Clase 13

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Poniendo la enfermedad en su lugar (Steinglass)

• Clase 13

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Grupos de discusión para familias con un miembro
afectado por una enfermedad crónica

• Consiste en
• 8 reuniones
• Abordaje psico educativo (estrés y afrontamiento)
• Marco teórico sistémico
• Incluye al paciente y su familia en todas las
  discusiones grupales (de 12 años en adelante)
• La composición de los grupos es heterogénea

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Marco teórico

• ABORDAJE MULTIFAMILIAR
• permite expresar sentimientos
• los familiares comparten sentimientos y vivencias
  similares
• ABORDAJE PSICOEDUCATIVO
• La información respecto a la enfermedad permite
  producir cambios en los estilos de vida
• Redefinir la responsabilidad respecto a la
  enfermedad

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(cont.)

• La intervención apunta a cambiar la actitud
  culpabilizadora a una actitud de soporte mutuo y
  focalizada en la resolución de problemas
• Lograr que las familias puedan evaluar sus modos
  de afrontamiento actual y puedan modificarlos en
  pos de estrategias más adecuadas para ubicar a la
  enfermedad en su justo lugar.

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Estructura y contenido de las 8 reuniones y sus
componentes

• EDUCACIONAL (3 reuniones)
• Objetivo educar
• Metáfora a) la identidad familiar qué se quiere
  conservar como familia, rituales, estrategias de
  resolución de problemas.
• b)Terrorista de dos años de edad la identidad
  permite ver de que forma afectó la familia las
  rutinas familiares.
• ASUNTOS FAMILIARES E INDIVIDUALES (3 reuniones)
• Objetivo revisar como familia las formas de
  responder y organizarse en torno de la enfermedad
  crónica.
• Metáforas a) mantener la enfermedad en su lugar

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(cont.)

• b) Allocation de los recursos de la familia
  requerimientos reales de la enfermedad,
  requerimientos de la familia
• c) Preservando la realidad familiar identificar
  cuestiones que deben ser preservadas
• AFECTIVO (dos reuniones)
• Objetivo definir el impacto de la enfermedad en
  la vida emocional y familiar y evaluar los pro y
  los contra de los diferentes estilos emocionales
  en respuesta a la enfermedad.
• Metáfora a) estilo emocional familiar permite
  pensar los roles emocionales dentro de la familia.

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Asunciones terapéuticas

• El estrés debe ser expresado en la discusión
  grupal. Permite reestructurar la organización
  familiar (componente educacional)
• Revisar el afrontamiento en la fase crónica para
  lograr un equilibrio entre las demandas de la
  enfermedad y las necesidades de bienestar de los
  otros miembros de la familia para un desarrollo
  normal (poner la enfermedad en su lugar,
  componente individual y familiar)
• La intervención se basa en críticas
  constructivas. Evitar la culpabilización y los
  juicios.