UNIVERSIDAD DE ORIENTE. NUCLEO BOLIVAR. ESCUELA DE CS. DE LA SALUD. DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA. ASIGNATURA: ETICA DE ENFERMERIA. UNIDAD III. PROBLEMAS

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UNIVERSIDAD DE ORIENTE.NUCLEO BOLIVAR.ESCUELA
DE CS. DE LA SALUD.DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA.ASIGNATURA ETICA DE ENFERMERIA.
UNIDAD III. PROBLEMAS ÉTICOS RELACIONADOS
CON PERSONAS ENFERMAS.PROFESORALILY
ARREAZA.
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Objetivo Asociara la relación de ayuda como
instrumento ético a través del cual se promueve,
fomenta y mantiene la dignidad del paciente como
persona.

• Contenido
• La relación terapéutica enfermera cliente
  desde la ética
• El consentimiento informado.
• El secreto profesional en enfermería
• La verdad ante el enfermo
• El dolor y la muerte
• Los cuidados paliativos
• Aspectos éticos y jurídicos relacionados con la
  eutanasia y la ayuda al suicidio asistido
• Aspectos éticos del cuidado del enfermo sida,
  nefropatas, cardiopatías, drogadicción,
  trastornos psiquiátricos y otros.
• Aspectos éticos legales relativos a los
  transplantes de órganos.

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3.1 RELACION TERAPEUTICA ENFERMERA CLIENTE
DESDE LA ETICA.

• COMUNICACIÓN ETICA
• COMPORTAMIENTO
• 
  PROFESIONAL
• PROMOVER DIGNIDAD
• FOMENTAR DEL
• MANTENER PACIENTE

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OBJETIVOS DE LA RELACION TERAPEUTICA

• Ayudar a que su comunicación sea clara
• Ayudar al paciente a tomar conciencia respecto a
  su salud actual.
• Ayudar al paciente a hacer frente de forma
  realista a los problemas presentes buscando
  diferentes posibilidades de solución.
• Ayudar a que experimente de forma segura y
  protegida los nuevos comportamientos que le
  puedan ser útiles a su problema de salud.
• Ayudarlo a encontrar un sentido a su estado de
  salud actual en relación con su estilo de vida.

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ELEMENTOS BASICOS DE LA RELACION TERAPEUTICA.

• Empatía
• Actitud que nos predispone a captar
  sentimientos, emociones, deseos, intereses y
  necesidades de otra persona, para vivir en cierto
  modo su experiencia sin confundir nuestros
  sentimientos.
• Objetividad
• Honestidad
• Disposición
• Escucha Atenta
• Captar los mensajes que nos envía la otra
  persona.
• Verbal Ej. Tono de voz
• No verbal gestos, postura, mirada
• Contacto físico
• Silencio.

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ELEMENTOS BASICOS DE LA RELACION TERAPEUTICA.

• Reformulación
• Consiste en formular nuevamente el mensaje en
  forma de pregunta buscando comprobar si ha
  captado el verdadero significado que tenia el
  mensaje (Feed- back)
• Respeto calido
• Aceptación activa y la valoración positiva de
  la otra persona, como persona que es, con pleno
  derecho a sentir, pensar, actuar, etc. Sin
  prejuicios

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FASES DE LA RELACION DE AYUDA.

• FASE DE ORIENTACION
• Primeros encuentros
• Responsabilidades
• Enfermería horarios
• Orientación
• Evaluación de las necesidades
• FASE DE IDENTIFICACION Y REALIZACION DE
  CONTRATOS
• Se definen los roles. Enfermería paciente
• Durante toda la relación de ayuda y para que
  esta pueda llevarse a cabo es fundamental que el
  personal de enfermería haya realizado un
  autoanálisis
• Autoconocimiento
• Identificación de problemas
• Realización de contratos de ayuda

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FASES DE LA RELACION DE AYUDA.

• FASE DE APROVECHAMIENTO
• Se estimula al paciente a que participe en la
  mejoría de su salud.
• FASE DE RESOLUCION O FINALIZACION DE LA RELACION
• Se debe finalizar satisfactoriamente la
  relación.
• Preparación auto cuidado
• Responsable de su salud

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CONSENTIMIENTO INFORMADO

• ES UN ACUERDO CON EL PACIENTE POR EL CUAL
  ACEPTA UN TRATAMIENTO O UNA INTERVENCIÓN TRAS
  HABER RECIBIDO UNA INFORMACIÓN COMPLETA,
  INCLUYENDO LAS VENTAJAS Y LOS RIESGOS DEL
  TRATAMIENTO LAS ALTERNATIVAS AL TRATAMIENTO Y EL
  PRONOSTICO SI NO RECIBE EL TRATAMIENTO OFRECIDO
  POR EL MEDICO.
• Kozier 2004.
• Es un Derecho Exigible.

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TIPOS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

• EXPLICITO
• Acuerdo verbal o escrito.
• Cuanto mas invasivo es un procedimiento
• mayor es el riesgo para el paciente y
  mayor
• es la necesidad de un acuerdo escrito.
• IMPLICITO
• Se produce cuando el comportamiento no verbal
  del individuo indica un acuerdo.
• Ej asopta una postura para recibir tratamiento

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ELEMENTOS PRINCIPALES DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO

• Se debe otorgar voluntariamente
• Lo debe dar el paciente o una persona con la
  competencia y capacidad para comprender.
• El paciente y/o la persona autorizada deben
  recibir información suficiente para poder tomar
  la decisión definitiva.

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PAPEL DE ENFERMERIA DURANTE EL CONSENTIMIENTO
INFORMADO.

• Que el paciente otorgo el consentimiento
  informado
• Que la firma es autentica
• Que el paciente parece capacitado para prestar el
  consentimiento.

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GRUPO DE PERSONAS QUE NO PUEDEN DAR SU
CONSENTIMIENTO INFORMADO.

• Menores de edad
• Pacientes con problemas mentales
• Pacientes inconscientes, en estado de shock o que
  se encuentre en una urgencia vital.

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DIRECTRICES GENERALES QUE DEBE INCLUIR UN
CONSENTIMIENTO INFORMADO

• Objeto del tratamiento
• Lo que el paciente puede esperar, sentir o
  experimentar
• Ventajas del tratamiento
• Posibles riesgos o resultados del tratamiento
• Desventajas de no recibir tratamiento.

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SECRETO PROFESIONAL

• ES LA OBLIGACION Y RESPONSABILIDAD ETICA DE NO
  DIVULGAR LA INFORMACION QUE DIRECTA O
  INDIRECTAMENTE OBTENGA DURANTE EL EJERCICIO
  PROFESIONAL SOBRE LA SALUD Y LA VIDA DEL PACIENTE
  O FAMILIA.
• 
  ALMEIDA 2005.
• CONDICION MORAL Y JURIDICA

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CIRCUNSTANCIAS BAJO LAS CUALES SE JUSTIFICA LA
VIOLACIÓN DEL SECRETO PROFESIONAL.

• Peligro para la salud
  publica
• Juego la vida
  
• 
  
  Acto
• De terceras
  
  Delictivo
• Personas
• 
  Denunciar mala praxis

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