Observatoire prospectif des emplois, des m

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Observatoire prospectif des emplois, des métiers
et des qualifications de la Branche de
lHospitalisation privée sanitaire et
médico-sociale à statut commercialProspective
des métiers prioritaires et des compétences

• Fiches métiers compétences

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Fiche métier compétences brancardier(e)Secteu
r sanitaire

• Place dans létablissement
• Les brancardier(e)s travaillent au transport des
  patients entre les services de soins (chambres),
  le bloc et les salles dexamen
• Certains dentre eux travaillent entièrement à
  lintérieur du bloc à la manutention des
  équipements lourds et au rangement des matériels
• En médecine ambulatoire, ils peuvent travailler
  au transport des patients vers les ambulances et
  voitures particulières
• Ils travaillent sous lautorité du (de la)
  directeur (directrice) des services de soins
  infirmiers (DSSI) et de léquipe du bloc
• Ils sont en relation étroite avec les infirmiers
  (infirmières) et les chirurgien(ne)s
• Ils sont en contact permanent avec les patients

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Fiche métier compétences brancardier(e)Secteu
r sanitaire

• Evolutions affectant le métier
• De plus en plus dinformations accompagnent le
  patient dans ses déplacements
• Il est souvent demandé aux brancardier(e)s de
  vérifier des   check-lists  concernant les
  patients (présence dappareils, de prothèses, de
  dispositifs médicaux internes), de sassurer des
  conditions dhygiène
• Les rythmes de travail deviennent plus soutenus
  (optimisation du séjour du patient en clinique,
  augmentation du nombre dactes chirurgicaux)
• Les besoins dinformation des patients
  interpellent les brancardiers comme les autres
  personnels soignants

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Fiche métier compétences brancardier(e)Secteu
r sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Le métier ne requiert pas de diplôme obligatoire
• Il peut sexercer comme première activité
  professionnelle (entrée dans la vie active), mais
  on rencontre également des agent(e)s de service
  (ASH) qui se sont spécialisés dans le
  brancardage, des ancien(ne)s ambulancier(e)s, des
  hommes (femmes) dentretien
• Formations en cours de parcours
• Formation à la manutention des patients, aux
  caractéristiques des matériels
• Formations à lergonomie de type  gestes et
  postures 
• Formations à lhygiène et aux respects des
  protocoles dhygiène

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Fiche métier compétences brancardier(e)Secteu
r sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Comme pour des ASH, il est possible de devenir
  aide-soignant par le biais du concours puis du
  cursus de lEcole (11 mois) ou par le biais de la
  validation des acquis de lexpérience (VAE).
• Une orientation vers certain métiers de la
  logistique et des services généraux est également
  possible (maintenance de matériel ou dépannage
  informatique par exemple)
• Commentaires / Remarques
• Cest un métier qui demeure faiblement qualifié
  et qui souffre dun déficit de reconnaissance
  les brancardiers contribuent à lactivité du soin
  mais nont pas le sentiment de faire partie des
  personnels soignants
• Cest un métier très physique qui nécessite de
  grandes qualités de résistance et demande un
  suivi sur les aspects  santé au travail 
  (troubles musculo-squelettiques en particulier)

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Fiche métier compétences brancardier(e)Secteu
r sanitaire
Savoirs de base Maitrise orale et écrite de la langue française
Savoir-faire techniques Connaissance des matériels Techniques dentretien et de nettoyage du matériel de brancardage Maitrise des gestes et postures de manipulation des patients et du matériel lourd Maîtrise des différents matériels et dispositifs médicaux et de leur utilisation Techniques denregistrement de lactivité (feuille dactivité, logiciels)
Savoir-faire dorganisation Maitrise de lorganisation des services et du bloc Gestion du temps Connaissance de la configuration des lieux
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Fiche métier compétences brancardier(e)Secteu
r sanitaire
Savoir-faire relationnels Respecter le confort et lintimité du patient Gérer les relations avec les patients réponses à leurs questions, capacité à rassurer Installer un climat de confiance avec le patient ( trouver des sujets de conversation, humour) Savoir travailler en équipe
Compétences de comportement (savoir-être) Respect des règles de politesse Intuition et empathie par rapport aux différents types de patients Rigueur respect des règles dhygiène, respect du secret professionnel Disponibilité par rapport aux équipes médicales et aux soignants
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Fiche métier compétences brancardier(e)Secteu
r sanitaire

• Exemple de parcours Jacques
• Serveur dans un restaurant
• Ambulancier pendant plusieurs années
• Brancardier au bloc opératoire

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Fiche métier compétences agent(e) de
stérilisationSecteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Lagent(e) de stérilisation travaille sous la
  responsabilité directe des pharmacies à usage
  intérieur en étant intégré aux équipes du bloc,
  sous lautorité du chef de bloc et en lien avec
  les infirmier(e)s de bloc
• 2 postes de travail zone de lavage /
  désinfection et zone de conditionnement /
  préparation des  boîtes  (dispositifs médicaux
  réutilisables)
• Evolutions affectant le métier
• Le métier senrichit, en devenant de plus en plus
  technique, en raison
• Du développement des protocoles et bonnes
  pratiques, lié aux démarches de certification et
  aux exigences réglementaires croissantes
• Des exigences de traçabilité accrues, dans un
  environnement informatisé
• De lévolution des matériels et dispositifs
  médicaux utilisés
• Parfois, une partie de lactivité (stérilisation
  / conditionnement) peut être externalisée auprès
  de laboratoires spécialisés (cela est plus
  difficile pour des services de chirurgie compte
  tenu du niveau dexigence et de sécurité requis)

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Fiche métier compétences agent(e) de
stérilisationSecteur sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Le métier ne requiert pas de qualification
  obligatoire avant la prise de poste
• Les agent(e)s de stérilisation sont souvent des
  agent(e)s de service ou des aides-soignant(e)s
  souhaitant  faire autre chose , notamment
  approcher le milieu du bloc et enrichir leurs
  connaissances techniques
• Les agent(e)s de stérilisation bénéficient
  souvent de formations ponctuelles après lentrée
  en fonction (bonnes pratiques de stérilisation,
  certificat de conducteur dautoclave)

