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Plantilla presentaciones Power Point

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Ministerio de la Protecci n Social Rep blica de Colombia Compromiso con la Universalizaci n Monitoreo del sistema de habilitaci n ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Plantilla presentaciones Power Point


1
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
2

Principales Líneas de Acción en Salud en Colombia
Enero 2008
3
Objetivos del Sistema General de Seguridad Social
en Salud (SGSSS)
  • Mejorar el estado de salud de la población
  • Proteger financieramente a la población frente al
    riesgo de enfermar
  • Procurar satisfacción y bienestar

4

Las grandes áreas temáticas sectoriales
  • Aseguramiento
  • Salud Pública
  • Prestación de servicios

5

Marco Normativo SGSSS
  • Ley 100 de 1993. Organiza el Sistema General de
    Seguridad Social en Salud (SGSSS)
  • Ley 715 de 2001. Reforma la Ley 60 de 1993
    Establece la Distribución de competencias y
    recursos del sector
  • Ley 1122 de 2007. Realiza ajustes al SGSSS.
  • Ley 1151 de 2007. Plan Nacional de Desarrollo
  • Objetivos del Milenio
  • Política Nacional de Prestación de Servicios de
    Salud
  • Plan Nacional de Salud Publica

6
Líneas de Acción
  • Reglamentación Ley 1122 de 2007, Reforma al
    Sistema General de Seguridad Social en Salud
  • Aseguramiento Universal
  • Desarrollo e implementación de la política de
    prestación de servicios de salud
  • Desarrollo e implementación del Plan Nacional de
    Salud Publica
  • Descentralización, desarrollo territorial
  • Proyectos especiales

7
Líneas de Acción
  • Reglamentación Ley 1122 de 2007, Reforma al
    Sistema General de Seguridad Social en Salud
  • Aseguramiento Universal
  • Desarrollo e implementación de la política de
    prestación de servicios de salud
  • Implementar el Sistema de Garantía de Calidad
  • Modernizar la red de prestadores de Salud
  • Desarrollo e implementación del Plan Nacional de
    Salud Publica
  • Descentralización, desarrollo territorial
  • Proyectos especiales.

8
Objeto
Ley 1122 de 2007
  • Realizar ajustes al Sistema General de Seguridad
    Social en Salud, teniendo como prioridad el
    mejoramiento en la prestación de los servicios a
    los usuarios
  • Reformas en
  • Dirección
  • Financiación
  • Equilibrio entre actores
  • Racionalización y mejoramiento en la organización
    de la prestación de servicios
  • Fortalecimiento en los programas de salud pública
  • Fortalecimiento de la inspección vigilancia y
    control

9
Financiación/Universalización
Ley 1122 de 2007
10
Flujo y protección de recursos
Ley 1122 de 2007
11
Organización del aseguramiento
Ley 1122 de 2007
12
Organización del aseguramiento
Ley 1122 de 2007
13
Organización de la prestación de servicios
Ley 1122 de 2007
14
Salud Pública
Ley 1122 de 2007
Inspección, vigilancia y control
15
Dirección y otras áreas
Ley 1122 de 2007
16
Líneas de Acción
  • Reglamentación Ley 1122 de 2007, Reforma al
    Sistema General de Seguridad Social en Salud
  • Aseguramiento Universal
  • Desarrollo e implementación de la política de
    prestación de servicios de salud
  • Desarrollo e implementación del Plan Nacional de
    Salud Publica
  • Descentralización, desarrollo territorial
  • Proyectos especiales.

