Herpetoviridae - Herpes Simplex Virus - Herpes Zoster - Cytomegalovirus - Epstein Barr Virus

1

• Influenza A, B, C viruses
• ? Klasifikasi, Struktur, Genom, Kultur dan Sifat
  Virus
• - Famili Orthomyxoviridae
• Influenza A virus tdd subtipe 15 HA
  dan 9 NA
• ( outbreaks in humans
  H1-3 dan N1-2 )
• - Virion berbentuk spheris, tdd
• a. Segmented, minus strand RNA
• b. Helically coiled nucleocapsid
• c. Enveloped (hemagglutininneuraminidase
  glycoprotein spikes)

1
2

• Genom 13000-15000 nt, tdd 7-8 segmen
  (reassortment !) menyandi 10-11 macam protein.
• Influenza C virus gen NA ?
• Dapat dikultur pada a.l. monkey kidney cells
• Host Influenza A virus wild avian, humans,
  swine, horses
• Influenza B C virus humans
• 
  swine, dogs, cats, horse
• Inaktivasi dgn radiasi ionisasi, pH lt5/gt9,
  gt50?C,
• deterjen, drying

3
? Epidemiologi - Worldwide outbreak
tiap tahun pandemik Influenza A virus
H1N1 (swine) 1918, H2N2 (Asian) 1957,
H3N2 (Hongkong) 1968, H5N1 (chicken/bird) 1997
1947 WHO surveillance program
- Influenza A virus gt avian epidemik
influenza (peran swine)
non human human (reassortment!)
Influenza B C virus milder disease
winter outbreaks
- Seasonal winter / spring (temperate)
rainy (tropic) (Influenza C virus non
seasonal)
3
4
- Low mortality ( lower respiratory/
cardiovascular disease) - Transmisi by
airborne droplets (orang ke orang, zoonotik)
- Sering reinfeksi - Infeksi nosokomial
(Influenza A virus gtgt)
? Manifestasi Klinis - Gejala/sindroma
influenza (all age groups) - Komplikasi
sering ( otitis media/sinusitis, bronchitis,
croup, pneumonia, CNS, myocarditis, gagal
ginjal akut)
5

• ? Diagnosis Lab
• - Isolasi virus dari sputum, usap
  hidung/tenggorok,
• nasal aspirate/washing (kultur sel)
  deteksi CPE
• - Deteksi asam nukleat (RT-PCR)
• - Uji serologis deteksi ag ab (IF, RIA,
  EIA)

• ? Prevensi (vaksin, isolasi penderita di RS,
  antiviral)
• ? Terapi (simtomatik dan antiviral)

5
6

• Parainfluenza virus
• ? Klasifikasi, Struktur, Genom dan Kultur Virus
• - Genus Paramyxovirus, Famili Paramyxoviridae
• PIV tipe 1, tipe 2, tipe 3, tipe 4
• - Virion berbentuk pleomorfik
  (spheris/filamentous) tdd
• a. Single stranded of negative sense RNA
• b. Helical nucleocapsid
• c. Envelope (spike-like glycoproteins
  lipid from host cell)
• - Genom tdd 15500 nt yg mengkode ? 6 VP
  (Hhemaglutinin,
• N
  Neuraminidase) ? 1 NSP
  
• - Dapat dikultur pada monkey kidney cells

7

• ? Epidemiologi
• - Worldwide (early childhood)
• mortalitas pneumonia (anak lt5 tahun)
  di neg. berkembang
• - PIV tipe 1 epidemik croup ( autumn)
• 2 PIV tipe 1 (gt ringan)
• 3 least predictable (late
  winter spring)
• daerah tropis/subtropis musim hujan
• - Transmisi droplet (port dentry
  hidung dan mata)
• - Host range humans.
• - Faktor inang usia dan imunodefisiensi
• - Sering terjadi reinfeksi (PIV tipe 3)
• - Infeksi nosokomial (PIV tipe 3)

8

• ? Manifestasi Klinis
• - infeksi sal. napas atas croup
  (laringotrakheobronchitis)
• dan infeksi sal. napas bawah
• - Komplikasi otitis media, pneumonia
  bakterial
• ? Diagnosis Lab
• - Spesimen nasal wash/ nasal aspirate
• Isolasi virus dan deteksi CPE dan
  hemadsorpsi
• - Deteksi ag dan ab (ELISA, CFT)
• - Deteksi asam nukleat (RT-PCR)

9
? Prevensi (vaksin PIV tipe 3,
cuci tangan, glove-goggle-masker) ?
Terapi (suportif, no licensed antiviral)
10
Mumps virus ? Klasifikasi, Struktur, Genom
Kultur Virus - Genus Rubulavirus, Famili
Paramyxoviridae - Virion berbentuk
pleomorfik (irregularly spherical), tdd
a. Linear, ss negative-sense RNA, non segmented
b. Helically coiled nucleocapsid c.
Envelope tdd glycoprotein spikes, lipid
bilayer,
inner structural matrix protein
11
- Genom tdd 15300 nt yang mengkode 7 protein
utama
(N, P, M, F, SH, HN, L) - Dapat dikultur
pada a.l. Vero cells, HeLa cells,
human embryonic
kidney cells

