PowerPoint bemutat

1
SZUROVIZSGÁLAT
2
Prevenció I. Rizikócsoport stratégia

• Szuréssel vagy megbetegedéssel kiemelt egyénekkel
  törodik.
• A népesség kis hányadának hoz stratégiailag
  igazolt elonyt
• A megbetegedések / halálozások abszolút nagyobb
  száma a nem kiemelteken következik be.
• A költségeket az egészségügy állja, döntoen
  orvosi közremuködéssel
• A gyógyszer és e.ü. muszeripar érdekelt.
• Prevenció II. Populáció stratégia
• Az egész társadalom egészség-magatartását
  javítani rizikószegényebb irányba
• Az okok kikapcsolását jelenti
• Kedvezo nem csak a rizikótényezok szempontjából
• Költségeit nem (csak) az egészségügy viseli
• Érdekelt az egészségipar
• A kis rizikójúak keveset kapnak cserébe
• A minor traumák száma no

3
Várhatóan gazdaságos az egészségmegorzésben

• Szabályok bevezetése (sebességkorlátozás,
  biztonsági ov, nemdohányzó helyek bevezetése,
  élelmiszer adalékok )
• Az egyének viselkedésmódjának befolyásolása, ha
  a költségek az egyénre (részben) átháríthatók és
  ha a hatás megitélheto, monitorozható, és nem tul
  távoli (étkezési szokások, testmozgás, higiene)
• Jól definiált csoportok specifikus vagy általános
  védelme( betegségen átesettek vagy betegek, a
  munkahelyen vagy egyébként veszélyeztetettek
  védelme védooltás, öltözet, derékfájós torna)
• Az egyedi fittségi vizsgálat és
  tanácsadás,különösen ha szervezett beavatkozási
  akciót is kínál
• Nem gazdaságos általában
• -- Az ismeret attitüd magatartásváltoztatás
  mechanizmus
• -- drága kezelést magába foglaló megelozés

4
Kardiorespiratórikus fittség -- egészségbiztosítás

• 1. Az 1990 es évekre evidenciaként
  nyilvánvalóvá vált, hogy egy
• bizonyos mértéku és jellegu fizikai aktivitás
  hiánya önálló
• rizikótényezo az össz halálozás szempontjából.
• 2. Az életkornak és nemnek megfelelo közepes
  fittséget el nem érok
• viszonylag kevés ido és energia ráfordítással
  javíthatnak a
• fittségükön ( Kardiorespiratórikus
  teljesítoképesség, állóképesség )
• és ezzel a minoségi élet ( QALY ) esélye no, az
  össz élettartam
• kevéssé.
• 3. A fizikailag aktívak ( fittek ) esélye a
  kardióvaszkuláris, anyagcsere,
• egyes mozgatórendszeri és psychikai
  megbetegedésekre több tíz
• százalékkal kevesebb, mint az inaktívaké.

5

• 4. A fizikai aktivitás növelése populációszinten
  ( mindenkinek ) és
• kiemelten az alacsony fittségu és/vagy több
  rizikótényezovel
• rendelkezokön ( rizikócsoport stratégia )
  hatékonya többi rizikótényezo
• mérséklésében is a genetikait kivéve.
• Ezért is szervezik a belbetegek rehabilitációs
  programmjait az edzésre
• Alapulóan (exercise-based rehabilitation ), s
  ehhez kapcsolják az
• egyéb ( diétás, psychológiai, szociális gondozói
  stb. multifaktorális)
• rehabilitációs elemeket.
• 5. A kardiovaszkuláris és a belbetegségek nagy
  részében a rehabilitáció
• eszközei közel állnak az elsodleges megelozés
  feladataihoz, s ezért a
• propaganda, az ismeretterjesztés, a
  tapasztalatok, az eszközrendszer, a
• segíto személyzet különösen veheto igénybe.

6

• 6. A testmozgás mindenkinek kevés veszélyt
  jelent a résztvevoknek.
• A mozgatórendszeri minor panaszok és sérülések
  nem jelentenek több
• orvosi vizitet vagy munkakiesés-többletet.
• 7. A költség-haszon elemzések egyértelmuen a
  testmozgás
• hasznosságát bizonyítják, azonban a betegségek és
  az öregedés
• természetes lefolyása, a beavatkozás és a hatás
  élethossziglani volta
• (végpont a súlyos betegség vagy a halál ) csak
  több évtizedes távlatban
• jelent hasznot mind az egyén, mind a társadalom
  szempontjából, ezért
• kormányzati és nem tárcaszintu program a fizikai
  aktivitás
• szorgalmazása. Sok adat bizonyítja, hogy a
  vállalati wellness
• programok néhány éven belül is jól megtérülo
  befektetések.

7
Dyslipidémák, edzéshatás
TriGlicerid Total Cholesterin VLDL x LDL x Lp(a) HDL 165mgdl,1,9mmol/I 220 , 5,2 40 140 25 50 felett, 1,0 felett Edzés csökkenti Edzés alig csökkenti Csak nagyon nagy volumen hat Csökkenti Nem hat Hatékony
(x átszámítás mmol/I re x 0,0258
8
Osteoporosis

• A 30 éves kor körüli maximális csonttömeg
• (egésztest ásványi anyag tartalma,
• egyes testrészek sarok, csukló, combcsontnyak,
  LII-IV
• ásványi anyag tartalma illetve
  surusége)
• 
  megfogyatkozása
• Osteopenia T score mínusz 1,5 alatt
• Osteoporosis 2,5
• Súlyos osteoporosis torések is vannak
• Inaktivitás egésztest ásványianyag fogyása 0,
  4/hónap
• sarokcsont 45
  /félév
• Korral kortikális vesztése 0,5 /év ffi és no,
• menopauza 2-3 !év
• Trabekuláris vesztése nokön a menopuza 5-8 éve
  során 4-8/év
• 75 éves korra a kortikális 40, a trabekuláris
  60 is lehet

9
Mindenki Szívbeteg COPD Gyakoriság Heti 3-5 u.a u.a Tartam 20-60 p u.a u.a Intenzitás 60-85 Vagy tünet határolt Dyspnoe határolt Veszély Aritmia kamrafibr. Hypoxémia Specifikum Heti 2 reziszt EKG, vérny. Monitor Felso végtag használata
Diabetes Osteoporosis Minden nap u.a azonos u.a CHO fogyás u.a Hypoglyk. u.a Mint az inzulin Izomero ügyesség
Psyhés zavarok Lipid zavarok u.a u.a u.a u.a u.a u.a u.a u.a Társas u.a
Obesitas Minden nap tartós 50 mozgatórendszer motiv. 50 mozgatórendszer motiv. 50 mozgatórendszer motiv.