17
Comportamiento Régimen Contributivo 2002 - 2007

Afiliados Departamento 2.880.995
Fuente MPS. Dirección General de Seguridad
Económica y Pensiones. Datos a septiembre de 2007
18
Comportamiento Régimen Subsidiado 2002 - 2007

Cobertura Departamental 81.81 Afiliados
2.788.881
Fuente MPS. Dirección General de Gestión a la
Demanda en Salud (Corte a 31-10-2007)
19
Compromiso con la Universalización
  • Aplicación de los recursos para Régimen
    Subsidiado definidos en la Ley 1122
  • Depuración de bases de datos de afiliados
  • Alcanzar la cobertura universal de afiliación en
    el 2009
  • 2008 2.500.000 nuevos afiliados
  • 2009 2.500.000 nuevos afiliados
  • Regionalización y garantía de libre elección de
    EPS-S por parte de los beneficiarios del Régimen
    Subsidiado

20
Temas prioritarios
  • Identificación y priorización de la población a
    afiliar
  • Utilización eficiente de los cupos asignados
  • Agilidad en la celebración e inscripción de los
    contratos
  • Adecuación tecnológica, perfil idóneo y
    continuidad del personal a cargo de la
    administración de la afiliación en el municipio
  • Bases de datos. Oportunidad y calidad de la
    información que se reporta al FOSYGA
  • Oportunidad por parte del ente territorial, en el
    giro a los aseguradores y prestadores
  • Interventoría a los contratos del régimen
    subsidiado

21
Líneas de Acción
  • Reglamentación Ley 1122 de 2007, Reforma al
    Sistema General de Seguridad Social en Salud
  • Aseguramiento Universal
  • Desarrollo e implementación de la política de
    prestación de servicios de salud
  • Desarrollo e implementación del Plan Nacional de
    Salud Publica
  • Descentralización, desarrollo territorial
  • Proyectos especiales.

22
Programa modernización de redes 2002 - 2007
Redes de prestación de servicios
23
Programa modernización de redes 2002 - 2007
24
Programa modernización de redes 2002 - 2006
Valor en miles de
Fuente. MPS. DGCSS. Recursos asignados años 1999
- 2007
25
Programa modernización de redes 2002 - 2006
Valor en miles de
Fuente. MPS. DGCSS. Recursos asignados años 1999
- 2007
26
Programa modernización de redes 2002 - 2006
Avances en evaluación
  • El incremento en la cobertura del Régimen
    Subsidiado, que disminuyo los recursos de oferta
    influyo negativamente en el ingreso de los
    Hospitales
  • Se observa incremento en los gastos por
    contratación de personales indirectos,
    relacionado con el incremento de costos en el
    mercado
  • Inadecuada gestión de los recursos para atención
    de la población pobre
  • Incumplimiento en algunos indicadores de
    producción y el No. propuesto de camas
  • No se cumplen los indicadores de equilibrio con
    reconocimientos y recaudos aunque la mayoría de
    las entidades presenta equilibrio operacional
  • Presentan desequilibrio con recaudo menor al 90
    las entidades de Rionegro, Zaragoza, Puerto
    Berrio, Caucasia, Yolombó, Caceres, Taraza y
    Yarumal
  • Existe imposiblidad de suprimir los cargos
    ocupados por funcionarios con fuero sindical (El
    tribunal del Departamento no ha levantado ningún
    fuero)
  • El departamento se comprometió en la evaluación
    realizada el año 2006 a implementar planes de
    mejoramiento en los temas críticos detectados,
    sin embargo los problemas principales aun
    persisten
  • Por no cumplir con los compromisos definidos, no
    se condono la cuota de repago correspondiente a
    la ESE Hospital San Rafael de Zaragoza.

Fuente. MPS. DGCSS.
27
Programa modernización de redes 2002 - 2006
Avances en evaluación
Fuente. MPS. DGCSS. Recursos asignados años 1999
- 2007
28
Avances en Acreditación
  • Instituto del Corazón (Bucaramanga,
    2005)
  • Hospital Pablo Tobón Uribe (Medellín,
    2005)
  • Hospital General de Medellín (Medellín,
    2005)
  • Hospital de Sur
    (Itaguí, 2005)
  • Hospital Pablo VI de Bosa
    (Bogotá, 2006)
  • Hospital París Acevedo Fontidueño (Bello,
    2006)
  • Centro Policlínico del Olaya
    (Bogotá, 2006)
  • Centro Médico Imbanaco (Cali
    2006)
  • Hospital San Vicente de Paul (Santa Rosa, 2006)
  • Clínica de Occidente (Bogotá, 2007)
  • Clínica del Rosario (Medellín, 2007)
  • Fundación Santafé (Bogotá, 2007)
  • Fundación Valle de Lili (Bogotá, 2007)