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Fiche métier compétences agent(e) de
stérilisationSecteur sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Pour un(e) agent(e) de stérilisation étant
  aide-soignant(e) (AS), il est possible dévoluer
  vers le métier dinfirmier(e) par le biais de la
  formation de 3 ans en école, accessible sur
  concours (dispenses partielles possibles pour
  un(e) AS ayant au moins 3 ans dexercice)
• Dans les établissements dune certaine taille,
  une évolution vers des métiers émergents liés à
  la logistique des blocs opératoires est parfois
  possible
• Commentaires / Remarques
• Il sagit dun métier très physique (charges
  lourdes) exercé essentiellement par des femmes
  un suivi régulier est nécessaire pour prévenir
  les risques de maladie professionnelle (notamment
  troubles musculo-squelettiques) et des mobilités
  devraient être envisagées à moyen terme
• Le métier dagent(e) de stérilisation pourrait
  être davantage reconnu au vu de sa forte
  technicité (qui léloigne assez fortement du
  métier daide-soignant(e) dont proviennent la
  majorité des agent(e)s de stérilisation)

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Fiche métier compétences agent(e) de
stérilisationSecteur sanitaire
Savoirs de base Familiarité avec le vocabulaire médical
Savoir faire techniques Connaissance des process, techniques, instruments et bonnes pratiques de stérilisation
Savoir-faire dorganisation Maîtrise des circuits de gestion / traçabilité des matériels et de loutil informatique Connaissance de lorganisation du bloc
Savoir-faire relationnels Travail en équipe
Compétences de comportement (savoir-être) Rigueur Autonomie / anticipation / réactivité Ponctualité Capacité à travailler en équipe
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Fiche métier compétences agent(e) de
stérilisationSecteur sanitaire

• Exemple de parcours Sylvie
• Aide-soignante à lhôpital public puis en maison
  de retraite puis en clinique  je voulais voir
  toutes les facettes du métier 
• Agente de stérilisation dans la clinique depuis 1
  an,  pour voir le milieu du bloc 
• Apprécie  dapprendre autre chose, de voir un
  aspect technique, avec des responsabilités
  importantes, cest une diversité intéressante 
•  On peut trouver son compte à lhôpital comme en
  clinique mais dans le privé, les horaires sont
  plus aménageables et on est plus responsabilisé,
  ce qui est plus valorisant
• Na pas encore reçu de formation spécifique mais
  a été formée par ses collègues (2 autres AS),
  avec lappui des infirmier(e)s  jai appris
  assez facilement 
• Pour lavenir, est intéressée par le métier
  dinfirmier(e) de bloc ( pour instrumenter ) et
  envisage de passer le concours dès quil y aura
  une possibilité

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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Les infirmiers et infirmières travaillent sous
  lautorité du (de la) directeur (directrice) des
  services de soins infirmiers (DSSI) et du / de la
  surveillant(e) des soins
• Le travail se fait en forte coopération avec les
  autres personnels soignants, les médecins, les
  différents spécialistes paramédicaux
• Infirmiers et infirmières encadrent les aides
  soignants et aides soignantes. Parfois cest un
  binôme infirmier(e)-aide soignant(e) qui effectue
  une prise en charge globale des patients.
• Lactivité quotidienne suppose également des
  contacts non hiérarchiques avec les
  brancardier(e)s et les ASH, de même quavec les
  équipes de laccueil et de ladministration des
  entrées et sorties

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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire

• Evolutions affectant le métier
•   Cest un métier où lon apprend tous les
  jours  en effet de très nombreuses évolutions
  viennent régulièrement modifier lexercice du
  métier
• Les méthodes de prise en charge de la douleur ont
  amélioré lexercice du métier et de nombreux(ses)
  infirmier(e)s se spécialisent dans ce domaine
• Les activités administratives, les écritures
  professionnelles  qui permettent le suivi
  permanent des patients et la traçabilité de tous
  les actes accomplis ont pris une place de plus en
  plus importante (de lordre de 30 du temps), en
  sappuyant sur les systèmes dinformation, en
  particulier le  dossier informatisé du patient 
• Le métier sexerce maintenant dans un
  environnement informatisé (dossiers du patient,
  gestion des médicaments, des matériels et
  dispositifs médicaux, internet)
• Les besoins dinformation des patients
  (eux-mêmes mieux informés et parfois plus
   procéduriers ) rendent encore plus
  indispensable la communication avec eux et
  impliquent une meilleure coordination entre
  personnels soignants

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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire

• Evolutions affectant le métier
• Le métier sexerce davantage en réseau, au sein
  des établissements mais aussi vers lextérieur
  (clubs, groupes de travail, référents sur des
  activités transverses)
• Alors que la formation est de plus en plus
  technique et de haut niveau, le métier est de
  plus en plus relationnel en fonction de
  laugmentation du niveau dexigence des patients
  et des nécessités de la prise en charge globale
• La pédagogie et la formation en alternance des
  jeunes élèves en Institut de Formation aux Soins
  Infirmiers tient une place très importante et
  permet des contacts avec les Ecoles

