ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO BIOL

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ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO BIOLÓGICOO QUE
FAZER PARA EVITAR CONTAMINAÇÃO?

• Grupo Prev-Bio
• FAMEMA

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O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?
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OS EPIs CORRETOS FORAM UTILIZADOS DE ACORDO COM O
RISCO?
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O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

• 1. ACONSELHAR O PROFISSIONAL DA SAÚDE
• Esclarecer as condições do acidente
• Esclarecer os riscos envolvidos
• Acalmar o profissional
• Preocupar o profissional se o mesmo não estiver
  se importando muito...

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ATENÇÃO

• A MELHOR PREVENÇÃO É SEGUIR AS
• ORIENTAÇÕES ADEQUADAMENTE,
• SEMPRE!!

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O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?
2. CUIDADOS COM A ÁREA DA LESÃO

• Exposição em mucosa
• Irrigar com água ou soro fisiológico

• Exposição percutânea
• Lavar com água e sabão

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2. CUIDADOS COM A ÁREA DA LESÃO

• O uso de antisséptico tópico pode ser utilizado
• Não é recomendado agentes como éter,
  glutaraldeído ou hipoclorito
• Não se recomenda espremer o ferimento

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ATENÇÃO

• INFORME SEUS SUPERIORES, NÃO
• OCULTE O PROBLEMA

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O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

• 3. IDENTIFICAR O PACIENTE-FONTE
• Conhecer a status sorológico da fonte
• Aconselhar e coletar sangue
• Testes rápido anti-HIV (não entregar)
• Anti-HIV convencional, vírus B e C
• Agendar retorno para resultados em 3-4 semanas

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O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

• 4. AVALIAR O RISCO DO ACIDENTE

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AVALIAÇÃO DO RISCO DO ACIDENTE
EXPOSIÇÕES GRAVES

• Grande Volume de Sangue
• Lesão profunda
• Agulha de grosso calibre
• Agulha previamente em veia/artéria da fonte
• Presença de sangue visível no dispositivo
  utilizado

• Altos Títulos de HIV
• Paciente-fonte com infecção aguda pelo HIV
• Paciente-fonte em estágio terminal da doença
• Carga viral elevada

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MATERIAL BIOLÓGICO COM RISCO DE TRANSMISSÃO DE
HIV, HBV E HCV

• Sangue ou fluido contendo sangue
• Secreção vaginal e sêmen
• Liquidos peritoneal, pleural, pericárdico,
  amniótico, articular, LCR e saliva em ambiente
  odontológico
• Material concentrado de HIV em laboratório de
  pesquisa

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MATERIAL BIOLÓGICO SEM RISCO DE TRANSMISSÃO DO
HIV, HBV E HCV

• SUOR
• LÁGRIMA
• FEZES
• URINA
• SALIVA (EXCETO EM AMBIENTE ODONTOLÓGICO)

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ATENÇÃO

• A MELHOR PREVENÇÃO É NÃO SE
• ACIDENTAR!!

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ATENDIMENTO DOS ACIDENTES OCUPACIONAIS COM RISCO
BIOLÓGICO
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ATENÇÃO

• ACIDENTE COMUNICADO PREVINE
• FUTUROS ACIDENTES

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O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

• 5. CONDUTAS COM O PROFISSIONAL DE SAÚDE
  ACIDENTADO
• ACONSELHAR E COLETAR SANGUE PARA
• Anti-HIV convencional
• Hemograma
• Provas de função hepática e renal
• Sorologia anti- HCV e anti-HBsAg (?)

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PEP QUANDO INICIAR?

• Idealmente dentro de 1 a 2 horas após o acidente
• Até 48-72 h ainda pode ser benéfico
• Manter o PEP por 4 semanas

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PEP ACIDENTADAS GRÁVIDAS

• As profissionais acidentadas que estiverem
  grávidas devem ser esclarecidas sobre os riscos
  dos ARV
• Não existe motivo para não prescrever PEP para as
  grávidas
• Não utilizar EFAVIRENZ na PEP das gestantes

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ACONSELHAMENTO PÓS-EXPOSIÇÃO

• Efeitos adversos das drogas
• Sinais e sintomas de infecção aguda pelo HIV

• Prevenir transmissão secundária
• Abstinência sexual ou preservativos
• Não doar sangue
• Nutrizes devem ser aconselhadas sobre os riscos
  de transmissão e sobre as drogas utilizadas

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ACOMPANHAMENTO PÓS-EXPOSIÇÃO

• Exame clínico semanal
• Anti-HIVem 6 semanas
• em 3 meses
• em 6 meses
• em 1 ano, em condições especiais

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O QUE FAZER NO MOMENTO DO ACIDENTE?

• Notificação do acidente
• Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT)