Dr. Antonio Eduardo Arias

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO

• Dr. Antonio Eduardo Arias
• WEB MÉDICA ARGENTINA

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CONCEPTOS

• EL CRECIMIENTO ha sido definido como el proceso
  de incremento de la masa de un ser vivo. Que se
  produce por el aumento del número de células o de
  la masa celular.

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CONCEPTOS

• EL DESARROLLO es el proceso por el cual los seres
  vivos logran mayor capacidad funcional de sus
  sistemas

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FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO Y EL
DESARROLLO

• FACTORES NUTRICIONALES.
• FACTORES SOCIO-ECONÓMICOS.
• FACTORES EMOCIONALES.
• FACTORES GENÉTICOS.
• FACTORES NEUROENDÓCRINOS.

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PERÍODOS DE CRECIMIENTO

• CRECIMIENTO INTRAUTERINO

PERÍODO EMBRIONARIO
PERÍODO FETAL
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PERÍODOS DE CRECIMIENTO

• CRECIMIENTO POSTNATAL

PRIMERA INFANCIA
SEGUNDA INFANCIA
EMPUJE PUBERAL
FINAL DEL CRECIMIENTO
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FACTORES DE RIESGO
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COMUNIDAD

• AISLAMIENTO.
• CONDICIONES AMBIENTALES ADVERSAS.
• SUMINISTRO INADECUADO DE AGUA.
• VIVIENDA INADECUADA.
• DIFÍCIL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD.

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FAMILIA

• CONDICIONES ECONÓMICAS INSUFICIENTES.
• INTERVALOS CORTOS ENTRE NACIMIENTOS.
• INESTABILIDAD FAMILIAR.
• EXCESIVO NÚMERO DE HIJOS.

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MADRE

• DESNUTRICIÓN.
• ENFERMEDADES.
• MADRE ADOLESCENTE
• BAJA ESCOLARIDAD
• HÁBITO DE FUMAR
• ALCOHOLISMO

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NIÑO

• ANOMALÍAS GENÉTICAS
• BAJO PESO AL NACER
• AUSENCIA DE LACTANCIA MATERNA
• COMIENZO PRECOZ DE LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
• ENFERMEDADES
• CARENCIAS FECTIVAS

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EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO
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(No Transcript)
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MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS

• PESO
• TALLA
• CIRCUNFERENCIA CRANEANA

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PESO

• Nace 3000-3500 gramos.
• 1 Trimestre 25-30 gramos/día
• 2 Trimestre 20 gramos/día
• 3 Trimestre 10-15 gramos/día
• 4 Trimestre 10 gramos/día
• 1 Año 9500-10250
• 1 al 2 año 2500-3500 gr./año
• Del 2 al 5 año 2 Kg. Por año

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EL PRIMER AÑO

• 1 Trimestre 800 gramos/mes
• 2 Trimestre 600 gramos/mes
• 3 Trimestre 500 gramos/mes
• 4 Trimestre 300 gramos/mes

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TALLA

• Nace 50 cm.
• 1 Mes 4 cm. en el mes
• 2 Mes 3 cm. en el mes
• 3 al 7 Mes 2 cm. por mes
• 8 al 12 Mes 1 cm. Por mes
• 1 Año 72 cm.
• 2 Año 82 cm.
• Del 2 al 5 Año 10 cm. por mes

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PERÍMETRO CEFÁLICO

• Nace 33 cm.
• 1 Trimestre2 cm. por mes 39 cm.
• 2 Trimestre1 cm. por mes 42 cm.
• 7 al 12 mes½ cm. por mes 45 cm
• Del 1 al 2 año3 cm. 48 cm
• Del 2 al 5 año2cm. 50 cm

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EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
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• DESARROLLO PSICOMOTOR

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ÁREA PERSONAL-SOCIAL
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• Comunicación con el observador (1 mes)
• Sonrisa social (2 meses)

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• Busca objetos (4 meses)
• Encuentra objeto (6 meses)
• Juega a escondidas (8 meses)

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• Suelta objeto (10 meses)
• Entrega objeto/orden (12 meses)

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• Imita tareas (12 meses)
• Ayuda tareas (14 meses)
• Juego simbólico (18 meses)
• Prefiere comer solo (18 meses)

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• Maneja bien la cuchara (24 meses)
• Se quita ropa o zapatos (2 años)

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• Control de esfínteres diurno (2 años y medio)
• Se lava las manos ( 3 años)

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• Arma rompecabezas simple (3 años)
• Juego paralelo con otros niños (3 a.)
• Aparea colores (3 años y medio)
• Aparea figuras (4 años)
• Va solo al baño (4 años)
• Pregunta significado de palabras (4 a.)