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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Cest une profession réglementée qui nécessite le
  diplôme dEtat dinfirmier (avec déventuelles
  spécialisations) il peut être obtenu en
  formation initiale après 3 ans dans un Institut
  de Formation aux Soins Infirmiers (il en existe
  de très nombreux et dans toutes les régions). Le
  même parcours en IFSI peut être suivi par des
  aides-soignants et aides-soignantes ayant déjà
  exercé. Par contre le titre dinfirmier(e)
  diplômé(e) dEtat (IDE) nest pas accessible par
  la validation des acquis de lexpérience
• Expériences / formations antérieures les
  parcours qui mènent au métier dIDE en
  établissement sanitaire sont très variés à
  linstar de la mobilité et du turn-over au sein
  de la profession dinfirmier(e) (exemples IDE
  à lhôpital public, IDE dans dautres types
  détablissement, exercice libéral)
• Formations en cours de parcours possibilité de
  nombreuses   compétences associées  notamment
  par lintermédiaire des diplômes universitaires
  (exemples hygiène, plaies et pansement, soins
  palliatifs, traitement de la douleur,
  hémovigilance)

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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire
Savoirs de base Cf. référentiel du métier IDE et décret 2002-194
Savoir-faire techniques Cf. décret 2002-194 Connaissance des gestes Connaissance des protocoles Maîtrise des différents matériels et dispositifs médicaux et de leur utilisation Maitrise des systèmes dinformation (dossiers patients informatisés Internet)
Savoir-faire dorganisation Maitrise de lorganisation complète du service ou de létablissement selon la taille Maitrise du temps et lorganisation des différentes tâches Capacités danticipation (prévoir les activités des autres personnels soignants, prévoir les périodes sans médecin)
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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire
Savoir-faire relationnels Gérer les relations avec les patients capacités de réponse aux différentes questions Gérer les relations avec les médecins Gérer les relations de travail avec les aides soignant(e)s et les agent(e)s de service Savoir travailler en équipe coopération avec les aides soignant(e)s, avec le/la psychologue, travail en groupes de paroles, en réseau Expertise pédagogique savoir transmettre et former de jeunes collègues
Compétences de comportement (savoir-être) Calme et maitrise de soi savoir agir dans lurgence et en prenant ses responsabilités Prise en compte permanente de la dimension  qualité des soins  et  service  Forte autonomie alliée à un goût du travail en équipe Empathie et bonne distance par rapport aux patients Etre pédagogique par rapport aux patients
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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire

• Cest un métier qui a de nombreuses facettes
  selon le secteur dans lequel on lexerce
  travailler en service de réanimation, ou en
  oto-rhino, ou dans une maternité procure une
  grande variété dexpériences professionnelles
  différentes
• Les frontières entre les rôles du médecin et ceux
  de linfirmier(e) bougent par exemple des
  consultations  infirmière  en ORL sont parfois
  mises en place
• Les passerelles vers dautres métiers sont
  nombreuses
• Vers les métiers de management directeur
  (directrice) des services de soins, chef de bloc,
  surveillant(e) des services de soins pour ceux et
  celles qui en ont le goût
• Vers des spécialisations diplômes dEtat
  dinfirmier (infirmière) de bloc opératoire
  (IBODE) ou dinfirmier (infirmière) anesthésiste
  (IADE)
• Le même métier dans un autre contexte dexercice
  à lhôpital public, dans un établissement
  médico-social ou dans un établissement pour
  handicapés, exercice en médecine ambulatoire, en
  service dhospitalisation à domicile, exercice en
  libéral

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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire

• Commentaires / Remarques
• Le métier dinfirmier (infirmière) est en fait
  très divers à partir dune même qualification
  (le diplôme dIDE) il peut sexercer de
  différentes manières, avec différentes
  spécialisations
• Y compris au sein dun même établissement, le
  métier peut présenter différentes facettes
• Cest un métier en tension les titulaires
  peuvent faire prévaloir leurs choix de
  spécialisation et dorganisation des relations
  vie professionnelle / vie privée
• Cest aussi un métier en enrichissement permanent

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Fiche métier compétences infirmier(e) des
services de soinsSecteur sanitaire

• Exemple de parcours Tania
• obtient son diplôme dinfirmière en 1990
• jeune et célibataire, elle exerce en réanimation
  dans une clinique pendant 7 ans  une belle
  expérience 
• puis au sein de la même clinique pendant 3 ans
  comme infirmière polyvalente dans les services
   des contacts très riches avec les patients ,
   lapprentissage de la pédagogie, de la
  communication 
• un  break  dans sa carrière pour soccuper de
  ses jeunes enfants
• puis retour dans la même clinique, comme
  infirmière en salle de réveil   être très
  attentif aux patients ,  sélectionner les
  informations que lon peut leur donner ,  un
  sentiment de très grande utilité . Elle
  travaille à 80, comme un grand nombre de ses
  collègues
• en perspective surveillante des soins,
   pourquoi pas ? 

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Fiche métier compétences IBODE (infirmier
infirmière de bloc)Secteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Hiérarchique les infirmiers et infirmières de
  bloc travaillent sous lautorité du (de la) chef
  de bloc et du (de la) directeur (directrice) des
  services de soins infirmiers (DSSI)
• Le  bloc  constitue un univers en soi et
  suppose une très forte coopération entre tous
  ceux qui participent aux activités chirurgicales
  
• les médecins et chirurgien(ne)s opérant au bloc
• les autres infirmiers et infirmières du bloc,
  ainsi que les aides-soignant(e)s
• les anesthésistes et la salle de réveil
• les brancardier(e)s
• les agent(e)s de stérilisation

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Fiche métier compétences IBODE (infirmier
infirmière de bloc)Secteur sanitaire

• Evolutions affectant le métier
• Le métier dinfirmier/infirmière de bloc exige
  une technicité de plus en plus importante
  nouveaux matériels, nouveaux dispositifs
  médicaux, nouvelles formes dintervention
  chirurgicales
• Les systèmes dinformation sont entrés au bloc et
  le travail se fait en environnement entièrement
  informatisé
• Laugmentation du nombre dopérations effectuées
  (programmées ou en urgence) accroît la pression
  sur le temps et le rythme de travail

