Le trouble de phobie spcifique chez les ans du Qubec: prvalence, facteurs associs et comorbidit

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Le trouble de phobie spécifique chez les aînés du
Québec  prévalence, facteurs associés et
comorbidité
74ième congrès de lACFAS

• Sébastien Grenier, M.Ps, Ph.D (c)
• Richard Boyer, Ph.D.
• Michel Préville, Ph.D.
• les membres de léquipe

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Plan de la présentation

• Description de la phobie spécifique (DSM)
• Prévalence de la phobie chez les aînés du Québec
• Comparaisons avec dautres études
  épidémiologiques
• Facteurs associés
• Les troubles comorbides
• Conclusions et recherches futures

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Description clinique

• Peur persistante et intense à caractère
  irraisonné ou bien excessive, déclenchée par la
  présence ou lanticipation de la confrontation à
  un objet ou à une situation spécifique
• Lexposition au stimulus phobogène provoque de
  façon quasi systématique une réaction anxieuse
• La personne âgée reconnaît le caractère
  irrationnel ou excessif de ses peurs

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Description clinique

• 5 types de phobies simples
• Animal la peur des chiens ou des insectes
• Environnement naturel la peur des orages
• Sang-injection-accident voir du sang
• Situationnel la peur des transports ou des
  tunnels
• Autres la peur de tomber et de se blesser

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Prévalence au cours des 12 derniers mois
40 677 aînés
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Prévalence selon le sexe et lâge
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Comparaisons avec dautres études épidémiologiques

• Prévalence sur 6 mois
• Hommes 3,4 (3 études)
• Femmes 7,1 (3 études)
• Totale 6,4 (4 études)
• Prévalence sur 12 mois
• Hommes 1,8 (2 études)
• Femmes 6,2 (2 études)
• Totale 4,7 (4 études)

Prévalence sur 12 mois Hommes 2,6 Femmes
6,9 Totale 5,1
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Perception de la santé
RC 2,7 IC95 1,6 - 4,9
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Comorbidités associées à la phobie spécifique
5,9 des aînés qui souffrent dune phobie
spécifique ont eu des idéations suicidaires
sérieuses durant les 12 derniers mois versus 0,7
des gens sans phobies (RC 9,5 IC95
2,8-32,5).
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Synthèse

• 5 des aînés présentaient une phobie spécifique
  au cours des 12 mois précédents lenquête
• Les femmes présentent une prévalence près de 3
  fois plus importante que celle des hommes
• La prévalence décroît avec lâge, tant chez les
  femmes que chez les hommes
• Les aînés non mariés, faiblement scolarisés, qui
  travaillent ou à faible revenue présentent des
  prévalences plus élevées de phobie spécifique

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Synthèse

• Les personnes avec une phobie spécifique ne
  semblent pas percevoir leur santé mentale comme
  déficiente, mais évaluent leur santé physique
  plus négativement
• La phobie spécifique est fortement comorbide
• Dépendant à une substance, dépression majeure,
  trouble compulsif, phobie sociale
• 57 présentent au moins 2 autres troubles mentaux

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Recherches futures

• Les données de lensemble de léchantillon
  permettront de confirmer ces résultats
• Des analyses multivariées permettront de
  considérer simultanément plusieurs
  caractéristiques des sujets
• Le recours aux services est probablement très
  faible chez les personnes avec une phobie
  spécifique
• Le profil symptomatique varie-t-il en fonction du
  recours aux services ou comparativement à des
  populations cliniques?