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ÁREA MOTRIZ FINA
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• Seguimiento visual línea media (1m.)
• Manos semiabiertas (2 meses)
• Mira su mano (2 meses y medio)
• Junta las manos (3 meses)

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• Prensión cúbito palmar (4 meses)
• Pasa cubo de mano mirándolo (5m)
• Prensión pinza-radial (12 meses)
• Pinza dígito pulgar (12 meses)
• Asir objetos pequeños (12 meses)

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• Garabatos intencionales (18 meses)
• Torre de 4 cubos (18 meses)
• Trazos horizontales y verticales (20m)
• Torre de 8 cubos (24 meses)

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• Trazos circulares (2 años)
• Dibuja persona de 3 partes (2 años y medio)
• Dibuja persona de 6 partes (3 años)
• Recorta imagen con tijera (4 años)

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ÁREA DEL LENGUAJE
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• Cocleo palpebral (nac-1 mes)
• Busca la mirada de la madre (2m)
• Sonidos guturales (gorgeo-ajó) (3m)
• Silabeo pa pa/ma ma (7 meses)

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• Una palabra frase con sentido (mamá/upa) (12
  meses)
• Nombra objetos familiares (pipí/babau) (14 meses)
• Nombra partes del cuerpo (18 meses)

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• Palabras sueltas (más o menos 10 palabras) (18
  meses)
• Dice su nombre (24 meses)
• Sabe yo/tuyo/mío (2 años y medio)
• Sabe su sexo (3 años)
• Cuanta hasta tres (3 años)
• Pregunta porqué (3 años)
• Cuanta historias (4 años)
• Escribe su nombre (4 años y medio)

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ÁREA MOTRIZ GRUESA
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• Sostén cefálico (2 meses)
• Posición en la línea media (3 meses)
• Moro completo simétrico (3 meses)
• Balconeo (4 meses)
• Trípode (5 meses)
• Pasa posición dorsal a lateral (6 m)

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• Sentado sin sostén (7 meses)

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• Gateo (8 meses)

• Parado con ayuda (10 meses)
• Camina con ayuda (11 meses)
• Camina solo (12 meses)
• Sube escaleras reptando (15 meses)

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• Se agacha y levanta sin sostén (16m)
• Sube a sillas sin ayuda (16 meses)
• Sube escaleras de la mano (18m)
• Abre puertas o cajones (18 meses)
• Corre con rigidez (18 meses)
• Patea pelota (24 meses)

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• Sube escaleras alternando pies (2 años y medio)
• Corre bien (3 años)
• Monta triciclo (3 años)
• Trepa (4 años)
• Evade/esquiva (5 años)

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PARA CONVERSAR
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EL PRIMER MES
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• Comente la importancia de hablar al bebé,
  mimarlo, llamarlo por su nombre.
• Comunique las diversas razones por las que el
  bebé puede llorar sueño, incomodidad, necesidad
  de compañía, algún dolor, para los papás tengan
  presente que el llanto no siempre es por hambre.

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• Converse sobre la importancia de que el bebé
  cuente con un lugar propio para dormir. No es
  conveniente que comparta la cama con los padres.

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• Converse con la mamá acerca de la necesidad de
  buscar un lugar lo más cómodo posible, para que
  al darle de mamar a su hijo se sienta relajada y
  pueda establecer una comunicación placentera con
  él.

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DEL 2 AL 3 MES
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• Indicar a la mamá que no deje objetos pequeños ni
  bolsas plásticas al alcance del niño, ya que
  puede llevárselas a la boca.
• Charlar con la mamá sobre la importancia de
  hablar al bebé, mimarlo, llamarlo por su nombre.

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• Comunicar a la mamá las diversas razones por las
  que el bebé puede llorar sueño, incomodidad,
  necesidad de compañía, algún dolor, para que
  pueda tener en cuenta que el llanto no siempre es
  por hambre.
• Conversar con la mamá sobre los peligros de dejar
  al bebé solo en la bañera, sobre la cama, el
  cambiador, etc.