• ? Epidemiologi
• - Worldwide (gt school-aged children 5-9
  years old)
• - Lifelong immunity
• - Transmisi airborne/ droplet sekresi
  respiratorius
• - Highly contagious, namun jarang fatal
• - Human the only known natural host

12
? Manifestasi Klinis - Parotitis dan
meningitis aseptik-ensefalitis - Komplikasi
gonadal infections, polyarthritis, myocarditis,
dll

• ? Diagnosis Laboratoris
• - Spesimen saliva
• - Isolasi virus (kultur)
• - Deteksi as. nukleat (PCR)
• - Uji serologis (CFT, ELISA) deteksi ab
• ? Prevensi (vaksin MMR)
• ? Terapi (Simtomatik)

13

• Measles/Rubeola virus
• ? Klasifikasi, Struktur, Genom Kultur Virus
• - Genus Morbillivirus, Famili Paramyxoviridae
• (!! tak memiliki aktivitas neuraminidase)
• Measles virus hanya memiliki 1 serotipe
• tdd ? 15 genotipe
  ( sekuens gen H N)
• - Virion berbentuk spheris, tdd
• a. Linear ss, non segmented negative sense
  RNA
• b. Helical nucleocapsid
• c. Envelope (lipid bilayer) carries
  surface projections

13
14

• - Genom tdd 15900 nt yg menyandi protein N, P,
  M, F, H, L.
• - Host only humans
• - Dapat dikultur pada human monkey kidney
  cells
• - Inaktivasi pH lt4.5, panas, ether/acetone,
  deterjen,
• drying, sinar matahari

? Epidemiologi - Worldwide , endemik (gt
anak-anak) - Seasonal late winter early
spring (temperate)
hot/dry season (tropics) - Transmisi via
droplet sekresi respiratorius (periode katharal!)
15
- The most contagious infections of humans,
no latent/persistent infections, no
animal reservoirs - Morbiditas mortalitas
infants, elderly adults,
low socioeconomic
status people - Lifelong immunity -
Reinfeksi hampir selalu asimtomatik.

• ? Manifestasi Klinis (? mukosa respiratorius)
• - Prodromal (demam, malaise) ? gejala
  katarhal coryza,
• conjunctivitis, sneezing, cough ? Kopliks
  spot ? rash.
• - Komplikasi otitis media, diare,
  pneumonia, ensefalitis.

15
16

• ? Diagnosis
• - Berdasar klinis
• - Laboratoris - Spesimen sekresi
  respiratorius, swab nasofaring/
• 
  conjunctiva, , PBMC, urin
• Isolasi virus
  (kultur) deteksi CPE
• - Uji serologis
  deteksi ag ab (IF, CFT, EIA)
• - Deteksi asam
  nukleat (RT-PCR)
• ? Prevensi (vaksin MMR, IG, isolasi penderita di
  RS)
• ? Terapi (simtomatik, vitamin A, terapi
  komplikasi)

16
17
SARS-Coronavirus ? Klasifikasi, Struktur , Genom
dan Sifat Virus - Termasuk dalam
Coronoviridae Coronavirus tdd 4 grup
I (a.l. canine, feline, porcine,
human coronavirus 229E), II (a.l.
bovine, murine, rat, human coronavirus OC43),
III (only avian virus), IV
(SARS-Coronavirus ?)
18
- Virion berbentuk pleomorfik, tdd
a. Single stranded positive-sense RNA b.
Membrane-bound (covered with a distinctive fringe
of widely spaced, club-shaped surface
projections)
19
- Genom tdd 27-32 kb Protein
struktural (S, E, M, N) Protein non
struktural (replicase polyprotein) - Host
hewan (?) dan manusia Dapat eksis di luar
tubuh manusia - Human coronavirus sulit
dapat dikultur dgn baik - Lebih stabil
daripada human Coronavirus lain Inaktivasi
ether dan kloroform, suhu 56?C
20
? Epidemiologi - Infeksi saluran
respiratorius bawah akut - Hongkong,
Vietnam, Taiwan, Singapura - Transmisi
lewat droplet respiratorius,
lewat kontak langsung dan tidak langsung
pasar hewan ?? - Moderately
transmissible

• ? Manifestasi Klinis
• - Asimtomatis
• - Simtomatis (SARS Severe Acute
  Respiratory Syndrome)
• demam tinggi, batuk kering, napas pendek

21

• ? Diagnosis Laboratoris
• - Spesimen sputum, usap/washing tenggorok,
  stool
• Isolasi virus
• - Deteksi ab (ELISA)
• - Deteksi asam nukleat (RT-PCR)
• ? Prevensi (masker N95, cuci tangan)
• ? Terapi (antiviral, antibakteri, terapi
  simtomatik)