Patients et Soignants : pour une bientraitance r

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Patients et Soignants pour une bientraitance
réciproque

• Pr Eric GALAMeric.galam_at_univ-paris-diderot.frDpt
  Médecine Générale Paris-Diderot13ème JIQHS
  Paris 29 novembre 2011

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Je-Tu ou Je-Cela ?

• Quest-ce quun homme respectable ?
• Positions et fonctions
• Fragilités et humanité  elle avait une petite
  douleur dans le regard 

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Médecine narrative et réflexivité Récit de
Situation Complexe Authentique

• Description
• Contextualisation, Implication
• Problématisation
• Gestions
• Documentations
• Enseignements, Echanges

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Approche Centrée sur la Personne()

• Motivation relation daide
• Compétence conditions
• Empathie comprendre SAVOIR
• Considération Positive Inconditionnelle (CPI)
  tolérer
  RELATION
• Congruence saffirmerà sa place
  IDENTITE
  
  
  
• Hiérarchie des conditions
• () Le développement de la Personne Carl R Rogers
  Dunod

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Pathologies du médecin

• Erreur médicaleAccident du travail et seconde
  victime
• Burnout Souffrir de soigner maladie
  professionnelle
• Médecin malade Cauchemar éveillé et changement
  de rôle

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Niveaux logiques

• Soignant Docteur ClinicienAidant
• Professionnel dispositif pour soigner
• Personne profession dans une vie
• Contextes collectif, culturel, juridique

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REPRESENTATIONS

• Médecine décontextualisée  (bulle)
• Médecine figée  sans histoire ni dynamique
• Médecine inhabitée 
• Médecine parfaite  comme dans les livres et dans
  les magazines puissante pouvant tout et sans
  risque
• Médecine admirable  sans fragilités comme les
  héros qui n'ont jamais de faiblesses, ni même de
  besoins physiologiques
• Maladie dans le corps et venant dailleurs
• Médecin tout puissant, absent (il nexiste pas,
  ne compte pas, ne flanche pas, ne se plaint pas)
  et  habité  par la Médecine censée remplir
  toute sa vie

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TENSIONS

• Confrontation sournoise de ces représentations,
  valeurs et aspirations, avec la réalité du
  terrain
• Difficulté dexprimer cette discordance puisque
  le faire revient à  trahir 
• Articulation des niveaux individuel le
  soignant concerné et son vécuprofessionnel le
  système médicalsocial la santé est un symptôme
  de l'état dune société

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Sept clés ()

• Analyser
• Etre réflexif
• Echanger
• Signaler
• Accompagner
• Transmettre
• Articuler Analyse Gestion Implication
  Reconnaissance

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Qualité-Sécurité-Sérénité Bientraitance pour
tous

• Qualité des soins
• Sécurité du patient
• Sérénité du soignant
• Lucidité
• Sans peur et sans reproche
• Opportunité
• Innovation

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• Merci !