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Fiche métier compétences IBODE (infirmier
infirmière de bloc)Secteur sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Qualification requise il est nécessaire de
  posséder le diplôme dinfirmier, puis de préparer
  celui dIBODE (qui est maintenant obligatoire
  pour exercer au bloc)
• Le choix du bloc est un choix denvironnement et
  dambiance de travail  le métier nest pas le
  même que dans les services , il ny a pas de
  contact ou très peu avec les patients mais une
  forte technicité
• Expériences / formations antérieures les IBODE
  ont souvent exercé dans les services, en
  réanimation, en salle de réveil, et viennent au
  bloc par goût, parfois en raison des horaires de
  travail (qui sont des horaires en journée, avec
  certaines contraintes sur les week-ends)
• Formations en cours de parcours spécialisation
  pour des types dactes et de gestes chirurgicaux,
  spécialisation sur des types de matériels ou de
  dispositifs médicaux

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Fiche métier compétences IBODE (infirmier
infirmière de bloc)Secteur sanitaire
Savoirs de base Cf. référentiel du diplôme dIBODE
Savoir-faire techniques Maîtrise des gestes Maîtrise des matériels et de leurs connections Maitrise des dispositifs médicaux Suivi des protocoles
Savoir-faire dorganisation Maitrise de la répartition des tâches au sein du bloc Encadrement des aides soignant(e)s du bloc
Savoir-faire relationnels Travail en collaboration étroite avec les médecins et chirurgien(ne)s Travail avec les anesthésistes Travail avec lunité de réveil
Compétences de comportement (savoir-être) Rapidité Réactivité devant des situations durgence Maitrise de soi Goût du travail en équipe Rigueur dans le respect des consignes dhygiène
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Fiche métier compétences IBODE (infirmier
infirmière de bloc)Secteur sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Chef de bloc
• Autres positions de management
• Infirmier(e) en salle de réveil (la dimension
  communication avec les patients redevient alors
  importante)
• Commentaires / Remarques
• Les métiers du bloc sexercent dans un cadre très
  différent des autres métiers du soin (pas de
  relation avec les patients), il y a donc peu de
  passerelles des métiers du bloc vers les autres
  métiers du soin
• Les ancien(ne)s aides-opératoires qui navaient
  pas le titre dIBODE ont pu être validé(e)s mais
  les conditions daccès sont maintenant plus
  restrictives
• Métier pour lequel il y a tension la plupart
  des infirmiers et infirmières ont choisi leur
  métier pour le relationnel avec les patients et,
  comme cette dimension ne se retrouve pas au sein
  du bloc, ils ou elles sont réticents à y
  travailler

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Fiche métier compétences IBODE (infirmier
infirmière de bloc)Secteur sanitaire

• Exemple de parcours Aline
• Début détudes universitaires en sciences
  médico-sociales
• Concours pour intégrer une Ecole dinfirmière
• Diplôme obtenu en 1998
• Travail dans un établissement médico-social de la
  ville
• Entre dans une clinique dans la même ville
  (infirmière au bloc, sans être IBODE)
• Retour dans létablissement médico-social ( pas
  assez de relations humaines au bloc )
• Devient Commerciale dans une société qui vend du
  matériel médical
• Retour en clinique, à nouveau au bloc.  Ce nest
  pas le même métier quen maison de retraite , se
  met en position dobtenir la validation IBODE
•  Je commence à remplacer la surveillante de bloc
  quand elle est absente, alors il me faudra
  peut-être penser à le devenir ? 

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Fiche métier compétences IBODE (infirmier
infirmière de bloc)Secteur sanitaire

• Exemple de parcours Fabien
• Fait son service militaire après une sortie
  précoce du système scolaire
• Entreprend une remise à niveau et fait un stage
  dans une clinique de sa ville
• Concours puis Ecole pour être aide-soignant
• Aide-soignant dans la même clinique, puis
  aide-opératoire au bloc (sans en avoir le
  diplôme)
• Au bout de 9 ans le diplôme est devenu nécessaire
• Concours pour intégrer une Ecole dinfirmier, 3
  ans et demi détudes dans une ville à une
  cinquantaine de kilomètres
• Retour comme infirmier dans la même clinique au
  bloc mais pas encore IBODE ( je le ferai si ça
  augmente mon décret de compétences )
• En perspective  jirais bien vers les
  fabricants de matériels ou de prothèses, sur des
  fonctions commerciales et/ou de formateur 

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Fiche métier compétences aide-soignant(e)
(AS)Secteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Laide-soignant (aide-soignante) fait partie de
  léquipe de soins, sous lautorité du / de la
  surveillant(e) de service et la supervision des
  infirmiers / infirmières de léquipe
• La coopération avec les infirmier(e)s est
  quotidienne dans le cadre dune approche des
  patients la plus globale possible
• Evolutions affectant le métier
• Les relations entre les aides-soignant(e)s et les
  patients sont impactées par laccroissement de
  leurs besoins dinformation voire, dans certains
  cas, de leurs  exigences  les
  aides-soignant(e)s doivent dautant mieux se
  coordonner avec les infirmier(e)s au sein de
  léquipe

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Fiche métier compétences aide-soignant(e)
(AS)Secteur sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Il est nécessaire dobtenir le diplôme dEtat
  daide-soignant(e) accessible par la formation ou
  par la validation des acquis de lexpérience
• Les titulaires de certains diplômes ou titres
  professionnels (auxiliaire de vie, auxiliaire de
  puériculture, aide médico-psychologique,
  ambulancier(e), assistant(e) de vie aux familles)
  sont dispensés de certains modules pour
  lobtention du diplôme dAS
• Expériences antérieures aide-soignant(e) peut
  être un métier dentrée dans la vie active mais
  aussi une évolution professionnelle pour des
  agent(e)s de service, des brancardier(e)s, des
  ambulancier(e)s