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DEL 3 AL 4 MES
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• Comentar la importancia de que el bebé vista ropa
  cómoda que le permita moverse con libertad. Es
  importante que las mangas de la batita o saquito
  no le tapen las manos, para que pueda manipular
  objetos.

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• Charlar con la mamá sobre la conveniencia de que
  el niño/a no permanezca en el cochecito o en un
  asiento para bebés durante mucho tiempo ya que,
  de esta manera, no podrá moverse como él
  necesita.

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DEL 4 AL 6 MES
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• A esta edad los bebés juegan con sus manos y su
  cuerpo. Es importante explicarles a los padres la
  importancia del conocimiento del cuerpo por parte
  del niño.

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• El bebé se mueve mucho más y puede ponerse de
  costado. Algunos niños se ponen solos boca abajo.
  Es importante anticiparle a la mamá estos nuevos
  movimientos del bebé para prevenir accidentes.

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• Charlar con la mamá para indagar dónde pone al
  bebé cuando está despierto. Sugerirle que prepare
  un espacio seguro en el piso, sobre una manta o
  colchoneta, para que el niño pueda moverse
  libremente.

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• Es importante poder charlar con la mamá sobre el
  sueño nocturno del bebé, sobre todo si se
  despierta reiteradamente éste es un tema que
  generalmente preocupa a los padres.

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DEL 6 AL 9 MES
61

• Anticiparle a la familia que alrededor de esta
  edad pueden comenzar a aparecer signos de
  ansiedad, susto o angustia ante los extraños,
  debido a que el bebé ya reconoce a las personas
  con las que habitualmente se relaciona.

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• Advertir a la familia sobre la creciente
  movilidad del niño y el consecuente riesgo de
  accidentes que esto puede significar.

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• Informar a la mamá sobre la inconveniencia del
  uso del andador, ya que no sólo es inadecuado
  para el desarrollo motriz del niño, sino que es
  una causa frecuente de accidentes.

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DEL 9 MES AL PRIMER AÑO
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• Charlar con los padres acerca de la creciente
  independencia que va adquiriendo el niño, y la
  necesidad de tomar precauciones para evitar
  posibles accidentes.

66

• Hágale saber a la familia que, a esta edad, el
  bebé disfruta y necesita moverse y desplazarse.

67

• También necesita contar con elementos simples
  (como envases vacíos y limpios, baldes,
  palanganas, pelotas, telas, etc.) para jugar,
  explorar, buscar soluciones a los problemas que
  se le presentan durante el juego, etc.

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DEL PRIMER AÑO AL AÑO Y MEDIO
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• Comentar con la familia las precauciones que
  tienen que tomar en su casa para la prevención de
  accidentes

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• Advertir a la mamá sobre la importancia de
  respetar los ritmos de desarrollo del niño. Si
  todavía no camina, es conveniente que no lo
  fuerce él lo hará cuando se sienta seguro, esté
  maduro y preparado para hacerlo.

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• Charlar acerca de los límites (estrategias, uso
  de la palabra y no de la agresión verbal o
  corporal).
• Recuérdele a la familia que, a esta edad, el niño
  necesita y disfruta el moverse y desplazarse.

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• También necesita contar con elementos simples
  (como envases vacíos y limpios, baldes,
  palanganas, pelotas, telas, etc.) para jugar,
  explorar, buscar soluciones a los problemas que
  se le presentan durante el juego, etc.

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DEL AÑO Y MEDIO A LOS 2 AÑOS
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• Recuérdele a la familia que el niño disfruta con
  moverse y desplazarse, y lo necesita. Por eso es
  indispensable ayudar a los padres a pensar si los
  espacios de la casa en los que el niño está y por
  los que transita están libres de peligros.

75

• También necesita contar con elementos simples
  para jugar, explorar, buscar soluciones a los
  problemas que se le presentan durante el juego,
  etc.

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• En la medida de lo posible, los adultos deben
  acompañar y posibilitar al niño una progresiva
  autonomía. Por ejemplo, se le puede permitir que
  se vista solo y colaborar con él cuando tenga
  alguna dificultad, comer solo utilizando una
  cuchara que le entre en la boca, tomar agua de un
  vaso sin tapa, etc.

