Diagnostico actual en Leucemia aguda en niños. - PowerPoint PPT Presentation

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Diagnostico actual en Leucemia aguda en niños.

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Platica impartida en Saltillo 26/oct/2013 a Quimicas Clinicas. – PowerPoint PPT presentation

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Title: Diagnostico actual en Leucemia aguda en niños.


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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • VII Jornadas de Laboratorio Clínico
  • Hospital del Niño Federico Gómez Santos
  • 26 de Octubre de 2013, Saltillo, Coahuila Méx.

Dr. Cesar H. Galindo Ruvalcaba Hematología.
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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • Hasta 1980 la clasificación y diagnostico de las
    leucemias se basaba específicamente en la FAB con
    morfología e inmunohistoquimica.
  • La evolución de técnicas de inmunofenotipo,
    moleculares y citogenéticas, nos ha permitido
    entender la biología de estas enfermedades.
  • Su uso en laboratorios especializados en forma
    rutinaria a extendido la capacidad de diagnostico
    de estas neoplasias y de mejora en la
    terapéutica.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de las leucemias agudas requiere
    una serie de pasos secuenciales
  • Primero es distinguir realmente la leucemia
    descartando otras neoplasias o enfermedades
    reactivas.
  • Segundo diferenciar entre Leucemia Linfoblástica
    Aguda (LLA) y Leucemia Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA distinguir la leucemia
    descartando otras neoplasias o enfermedades
    reactivas.
  • Análisis de sangre BH, PB30, TP, TTP.
  • Aspiración de médula ósea.
  • Biopsia de médula ósea
  • Punción lumbar
  • Examen microscópico de rutina
  • Análisis citogenético.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA distinguir la leucemia
    descartando otras neoplasias o enfermedades
    reactivas.
  • Análisis de inmunofenotipo
  • Radiografía de tórax.
  • Tomografía computarizada (TC).
  • Resonancia magnética.
  • Gammagrafía con galio .
  • Ultrasonido (ecografía).

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA distinguir la leucemia
    descartando otras neoplasias o enfermedades
    reactivas.
  • LABORATORIO
  • Anemia 90
  • Leucocitosis 50-60
  • Trombocitopenia 90
  • Blastos circulantes
  • P Bioquímico. gt DHL, Ac. Urico.
  • Pruebas de Coagulación alteradas.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA distinguir la leucemia
    descartando otras neoplasias o enfermedades
    reactivas.
  • DEMOSTRACIÓN DE BLASTOS EN SANGRE EN 90 CASOS y
    20 EN MÉDULA ÓSEA.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Morfológica
  • Citoquímica
  • Inmunológica
  • Citogenética
  • Molecular.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Morfológica

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Morfológica

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Morfológica

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citoquímica

MPO LMA
MPO LLA
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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citoquímica

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Inmunológica

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Inmunológica

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Inmunológica

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Diagnostico actual de leucemias en niños
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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Cariotipo)
  • 46 cromosomas en cada célula.
  • Cada Cromosoma tiene un numero especifico Eje
    (12)
  • Brazo corto p y Brazo Largo q
  • Eje (p13q22)

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)
  • Traslocación t(12)
  • Inversion inv16
  • Deleción -7 or 7-
  • Adision 8 or 8

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)
  • Traslocación t(12)

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)
  • Inversion inv16

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)
  • Deleción -7 or 7-

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)
  • Adision 8 or 8

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Citogenética (Alteraciones Cariotípicas)

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de LA diferenciar entre Leucemia
    Linfoblástica Aguda (LLA) y Leucemia
    Mieloblastica Aguda (LMA)
  • Molecular. FISH

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de las leucemias agudas requiere
    una serie de pasos secuenciales
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de las leucemias agudas requiere
    una serie de pasos secuenciales
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de las leucemias agudas requiere
    una serie de pasos secuenciales
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de las leucemias agudas requiere
    una serie de pasos secuenciales
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • El diagnostico de las leucemias agudas requiere
    una serie de pasos secuenciales
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
  • Tercero clasificar LMA o LLA en categorías para
    definir el tratamiento y el pronostico.

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Diagnostico actual de leucemias en niños
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Diagnostico actual de leucemias en niños
Masculino de 12 años Con LLA, FAB-L2.
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Diagnostico actual de leucemias en niños
Masculino de 4 años Con LMA, FAB-M3v Hipo
Granular.
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Diagnostico actual de leucemias en niños
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Diagnostico actual de leucemias en niños
2000
1999
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Diagnostico actual de leucemias en niños
Viejas practicas Anestesia enzimática
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Diagnostico actual de leucemias en niños
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Gracias Por su atención
  • Jeremías 336 He aquí que yo les traeré sanidad
    y medicina y los curaré, y les revelaré
    abundancia de paz y de verdad.
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