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Fiche métier compétences aide-soignant(e)
(AS)Secteur sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Lévolution principale va vers le métier
  dinfirmier(e) par la formation, accessible sur
  concours avec une dispense partielle pour les
  aides-soignant(e)s disposant dau moins 3 ans
  dexercice
• Les évolutions professionnelles se font souvent
  par des changements de service (de spécialité) ou
  détablissement qui permettent de travailler dans
  des environnements renouvelés. Le métier présente
  ainsi une grande variété de situations de
  travail.
• Commentaires / Remarques
• Dans le secteur sanitaire, le métier
  daide-soignant(e) apparaît plutôt stable
• Des aides-soignant(e)s peuvent  brancarder 
• Les recrutements daides-soignant(e)s tendent à
  se réduire dans certains types détablissements
  cliniques psychiatriques, services ambulatoires

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Fiche métier compétences aide-soignant(e)
(AS)Secteur sanitaire
Savoirs de base Cf. référentiel du diplôme dAS Connaissance des principes dhygiène et déquilibre des menus
Savoir faire techniques Les gestes de soin Laccompagnement aux gestes quotidiens en maintenant lautonomie des personnes Savoir identifier les modifications de létat de santé et transmettre les informations nécessaires à la continuité des soins Savoir transmettre un savoir-faire aux stagiaires et jeunes collègues
Savoir-faire dorganisation Connaissance de lorganisation du service, de létablissement
Savoir-faire relationnels Communication avec les patients et entourage Communication avec léquipe soignante
Compétences de comportement (savoir-être) Ecoute, disponibilité, patience Bonne distance par rapport aux patients Discrétion et respect des patients Capacité à travailler en équipe Adaptabilité et réactivité
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Fiche métier compétences aide-soignant(e)
(AS)Secteur sanitaire

• Exemple de parcours Maria (clinique
  psychiatrique)
• Venue au métier daide-soignante depuis 5 ans,
  par reconversion professionnelle
• A travaillé dabord en rééducation  pour
  acquérir la technicité, la gestuelle  puis a
  choisi dintégrer la psychiatrie  parce quil y
  a beaucoup de relationnel, un rôle découte et de
  surveillance à chaque moment de la journée, une
  approche très humaine, on prend notre temps aves
  les patients, cest très gratifiant 
• Souhaite évoluer rapidement vers le métier
  dinfirmière en passant le concours
• Exemple de parcours Christine (clinique
  médecine-chirurgie-obstétrique)
• Aide-soignante depuis 18 ans, ayant obtenu le
  diplôme en cours de parcours
• A travaillé dans différents services de chirurgie
  (orthopédie, ORL, chirurgie viscérale)
• Apprécie  une fonction très variée, avec une
  grande polyvalence , le fait davoir  une
  relation privilégiée avec le patient , de
  travailler en équipe,  dapprendre en
  permanence , ainsi que des horaires  qui me
  permettent davoir une vie de famille 

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Fiche métier compétences agent(e) de service
hospitalier (ASH)Secteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Les agents de service travaillent en équipe sous
  lautorité dun(e)  gouvernant(e)  et du / de
  la surveillant(e) de service (pour les ASH de
  service), parfois du  manager  dune société
  extérieure (en cas dexternalisation totale ou
  partielle)
• Dans certains établissements, les agents de
  service peuvent être intégrés à léquipe
  soignante et participer aux  transmissions 
• Evolutions affectant le métier
• Les exigences de qualité / sécurité encadrant
  lactivité des agents de service saccroissent,
  en lien avec les démarches de certification
  engagées dans les établissement (protocoles de
  bio-nettoyage)
• Les conditions dexercice sont impactées par les
  exigences croissantes de maîtrise des coûts
  (enjeux de gestion efficiente des produits)
• Il existe une tendance forte à lexternalisation
  auprès de sociétés spécialisées des activités
  exercées par les agents de service

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Fiche métier compétences agent(e) de service
hospitalier (ASH)Secteur sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Il nexiste pas de qualification particulière au
  métier dagent de service
• Les personnes exerçant ce métier ont des parcours
  très divers
• Une fois en poste, les agent(e)s de service
  suivent souvent des formations courtes,
  généralement en interne, sur les produits et
  matériels utilisés, les normes et protocoles de
  nettoyage, etc

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Fiche métier compétences agent(e) de service
hospitalier (ASH)Secteur sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Les évolutions vers les métiers
  daide-soignant(e) ou daide médico-psychologique,
  par la formation ou la validation des acquis de
  lexpérience, sont fréquentes
• Des agent(e)s de service peuvent devenir
  agent(e)s de stérilisation
• Il est possible dévoluer vers la fonction de
  gouvernant(e) (agent(e) de maîtrise) avec une
  formation courte au management
• Dans certains cas, des évolutions vers des
  fonctions administratives (standardistes,
  accueil) ou techniques (maintenance) sont
  possibles
• Commentaires / Remarques
• La construction de parcours professionnels peut
  être une solution pour maintenir la
   motivation  de ces personnes (le métier
  connaît peu de turnover mais est marqué par
  beaucoup dabsentéisme et de problèmes de
  management)

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Fiche métier compétences agent(e) de service
hospitalier (ASH)Secteur sanitaire
Savoirs de base Métier faiblement exigeant
Savoir faire techniques Connaissance des normes, produits et protocoles de bionettoyage
Savoir-faire dorganisation Connaissance de lorganisation du service et de létablissement Connaissance de lorganisation du bloc
Savoir-faire relationnels Ecoute des patients, disponibilité, dialogue si possible
Compétences de comportement (savoir-être) Capacité à travailler en équipe Rigueur Adaptabilité et réactivité
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Fiche métier compétences agent(e) de service
hospitalier (ASH)Secteur sanitaire

• Exemple de parcours Isabelle
• Agente de service depuis 9 ans
•  Je tourne entre les différents services et
  participe aux transmissions, ce qui est
  motivant 
•  Jaime le contact avec les patients, on prend
  le temps de discuter avec eux,dêtre à lécoute,
  ils osent parfois plus parler avec nous quavec
  les infirmières 
• Envisage de passer le concours daide-soignant(e)
  ou dauxiliaire de puériculture

