Edukacijski ciljevi

1
Edukacijski ciljevi

• Objasniti drugu fazu procesa planiranje
  zdravstvene
• njege i njen odnos s drugim fazama
• Objasniti utvrdivanje prioriteta u procesu
  zdravstvene njege
• na osnovi sljedecih kriterija pacijentova
  percepcija,
• Maslowljeva hijerarhija motiva, situacioni
  cinitelji
• Objasniti ciljeve u procesu zdravstvene njege,
  njihov
• sadržaj, osobine i nacin formuliranja
• Objasniti i potkrijepiti primjerima vrste i
  osobine
• intervencija u procesu zdravstvene njege,
  postupak pri
• njihovom odabiru i naci formuliranja
• Objasniti planove zdravstven njege i njihovu
  svrhu
• navesti vrste planova i njihove osobine
  kriticki analizirati
• planove

2
PLANIRANJE ZDRAVSTVENE NJEGE

• obuhvaca
• utvrdivanje prioriteta
• definiranje ciljeva
• planiranje intervencija
• izradu plana zdravstvene njege

3
UTVRÐIVANJE PRIORITETA U PROCESU ZDRAVSTVENE NJEGE

• Medicinska sestra, zajedno s pacijentom,
• utvrduje prioritete u procesu zdravstvene njege.
• Odluku donosi na osnovi
• pacijentove percepcije važnosti i težine
  problema
• hijerarhije osnovnih ljudskih potreba i
  medicinskih spoznaja
• mogucnosti rješavanja problema

4
UTVRÐIVANJE PRIORITETA PREMA MASLOWU
POTREBE
PROBLEMI
neupucenost
samoaktualizacija
samopoštovanje
bespomocnost
afilijativne
socijalna izolacija
mogucnost pada
sigurnosti
dehidracija
fiziološke
5
Mogucnosti rješavanja problema

• Uskladeni s realnim mogucnostima za njihovo
  rješavanje
• Pomagala, osoblje, osposobljenost osoblja
• Objektivne poteškoce obavijestiti odgovorne
  osobe

6
DEFINIRANJE CILJEVA U PROCESU ZDRAVSTVENE NJEGE

• Cilj je željeni ali realan ishod zdravstvene
  njege
• Proizlazi iz problema (opis je pacijentovog
  stanja i ponašanja koje ne zadovoljava i ne
  doprinosi zdravlju
• Opis je istog stanja i ponašanja, ali u smjeru
  koji ukazuje da je problem uklonjen ili smanjen

7
Cilj je željeni ali realan ishod zdravstvene
njege
STANJE PROBLEM CILJ
Tjelesno stanje pretilost Standardna težina
simptomi Jaka bol Umjerena bol
znanje Neupucenost u dijabeticku dijetu Objašnjava dijabeticku dijetu
vještine Nepravilna primjena pen štrcaljke Pravilno primjenjuje pen štcaljku
Emocionalno stanje Tjeskoba u svezi s neizvjesnim ishodom operacije Verbalizira tjeskobu, njene uzroke, postavlja pitanja
Suceljavanje sa stresom Negiranje bolesti Prihvaca bolest i mijenja nacin života
8
Formuliranje ciljeva

• Ciljevi moraju biti
• jasno formulirani, razumljivi pacijentu i
• drugim clanovima tima
• odnositi se na pacijenta, a ne intervencije
• dovoljno specificni da omogucuju
• evaluaciju
• sadržavati razinu i vrijeme postignuca

9
Formuliranje ciljeva
NEPRAVILNO PRAVILNO
Objasniti bolesniku dijabeticku dijetu Po završenoj edukaciji bolesnik ce biti u stanju objasniti dijabeticku dijetu
Regulirati stolicu Tijekom hospitalizacije bolesnik ce imati stolicu jedanput dnevno
Sprijeciti dekubitus Tijekom hospitalizacije bolesnik nece dobiti dekubitus
10
Formuliranje ciljeva
NEPRAVILNO PRAVILNO
Po završenoj edukaciji bolesnik ce znati sve o infarktu miokarda Po završenoj edukaciji bolesnik ce biti u stanju Nabrojiti cinitelje rizika za nastanak infarkta m. Objasniti poželjno ponašanje u slucaju stenokardije Objasniti upotrebu nitroglicerin lingvaleta
Tijekom hospitalizacije bolesnik ce redovito imati stolicu Tijekom hospitalizacije bolesnik ce imati stolicu svaki drugi dan
Bolesnik ce smršaviti Za 6 mjeseci bolesnik ce smršaviti 12 kg