Por cada institución acreditada existe un
número importante de instituciones en proceso de
acreditación adelantando acciones de
mejoramiento !.
29
Funciones de las ET en la prestación de servicios
  • Asegurar la calidad en la prestación del servicio
  • Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGC)
  • Habilitación
  • Acreditación
  • Auditoria
  • Sistema de información
  • Organización de las redes y de la prestación de
    servicios

30
Habilitación - Proyectos en desarrollo
  • Monitoreo del sistema de habilitación
  • Registro especial de prestadores de servicios de
    Salud actualizado
  • Total país 10.522
  • Total Antioquia 1.128
  • Operacionalización del enfoque de riesgo en la
    implementación de la habilitación y verificación
    de estándares
  • Universidades aprobadas para impartir formación
    en el país 14
  • Universidades aprobadas para impartir formación
    en Antioquia 3 (CES, Cooperativa y Bolivariana)
  • Formación de verificadores a través de
    instituciones educativas
  • Verificadores formados país1.024
  • Verificadores formados Antioquía250
  • Hacia futuro diseño y ajuste de nuevos estándares
    para
  • Servicios de Promoción y Prevención

31
Acreditación - Proyectos en desarrollo
  • Proceso de Acreditación Internacional ante ISQua
  • Asistencia técnica en Acreditación y Auditoría a
    100 IPS públicas.
  • Diseño e implementación de los estándares de
    Acreditación de DTS, Departamentales y
    distritales.
  • Prueba piloto en 5 Departamentos
  • Monitoreo del sistema de acreditación
    (Implantación de indicadores de calidad para el
    Sistema único de Acreditación).
  • Operativización de la Unidad Sectorial y Unidad
    Sectorial de Normalización

32
Sistema de Información - Proyectos en desarrollo
  • Implementación de sistema información y sus
    indicadores
  • Monitoreo y seguimiento de la información
    reportada
  • Asistencia técnica para implementación
  • Informe nacional de calidad
  • Ranking de calidad (IPS EAPB).
  • Observatorio de calidad

33
Sistema de Información para la Calidad
Avances en Sistema de Información País
  • A la fecha tenemos una de las series mas grandes
    de indicadores de calidad de América Latina

Luego del análisis de la información obtenida, se
han seleccionado los indicadores en los cuales la
calidad del dato permite hacer algunas
inferencias acerca de la calidad de la atención
de manera que se pueda incentivar la gestión de
la calidad basada en hechos y datos
34
Fortalecimiento del talento humano y evaluación e
incorporación de tecnología - Proyectos en
desarrollo
  • Fortalecimiento de los procesos de gestión de
    talento humano, con énfasis en certificación de
    competencias en personal auxiliar administrativo
    y asistencial
  • Desarrollo de herramientas e instrumentos
    técnicos a las DTS e IPS para fortalecer los
    procesos de gestión de los insumos hospitalarios,
    con énfasis en gestión de servicios farmacéuticos
    e implementación de dosis unitaria
  • Estandarización de los procesos de gestión y
    evaluación de tecnología biomédica e
    infraestructura en DTS e IPS

35
Líneas de Acción Infraestructura y tecnología en
salud
  • Asistencia técnica a los prestadores públicos
    para la elaboración del catastro físico
    hospitalario.
  • Vigilancia del cumplimiento de las normas de
    sismo resistencia por parte de las IPS.
  • Racionalización y control de la inversión bianual
    pública en infraestructura y tecnología en
    función con la organización de la red publica de
    prestación de servicios
  • Asistencia en la presentación de proyectos de
    inversión con línea de crédito de tasa compensada
    de FINDETER, que permita la modernización
    tecnológica de la red pública.