40
Fiche métier compétences infirmier(e)
surveillante de serviceSecteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Le / la surveillant(e) a la responsabilité de
  léquipe soignante (infirmier(e)s et
  aides-soignant(e)s, sous lautorité du directeur
  (de la directrice) des services de soins
  infirmiers (DSSI) ou du directeur (de la
  directrice) détablissement (quand il ny a pas
  de DSSI)
• Elle est parfois  secondée  par des  
  infirmier(e)s coordonnateurs/trices  investi(e)s
  sur la gestion opérationnelle quotidienne
  (plannings, gestion des absences...)
• Le / la surveillant(e) est en lien permanent avec
  les praticiens de létablissement, les
  responsables administratifs (notamment pour la
  gestion des lits), les services des ressources
  humaines pour le management du personnel
  soignant
• Il sagit dun poste très complet, avec une
  polyvalence importante qui fait son intérêt
• Evolutions affectant le métier
• Les  écritures administratives  occupent une
  place croissante, dans un environnement
  informatisé
• La composante gestionnaire du métier se
  développe, au regard des enjeux de
  rationalisation des dépenses de soin (en lien
  avec le (la) directeur (directrice) des soins
  infirmiers)

41
Fiche métier compétences infirmier(e)
surveillante de serviceSecteur sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Le poste de surveillant(e) est très souvent
  occupé par des infirmiers (infirmières)
   sorti(e)s du rang 
• Le diplôme de cadre de santé est parfois (mais
  pas systématiquement) demandé
• Des modules ponctuels de formation en management
  (voire diplôme universitaire de management
  infirmier) sont fréquents après la prise de
  fonction
• La fonction saccompagne généralement dhoraires
  plus  classiques  et stables que ceux
  dinfirmier(e) de service, ce qui est une source
  importante de motivation

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Fiche métier compétences infirmier(e)
surveillante de serviceSecteur sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Le / la surveillant(e) peut évoluer vers le poste
  de directeur/trice des services de soins
  infirmiers (souvent via des formations
  complémentaires au management, à la gestion)
• La mobilité professionnelle passe souvent par le
  fait dexercer dans un autre type détablissement
  (hôpital public, médico-social), en service de
  soins infirmiers à domicile, dhospitalisation à
  domicile, en libéral pour renouveler le cadre
  dintervention et découvrir de nouvelles facettes
  du métier
• Commentaires / Remarques
• Les surveillant(e)s sont parfois cadres, parfois
  agent(e)s de maîtrise
• Certaines réalisent encore une part dactes de
  soins, dautres non

43
Fiche métier compétences infirmier(e)
surveillante de serviceSecteur sanitaire
Savoirs de base Référentiel du métier dIDE
Savoir faire techniques Maîtrise des activités de soins, des produits et matériels utilisés
Savoir-faire dorganisation Connaissance de lensemble de létablissement Connaissance de la législation applicable (droit du travail, droit médical) Management, gestion déquipe Organisation du service, gestion des plannings, des matériels Maîtrise des outils informatiques
Savoir-faire relationnels Faire linterface entre les patients, familles, praticiens Communication avec les équipes soignantes
Compétences de comportement (savoir-être) Sens des responsabilités, autonomie, prise dinitiative Capacité à gérer lurgence, réactivité Capacité à communiquer Rigueur, méthode Capacité à travailler en équipe
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Fiche métier compétences infirmier(e)
surveillante de serviceSecteur sanitaire

• Exemple de parcours Hélène (clinique
  médecine-chirurgie-obstétrique)
• Exerce cette fonction depuis 2000 après avoir été
  4 ans infirmière dans un service de chirurgie. A
  bénéficié dune formation en management et de
  plusieurs formations ponctuelles
• Réalise encore quelques actes de soin
• Apprécie la responsabilité  dêtre le garant de
  la prise en charge globale et la courroie entre
  les praticiens, les équipes, les patients et les
  familles , un poste  très complet et
  polyvalent 
• Exemple de parcours Anne (clinique
  psychiatrique)
• Surveillante générale depuis 2 ans après avoir
  été infirmière puis responsable de service. A
  obtenu un diplôme universitaire en management.
•  La gestion du service me tentait, jai profité
  dune opportunité 
• Ne fait plus de soins

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Fiche métier compétences Directeur
(directrice) des services de soins infirmiers
(DSSI)Secteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Le (ou la) directeur (directrice) des services de
  soins infirmiers coordonne tous les services de
  soins y compris le bloc est secondé(e) par le /
  la  surveillant(e) des services de soins  et le
  / la  chef de bloc . Sous lautorité du
  directeur (de la directrice) de létablissement,
  cest à la fois le / la garant(e) de la qualité
  des soins, du développement des bonnes pratiques
  professionnelles et lorganisateur
  (organisatrice) de lensemble des activités
• Le (la) DSSI participe au Comité de direction, et
  représente létablissement dans un certains
  nombres dinstance de caractère médical et de
  nombreuses institutions locales
• Il (elle) travaille avec lensemble des
  praticiens
• Il (elle) travaille également avec le / la
  pharmacien(ne) gérant, les services
  administratifs, la Direction des Ressources
  humaines
• Liens avec les Ecoles et les stagiaires soignants

46
Fiche métier compétences Directeur
(directrice) des services de soins infirmiers
(DSSI)Secteur sanitaire

• Evolutions affectant le métier
• La dimension économique et gestionnaire est très
  importante cest tout léquilibre des activités
  de la clinique qui dépend de lorganisation et du
  bon fonctionnement des services dont est garant
  le / la DSSI
• Selon la configuration du binôme directeur(trice)
  / DSSI, le profil de la fonction peut varier à
  un(e) directeur(trice) de profil très financier
  et gestionnaire correspondra un (une) DSSI plus
  tourné(e) vers le médical de même la part des
  activités de représentations de létablissement à
  lextérieur peut varier
• Cest un métier de direction et de management qui
  subit de ce fait toutes les évolutions concernant
  le secteur pression économique et pression du
  temps accrues, management difficile de certaines
  catégories de personnels peu qualifiés,
  responsabilité juridique face aux exigences des
  patients
• Cest de plus en plus un métier de gestion de
  projets  (projets  qualité , projets de
  modernisation, dextension, projets en matière de
  ressources humaines, expérimentations de
  lhospitalisation à domicile)