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• Conversar con los padres acerca de los berrinches
  y enojos del niño. Cuáles son los motivos de las
  rabietas y algunas ideas para manejarlas
  (hablarle con paciencia, calmarlo, mimarlo,
  tratar de distraerlo, etc.). Es importante que
  los adultos entiendan que esta actitud es parte
  del desarrollo y de la conquista de su autonomía.
  

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• También es necesario charlar acerca de los
  límites (estrategias, uso de la palabra en lugar
  de la agresión verbal o corporal, etc.).

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DE LOS 2 A LOS 3 AÑOS
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• Dialogue con la familia sobre la importancia de
  que el niño vaya adquiriendo autonomía de manera
  progresiva.
• A esta edad le gusta vestirse y desvestirse (ropa
  fácil de poner, sin botones o cierres) le gusta
  también que le permitan comer usando la cuchara y
  el tenedor por sí mismo, ayudar en algunas tareas
  domésticas, realizar pequeños encargos, etc.

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• Charle con los padres sobre la importancia que
  tiene el lenguaje en la vida del niño. Poco a
  poco él irá adquiriendo un vocabulario cada vez
  más rico para comunicarse y expresar sus
  emociones y necesidades.
• Es importante que los adultos que lo rodean le
  hablen correctamente (por ejemplo perro en
  lugar de guau guau) también es aconsejable
  evitar el permanente empleo de diminutivos, etc.

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• Haga saber a la familia que al niño de esta edad
  le gusta dibujar, pintar, cantar, bailar y
  escuchar música. Es importante tratar de
  proporcionarle elementos apropiados para realizar
  estas acciones, que no sólo le resultan
  placenteras sino que le posibilitan realizar
  aprendizajes significativos.

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A LOS 3 AÑOS
84

• Darle explicaciones adecuadas ante las conductas
  y preguntas que expresan curiosidad natural. No
  lo castigue.
• Estimularlo a contar historias con personajes
  imaginarios o experiencias.

85

• Leer y comentarle libros con imágenes todas las
  veces que así lo pida y aunque no lo pida.
• Jugar todo lo que jugaba antes y además jugar a
  imitar a los adultos (papá, mamá, doctor).

86

• Aumente la cuota de su colaboración en los
  quehaceres de la casa.
• Preste atención a lo que su hijo ve en la TV
  porque la causa de algunos de sus temores puede
  radicar allí.

87

• El niño debe comer usando el vaso, la cuchara y
  el tenedor aunque no los domine del todo. Es
  importante que se siente a la mesa con la
  familia.

88

• Conversar con él, decirle que lo queremos.
• Abrazarlo y expresarle afecto de manera verbal y
  física.

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A LOS 4 AÑOS
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• Escuchar a sus preguntas atentamente y
  responderle de forma simple y sincera. Esto se
  aplica a todos los temas incluyendo la sexualidad
  y la muerte.
• Darle explicaciones adecuadas ante las conductas
  y preguntas que expresan curiosidad natural. No
  lo castigue.

91

• Jugar todo lo que jugaba antes y además jugar a
  imitar a los adultos (papá, mamá, doctor).
• Aumentar la cuota de su colaboración en los
  quehaceres de la casa.
• Conversar con él, decirle que lo queremos

92

• Abrazarlo y expresarle el afecto de manera verbal
  y física.
• Respetar sus gustos y su privacidad.
• Darle apoyo en las pronunciación de las palabras
  y en la construcción de las frases.

93

• Realizar actividades al aire libre para que
  conozca el mundo que lo rodea.
• No mostrar preferencias por ninguno de los hijos
  y estimularlos a que resuelvan los problemas con
  sus hermanos interviniendo sólo en caso de que
  sea necesario y sin hacer reproches.

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A LOS 5 AÑOS
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• Respetar sus gustos y su privacidad.
• Darle apoyo en las pronunciación de las palabras
  y en la construcción de las frases.

96

• Conversar con él.
• Decirle que lo queremos.
• Abrazarlo y expresarle el afecto de manera verbal
  y física.

97

• Realizar actividades al aire libre para que
  conozca el mundo que lo rodea.
• No mostrar preferencias por ninguno de los hijos
  y estimularlos a que resuelvan los problemas con
  sus hermanos interviniendo sólo en caso de que
  sea necesario y sin hacer reproches.

98

• Estimular sus habilidades, según su capacidad, en
  preparación de su ingreso al sistema escolar.
• Enseñarle a evitar riesgos de accidentes y
  lesiones.

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FIN
POR
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