11
Formuliranje opcih ciljeva
NEPRAVILNO PRAVILNO
Bolesnik ce biti osposobljen za samostalnu primjenu digitalisa kod kuce Bolesnik ce biti osposobljen za samostalnu primjenu digitalisa kod kuce Pravilno i tocno ce mjeriti puls na radijalnoj arteriji Prepoznati ce bigeminiju na simuliranom pulsu Nabrojati ce znakove i simptome predoziranja Objasniti ce što mora uciniti u slucaju predoziranja

12
Ciljevi su opis željenog stanja i ponašanja
pacijenta
13
Razlikovanje cilja od intervencije

• Što želimo postici /
• promijeniti? cilj

Kako želimo ostvariti promjenu? Kako cemo postici
cilj?
Zašto provodimo aktivnost?
aktivnost
14
Razlikovanje razine ciljeva
opci cilj
Što želimo Postici/promijeniti DUGOROCNO?
Zašto provodimo aktivnosti? razumno zašto!
Što želimo Postici/promijeniti KRATKOROCNO?
specificni cilj
15
Dijelovi formulacije cilja
16
Osobine ciljeva

• Osobine ciljeva zdravstvene njege su
• Vremenska odredenost
• Kratkorocni
• srednjorocni
• Dugorocni
• Realnost
• Svrsishodnost
• Uskladenost ciljeva s cjelokupnim planom
  zbrinjavanja

17
Svrsishodnost edukacijskih ciljeva
18
PLANIRANJE INTERVENCIJA

• Intervencije iz podrucja zdravstvene njege su
  specificne aktivnosti
• usmjerene ublažavanju ili rješavanju problema
  odnosno
• ostvarenju ciljeva i odgovor su na pitanje
• što treba uciniti da se cilj postigne

19
Vrste intervencija

• Vrste intervencije na osnovi
• Stupnja samostalnosti medicinske sestre
  (samostalne, meduzavisne, zavisne)
• Vrste pomoci koju pruža pacijentu
• Neposredna fizicka pomoc
• Stvaranje povoljne fizicke okoline
• Stvaranje povoljne socijalne okoline
• Edukacija
• motiviranje

20
Osobine intervencija

• Rješavanju pacijentovih problema doprinijet ce
  intervencije koje su
• utemeljene na znanju
• individualizirane
• uskladene s cjelokupnim planom skrbi
• realne
• atraktivne
• logicno rasporedene
• minimum neželjenih ucinaka

21
Postupak pri odabiru intervencija

• Medicinska sestra
• rezimira do tada ucinjeno
• navodi sve intervencije koje koje bi mogle
  doprinijeti rješavanju problema
• analizira svaku ponaosob
• vrši konacni izbor na osnovi sljedecih kriterija
• mogucnost rješavanja više problema
• mogucnost kombinacije s drugim intervencijama
• ugodnost za pacijenta
• mogucnost aktivnog sudjelovanja pacijenta

22
Dijelovi opisa intervencija
23
PLAN ZDRAVSTVENE NJEGE

• Plan zdravstvene njege je dio pacijentove
  dokumentacije, izraduje ga viša medicinska sestra
• Sadrži cetiri osnovne skupine informacija
• dijagnoze
• ciljeve
• planiranje intervencija
• evaluaciju

24
Preporuke za izradu plana zdravstvene njege

• Navodenje samo jedne dijagnoze pripadajucih joj
  ciljeva i intervencija na jednom obrascu
• Pisanje kljucnih rijeci umjesto cijelih recenica
• Za specificne potciljeve (za svaki) predvidjeti
  vrijeme postignuca i planirati intervencije
• Ne upisivati intervencije koje se rutinski
  provode
• Problemi koji se riješe tijekom jedne smjene ne
  zahtijevaju izradu plana, njihova pojava i
  rješavanje upisuje se u obrazac za pracenje

25

• Vrste planova zdravstvene njege
• Individualizirani
• Standardizirani
• Modificirani standardizirani

26
Svrha planova zdravstvene njege
Pacijent
Staro znanje
ZDRAVSTVENA NJEGA
Medicinska sestra
novo znanje
dokumentacija
analiza
Potrebe populacije
Ocjena kvalitete
Osnova za planiranje
27

• S subjektivni podaci žali se na žed i umor,
  koža i sluznice suhe, turgor smanjen
• O objektivni podaci spec.tež. urina 1030,
  diureza 800 ml
• A analiza podataka dehidracija
• zakljucak o problemu
• P planirane intervencije osigurati 2500 ml
  tekucine koju voli, poticati ga da
  pije
• I intervencije dobio tekucinu koju voli,
  provedene popio 2300 ml
• E evaluacija osjeca se bolje, diureza
  1200 ml spec. tež. 1020