47
Fiche métier compétences Directeur
(directrice) des services de soins infirmiers
(DSSI)Secteur sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Cest un métier de direction et de management
  mais qui repose sur une bonne connaissance des
  métiers du soin il faut pour lexercer avoir la
  qualification dinfirmier ou infirmière.
• Le métier correspond à la qualification de
   cadre de santé  (mais cette dernière nest pas
  systématique)
• Expériences / formations antérieures
  infirmier(e), infirmier(e) de bloc, chef de bloc,
  surveillant(e) des services de soins, cadre de
  santé à lhôpital public
• Formations en cours de parcours
• formations au management
• formations à la qualité
• formations à la gestion

48
Fiche métier compétences Directeur
(directrice) des services de soins infirmiers
(DSSI)Secteur sanitaire
Savoirs de base Tous ceux du métier dIDE
Savoir-faire techniques Savoir-faire de planification Gestion de projets Capacité danticipation Maitrise des systèmes dinformation (dossiers patients informatisés Internet)
Savoir-faire dorganisation Maitrise de lensemble de lorganisation sous ces différents aspects plannings du personnel, gestion des lits, gestion du matériel, des consommables Maitrise du temps et lorganisation des différentes tâches Capacités danticipation (prévoir les activités des personnels soignants, prévoir les interventions des médecins)
49
Fiche métier compétences Directeur
(directrice) des services de soins infirmiers
(DSSI)Secteur sanitaire
Savoir-faire relationnels Gérer les relations hiérarchiques avec lensemble des personnels soignants Gérer les relations avec les médecins Capacité de négociation Savoir travailler en équipe coopération avec les infirmier(e)s et aides soignant(e)s, avec le/la psychologue, travail en groupes de paroles, en réseau Expertise pédagogique Savoir transmettre et former de jeunes collègues
Compétences de comportement (savoir-être) Calme et maitrise de soi savoir agir dans lurgence et en prenant ses responsabilités Prise en compte permanente de la dimension  qualité des soins  et  service  Capacité de management déquipe Disponibilité Rigueur
50
Fiche métier compétences Directeur
(directrice) des services de soins infirmiers
(DSSI)Secteur sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Directeur/trice détablissement
• Consultant(e)
• Société de services en ingénierie informatique,
  société de fabrication et commercialisation de
  matériel
• Commentaires / Remarques
• Métier de management et de direction très riche,
  souvent complété par la participation à des
  réseaux, clubs et comités (hygiène, douleur,
  hémo-vigilance)
• Grande autonomie

51
Fiche métier compétences Directeur
(directrice) des services de soins infirmiers
(DSSI)Secteur sanitaire

• Exemple de parcours Anna
• Diplôme dinfirmière
• Alterne des postes dinfirmière dans le privé et
  dans le public
• Devient cadre de santé et cadre supérieur à
  lhôpital public
• Fait valoir ses droits à la retraite à 55 ans
• Accepte un poste de DSSI dans une clinique de
  médecine-chirurgie-obstétrique,  pour tous les
  projets que lon peut faire aboutir et la
  réactivité 

52
Fiche métier compétences chef de blocSecteur
sanitaire

• Place dans létablissement
• Le (la) chef de bloc ou surveillant(e) de bloc
  est responsable de tout le personnel soignant et
  du bon déroulement des activités à lintérieur du
  bloc opératoire (sous lautorité du / de la
  DSSI). Il / elle est également responsable du
  matériel et des achats pour le bloc. Il / elle a
  autorité sur toute léquipe du bloc
  aides-soignant(e)s, infirmier(e)s,
  brancardier(e)s internes et externes, agent(e)s
  de stérilisation
• Lexercice de cette responsabilité exige une
  collaboration étroite avec les chirurgien(ne)s et
  les anesthésistes
• Cette activité de coordination sexerce également
  avec les autres services de létablissement la
  salle de réveil, le / la surveillant(e) des
  services de soins, les personnes en charge de la
  planification des entrées/sorties, le
  laboratoire, les pharmacien(ne)s, limagerie et
  avec des prestataires extérieurs fabricants de
  matériel, autres prestataires le cas échéant

53
Fiche métier compétences chef de blocSecteur
sanitaire

• Evolutions affectant le métier
• Comme dans le métier dinfirmier(e), les
  activités administratives et écritures
  professionnelles , qui permettent le suivi
  permanent des patients et la traçabilité de tous
  les actes accomplis, ont une place de plus en
  plus importante
• Toute lactivité du bloc est dépendante des
  systèmes dinformation dossiers patients,
  gestion des stocks de consommables , gestion des
  matérielsCette gestion informatisée accompagne
  chacun des gestes du bloc. Le / la chef de bloc
  en assure le suivi permanent, ce suivi peut même
  dans certains cas seffectuer à distance
• Lactivité du bloc est centrale dun point de vue
  économique cest pourquoi les aspects
  gestionnaires et la pression du temps
  augmentation du nombre dactes chirurgicaux - ont
  une part importante dans les métiers du bloc

54
Fiche métier compétences chef de blocSecteur
sanitaire

• Parcours conduisant au métier
• Le diplôme d IBODE est nécessaire ainsi quun
  certain nombre dannées dexpérience
  professionnelle au bloc
• Expériences / formations antérieures la
  plupart des chefs de bloc ont déjà exercé le
  métier dinfirmier (infirmière) et le métier
  dinfirmier (infirmière) de bloc (parfois dans
  dautres établissements, ou sur dautres
  spécialités chirurgicales)
• Formations en cours de parcours formations au
  management, à lorganisation, formations sur des
  spécialités du métier dinfirmier(e) de type
  diplôme universitaire (hémo-vigilance, traitement
  de la douleur, maladies nosocomiales)