36
Líneas de Acción
  • Reglamentación Ley 1122 de 2007, Reforma al
    Sistema General de Seguridad Social en Salud
  • Aseguramiento Universal
  • Desarrollo e implementación de la política de
    prestación de servicios de salud
  • Desarrollo e implementación del Plan Nacional de
    Salud Publica
  • Descentralización, desarrollo territorial
  • Proyectos especiales.

37
Propósito
Plan Nacional de Salud Pública
  • Promover las condiciones y estilos de vida
    saludable y proteger y superar los riesgos para
    la salud de la población como un derecho esencial
    y colectivo, especialmente de las poblaciones más
    vulnerables, mediante la definición de las
    políticas sectoriales y multisectoriales en salud
    pública, individuales y colectivas (Articulo 33
    Ley 1122 de 2007).

Prioridades Plan Nacional de Salud Publica
  • Prioridades relacionadas con el desarrollo
    integral de la salud y bienestar
  • Determinantes transversales
  • Prioridades transversales de gestión sectorial e
    intersectorial

38
Prioridades relacionadas con el desarrollo
integral de la salud y bienestar para la nación
Plan Nacional de Salud Pública
  • Salud infantil
  • Salud sexual y salud reproductiva
  • Salud mental
  • Salud oral
  • Enfermedades transmisibles evitables
  • Enfermedades crónicas no transmisibles

39
Determinantes transversales
Plan Nacional de Salud Pública
  • Seguridad alimentaria y nutricional
  • Seguridad sanitaria, ambiental y el saneamiento
    básico
  • Seguridad laboral y ocupacional

40
Prioridades transversales de gestión sectorial e
intersectorial
Plan Nacional de Salud Pública
  • Gestión integral de las competencias y funciones
    en salud pública
  • Gestión integral para el desarrollo de Políticas
    Intersectoriales para el bienestar de todos.
  • Sistema de vigilancia en salud pública

41
Principales indicadores departamentales
Fuentes (1) DANE. Indicadores demográficos
1985-2005.Conciliación Censal Censo 2005 (3)
DANE. Dirección de Censos y Demografía.
Estadísticas Vitales. Archivo de nacidos vivos y
defunciones 2005 (por residencia). Programa
MIPAISOF
42
Metas Mortalidad en gt de cinco años
Muertes en menores de 5 años por mil nacidos vivos
36
Meta
12
Fuentes MPS/ Indicadores Básicos de Salud,
Estimaciones Registros DANE Bases datos Naciones
Unidas/Banco Mundial
43



Meta en Cobertura de Vacunación
Proporción de niños menores de 2 años vacunados
contra sarampión
Meta
Fuentes MPS/ PAI, Estimaciones Registros
DANE Bases datos Naciones Unidas/Banco Mundial

44
Meta en Mortalidad materna
Muertes maternas por cien mil nacidos vivos


Meta
Cambio Sistema de estadísticas vitales Registro
de defunción, Certificado NV CIE 10
Fuente MPS/Registros Defunción DANE
45
Meta en Desnutrición en gt de 5 años
Desnutrición crónica en menores de 5 años

Meta
Fuente Profamilia
46
Metas Plan Nacional de Salud Pública
47
Metas Plan Nacional de Salud Pública
(1) 1999
48
Metas Plan Nacional de Salud Pública
(1) 2004
49
Metas Plan Nacional de Salud Pública
(1) 2004
50
Metas Plan Nacional de Salud Pública
51
Metas Plan Nacional de Salud Pública
(3) 2006
52
Construcción Plan de Salud Pública
Ley 1122 de 2007 Reforma Ley 100-93
Gestión por resultados e impactos en salud y
bienestar
Plan Nacional en Salud Pública 2007
2010 Decreto 3039 de 2007
10 Prioridades nacionales con metas
Plan de Salud Territorial 2008 2011 Plan de
acción anual (Resolución)
  • Convocatoria actores sociales
  • Diagnóstico situación local
  • Priorizar problemas y soluciones
  • Formular y aprobar
  • Plazo 30 marzo 2008

Misión Integrar al Plan de desarrollo
territorial Mayo 2008
53
Líneas de Acción
  • Reglamentación Ley 1122 de 2007, Reforma al
    Sistema General de Seguridad Social en Salud
  • Aseguramiento Universal
  • Desarrollo e implementación de la política de
    prestación de servicios de salud
  • Desarrollo e implementación del Plan Nacional de
    Salud Publica
  • Descentralización, desarrollo territorial
  • Proyectos especiales.

