Frmacos Inmunomoduladores - PowerPoint PPT Presentation

1 / 26
About This Presentation
Title:

Frmacos Inmunomoduladores

Description:

Interfer n-beta. Hepatitis B y C, leucemias. Interfer n-alfa. Tromocitopenia. Trombopoyesis ( plaq's) Trombopoyetina. Anemias (fallo renal) ... – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:1343
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 27
Provided by: fay5
Category:

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: Frmacos Inmunomoduladores


1
Fármacos Inmunomoduladores
Colagenosis
Dr. Luis Aybar
2
Qué es inmunidad?
Inmunomodulación
Efectos Adversos
3
Inmunosupresores
4
NK
IL-2
IL
T CD4
B
CPA
Sensibilizada
Plasmocitos
5
Clasificación General
  • No selectivos
  • Glucocorticoides
  • Citotóxicos
  • Anticuerpos
  • Selectivos

más recientes!
6
Glucocorticoides
GC
GC
TRANSCRIPCION
7
Glucocorticoides
  • Prednisona
  • ? Producción PGs, ILs, linfoquinas
  • ? Proliferación T gt B (inm celular)
  • ? Catabolismo IgG
  • I.M., I.V., intranasal
  • Usos - autoinmunes (GNA)
  • - injertos (sólo en COMBO)

8
Glucocorticoides
Efectos Adversos Infección recurrente Toxicidad
Supresión adrenal Diabetogénesis Osteoporosis..
.
9
Citotóxicos
Azatriopina
Ciclofosfamida
Mofetil Micofenolato
10
Azatriopina (antimetabolito)
Prodoga ? 6-mercaptopurina metabolizado a ácido
tioinosínico produce ADN disfuncional (GMP
falso) proliferación T gt B V.O. absorción
variante Usos autoinmunes (LES, RA) no tan
efectivo en transplantes Adversos GI comunes
Supresión MO
11
Ciclofosfamida
Mostaza nitrogenada (prodroga) Alquilante de
ADN Proliferación B gt T Usos autoinmunes
transplantes Toxicidad cistitis
hemorrágica GIs pancitopenia
12
Mofetil Micofenolato
Hidrolizado en GI a ác. Micofenólico Absorción
100 (Antiácidos ? absorción) Inhibe síntesis de
novo de GMP Ventaja linfocitos gt M.O.
sustituye azatriopina Adversos dolor, diarrea,
leucopenia, s sepsis
13
Otros citotóxicos...
Citarabina Metotrexate Dactinomicina Vincristina C
lorambucil
14
Derivados de Hongos
Ciclosporina T. inflatum
Tacrolimo Streptomyces t.
Revolucionadores Medicina Inmune
15
Mecanismo de Acción
D
Calcineurina
? Ca
Ca/CaM
NFAT
? ILs IFN-?
16
Ciclosporina
Ciclofilina
Inhibe ? IFN e ILs proliferación No efecto en ya
formados Usos de elección para transplantes
combo con prednisona autoinmunes
17
Ciclosporina (antibiótico)
Adversos Toxicosis 75 renal HTA hirsutismo
neurotoxicidad Ventaja relativa baja frec MO
hiperglicemia hiperlipidemia gingivitis
colelitiasis
18
Tacrolimo (FK-506)
FKBP
100x más potente Usos todo tipo de
transplantes Adversos que ciclosporina
mayor frecuencia hiperGlu requiere insulina
19
Anticuerpos específicos
Globulina Antitimocítica
Inmunoglobulina equina purificada contra
células del timo (T) activados I.V. V ½ 3-9
días Usos rechazo agudo combo con
ciclosporina Toxicidad hipersensibilidad anaf
ilaxis dolor, eritema local
20
Anticuerpos específicos
Muronab-CD3
  • Inhibe CD3
  • No unión Ag
  • Depleción total ls T en mins.
  • Usos revertir reacciones a transplantes
  • Sdre. liberación citoquinas fiebre
  • escalofrío, disnea, edema pulmonar

21
Anticuerpos específicos
Inmunoglobulina Rho (D)
  • IgG humano contra Ags Rho (D)
  • Unión a eritrocitos Rh de producto
  • No respuesta inmune por bloqueo Ags
  • Usos evitar enfmd hemolítica

22
Inmunoestimulantes
(adversos)
23
Coadyuvantes naturales BCG
Linfocito T NK
CA de vejiga
Inmunoglobulinas
Acs variados
I.M. V ½ prolongada
Gammaglobulina vs Toxoide Abciximab vs
IIb/IIIa Infliximab vs rTNF
24
Agentes Sintéticos
Levamisol antiparasitario AR Isoprinosina SIDA
Citoquinas
IL-2 (Factor Crecimiento T) Toxicidad
hipotensión cardiotoxicidad
25
Uso Clínico de algunas Citoquinas
26
Buena Suerte!
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com