55
Fiche métier compétences chef de blocSecteur
sanitaire
Savoirs de base Cf. référentiel du métier IDE et IBODE
Savoir-faire techniques Connaissance des gestes Connaissance des protocoles Maîtrise des différents matériels et dispositifs médicaux et de leur utilisation Maitrise des systèmes dinformation (dossiers patients informatisés Internet)
Savoir-faire dorganisation Maitrise de lorganisation complète du bloc et de létablissement Maitrise du temps et lorganisation des différentes tâches Savoir faire de programmation
56
Fiche métier compétences chef de blocSecteur
sanitaire
Savoir-faire relationnels Métier de management gérer les relations avec les chirurgiens et anesthésistes, coordonner lensemble de léquipe du bloc Gérer les relations en situation durgence et sous tension, gérer des problèmes Savoir travailler en équipe Expertise pédagogique savoir transmettre et former de jeunes collègues
Compétences de comportement (savoir-être) Calme et maitrise de soi savoir agir dans lurgence et en prenant ses responsabilités Sens de lautorité et de la coopération
57
Fiche métier compétences chef de blocSecteur
sanitaire

• Parcours professionnels possibles les
  passerelles vers dautres métiers sont nombreuses
  
• Vers les métiers de management directeur
  (directrice) des services de soins infirmiers,
  directeur (directrice) détablissement
• Vers des métiers de type consultant(e) ou des
  postes dans des sociétés de fabrication de
  matériels (commerciaux, formateurs)
• Le même métier dans un autre contexte dexercice
  dans dautres spécialités chirurgicales, ou à
  lhôpital public
• Commentaires / Remarques
• Les métiers du bloc ont un caractère très
  particulier par rapport aux autres métiers du
  soin, avec peu de passerelles
• On les exerce de manière passionnée par goût du
  travail sous tension
• Cest un métier en tension
• Cest aussi un métier en enrichissement permanent

58
Fiche métier compétences chef de blocSecteur
sanitaire

• Exemple de parcours Cécile
• obtient son diplôme dinfirmière en 1995
• exerce à lhôpital public
• puis infirmière en endoscopie dans une clinique
• au bloc dans cette même clinique panseuse
  durant 5 ans
• diplôme dIBODE
• arrive dans une nouvelle clinique comme   chef
  de bloc  en 2009. Passionnée par ce métier pour
  lequel, dit-elle,  il faut des caractères
  forts,on ny arrive pas par hasard .
• Et pour la suite peut-être une formation à
  lIAE pour aller vers des cabinets de conseil ou
  des concepteurs de logiciels ?

59
Fiche métier compétences cadres
intermédiaires administratifs Secteur sanitaire

• Place dans létablissement
• Dénominations et périmètre de responsabilités
  très variables selon la taille et la nature des
  établissements (on retient ici une définition
  fonctionnelle et non statutaire)
• Les établissements les plus importants ont des
  services supports structurés et encadrés
  (direction des ressources humaines, direction
  administrative et financière, direction des
  services généraux)
• Les établissements de taille intermédiaire
  peuvent compter un(e)  responsable
  ressources humaines , un(e)  responsable
  administratif et financier  (accueil,
  facturation, comptabilité) et/ou un(e)
  responsable des services généraux (hôtellerie,
  cuisine, ménage, blanchisserie)
• Dans les établissements plus petits, la fonction
  ressources humaines relève le plus souvent du /
  de la responsable détablissement, qui peut
  sappuyer sur un(e)  attaché(e) de direction 
  en charge des services administratifs voire des
  services généraux
• Dans tous les cas, ce sont des postes placés
  auprès du directeur (de la directrice)
  détablissement (et de lencadrement supérieur
  pour les établissements les plus importants)

60
Fiche métier compétences cadres
intermédiaires administratifs Secteur sanitaire

• Evolutions affectant le métier
• Lencadrement des métiers administratifs évolue
  pour tenir compte
• De la complexité croissante des règles de
  facturation liée à la tarification à lactivité
• De linformatisation des procédures
• Dans les petits établissements existe une
  tendance à lagrégation de différentes fonctions
  supports sur le cadre administratif (par exemple
  responsable qualité)
• Lencadrement des services généraux est impacté
  par la tendance à lexternalisation de ces
  activités
• Pour les établissements appartenant à des
  groupes, certaines fonctions peuvent être
  exercées par des services mutualisés au niveau du
  siège du groupe
• Parcours conduisant au métier
• Dans les établissements de petite taille, ce sont
  souvent des agent(e)s administratifs  sorti(e)s
  du rang , avec des formations ponctuelles au
  management, à la gestion, à la fonction de
  responsable qualité
• Dans les établissements plus importants, on
  retrouve des personnels qualifiés spécifiquement
  en ressources humaines, gestion, comptabilité

61
Fiche métier compétences cadres
intermédiaires administratifs Secteur sanitaire

• Parcours professionnels possibles
• Lorsquil existe plusieurs  échelons 
  dencadrement, il est possible de progresser vers
  léchelon supérieur lorsque le poste est vacant,
  éventuellement jusquà lencadrement supérieur de
  létablissement
• Pour les établissements appartenant à des
  groupes, les cadres administratifs peuvent
  évoluer professionnellement
• En  circulant  entre les établissements du
  groupe (les possibilités de promotion sont plus
  importantes)
• En évoluant vers des fonctions au sein de
  services supports mutualisés au siège du groupe

62
Fiche métier compétences cadres
intermédiaires administratifs Secteur sanitaire
Savoirs de base Niveau bac ou plus
Savoir faire techniques Connaissance de la réglementation relative à la facturation Conn