54
Descentralización, desarrollo territorial
  • Compromiso de los Departamentos
  • Los Departamentos deben evaluar los municipios
    que asumieron la competencia en la prestación de
    servicios a la población pobre no afiliada hasta
    el 2001.
  • Compromiso de los Departamentos y Municipios
  • Creación y funcionamiento de los Fondos de Salud
    y de las Cuentas Maestras para el manejo de los
    recursos del sector salud.
  • Implementar las normas que permitan fortalecer
    la descentralización, y el desarrollo
    territorial del sector salud y de la protección
    social.

55
Líneas de Acción
  • Reglamentación Ley 1122 de 2007, Reforma al
    Sistema General de Seguridad Social en Salud
  • Aseguramiento Universal
  • Desarrollo e implementación de la política de
    prestación de servicios de salud
  • Desarrollo e implementación del Plan Nacional de
    Salud Publica
  • Descentralización, desarrollo territorial
  • Proyectos especiales
  • Programa Discapacidad, Programa Nacional de
    cataratas, red juntos, Desplazados
  • Ley de Talento Humano
  • Tecnologías de Información y Comunicaciones
    Sector Salud (TIC)

56
Proyectos Especiales
  • Proyecto de asistencia técnica integral, según
    necesidades departamentales y regionales
  • Programas especiales poblaciones desplazada,
    indígena y discapacitada (motora, auditiva y
    visual)
  • Programa de adulto mayor
  • Red Juntos Programa Nacional
  • Programa Nacional de cataratas 40.000
    procedimientos a realizar en la vigencia 2008

57
Proyectos Específicos
  • Reglamentación de la Ley de Talento Humano
  • Principios, Características y Actores
  • Organismos Asesores y de Apoyo
  • Certificación y recertificación
  • Registro Único Nacional
  • Relación Docencia Servicio
  • Ética y bioética
  • Tecnologías de Información y Comunicaciones
    Sector Salud (TIC)
  • Disponibilidad y oportunidad de información para
    toma de decisiones
  • Implementación y mejoramiento de Infraestructura
    tecnológica
  • Programa de Telemedicina Servicios de salud a
    distancia, en los componentes de promoción,
    prevención, diagnostico, tratamiento y
    rehabilitación, en consulta, cardiología,
    radiología, neurología, UCI

58
Avances TIC
En Legislación
TIC - SALUD
Conectividad e infraestructura
59
Telemedicina
  • Acuerdo 357 de 2007. CNSSS
  • Asignación de recursos por 10.000 millones para
    habilitar servicios de mediana y alta complejidad
    a través de telemedicina en 9 Departamentos
    (Amazonas, Caquetá, Choco, Guaviare, Guainía,
    Putumayo, Vaupés, Vichada, San Andrés y
    Providencia).
  • Servicios de cuidado intermedio en hospitales de
    referencia ubicados en 11 ciudades (Leticia,
    Mocoa, Puerto Asís, San José del Guaviare, Mitu,
    Puerto Inírida, Puerto Carreño, Quibdo, Colón,
    San Andrés y Florencia).
  • Otros servicios de telemedicina en 44 municipios
    para el primer nivel (teleradiología,
    teleconsulta, teledermatología y otros)

60
Usted, GobernadorAlcalde Secretario de
SaludGerente de IPSGerente de EPS
  • Es el responsable de la Salud de la población en
    su territorio

61
  • Contamos con su decidida participación para
    recorrer el camino, que nos permita garantizar la
    atención en salud de todos los Colombianos

62
  • Gracias
  • Blanca Elvira Cajigas de Acosta
  • bcajigas_at_minproteccionsocial.gov.co
  • Viceministra de Salud y Bienestar
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