½ ?????? 2.5
?????????????????????????????
?????????? 109.6 ?????????? ???????????? ????? ??????
?????? 6.3 ???? ??????? 50.7 25.5 22.9
????????????????????? 0.7 ??????????/???? ?????????????????????? 1 ???? 185 ????
?????????????????????????? 157.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 157.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 157.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????) ?????????????????????????? 157.3 ???? (???????????????????????? 15-20 ??????????????)
73
???????

• ????????????????????????
• ??????? ????????????
• - ??????? / ??????????????
• - ?????????????????????????????
• - ???????????????????????
• ????????????????????????????????????????????????

74
???????????????????????????

• ?????????????????????????? ?????????????????
• ????????????????????????? ????????? ??????????
• - ?????? ?????? ????????? ??????????
• - ????????? ????????? ??1 ??2 ????????????
• - ??????????????? ?????? ????? ??????? ???????
  (??????? ?? DHA ???)
• - ??? ??????? ??????? ???????
• - ????? ??????? ??????? ???????????????????

75
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