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Nutrioterapia m dica en alergias alimentarias Ln. Claudia Paola Medina J. – PowerPoint PPT presentation

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Title: Nutrioterapia m


1
Nutrioterapia médica en alergias alimentarias
  • Ln. Claudia Paola Medina J.

2
Alergia alimentaria
  • Reacción alimentaria adversa, mediada por un
    mecanismo inmunitario relacionado con la
    inmunoglobulina E.
  • La reacción se presenta tras el consumo de un
    alimento específico y produce cambios funcionales
    en el órgano diana hipersensibilidad alimentaria
    mediada por la IgE.

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Intolerancia alimentaria
  • Reacción adversa a un alimento ocasionada por
    reacciones tóxicas, farmacológicas, metabólicas o
    sustancias química que contiene el alimento.

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Mecanismo de reacción alimentaria alérgenica
  • Las proteínas del alimento (antígenos/alergenos)
    se absorben en el tubo digestivo, interactúan con
    el sist. Inmunitario y producen una respuesta.
  • En condiciones normales el sist.
    Gastrointestinal e inmunitario proporcionan una
    barrera que impiden la absorción de las proteínas
    intactas, si esto falla hay una sensibilización
    alérgica si esto sucede repetidamente sobreviene
    la reacción alérgenica.

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Sistema inmunitario
  • Libera sust. Extrañas (antígenos) virus,
    bacterias, células sanguíneas, células de
    tejidos.
  • Antígenos interactúan con células del sist.
    Inmunitario, son eliminados del organismo sin que
    suceda ninguna reacción.

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Síntomas de alergias alimentarias
  • Gastrointestinales
  • Dolor abdominal, náuseas, vómito, diarrea,
    hemorragia gastrointestinal, enteropatía con
    perdida de proteínas, prurito oral y faríngeo.
  • Manifestaciones cutáneas
  • Urticaria, angioedema, eccema, eritema,
    prurito.
  • Manifestaciones respiratorias
  • Rinitis, asma, tos, edema laringeo, sx. de
    heiner ( inducido por la leche con
    enfermedad respiratoria)

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Síntomas de alergias alimentarias
  • Manifestaciones generales
  • Anafilaxia e hipotensión
  • Manifestaciones no demostradas
  • Trastorno en la conducta, Sx. De tensión y
    fatiga, trastorno de déficit de atención e
    hiperactividad, otitis media, trastornos
    psiquiátricos, trastornos neurológicos,
    trastornos musculosqueléticos, migraña.

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Alergenos más comunes según edad
  • NIÑOS
  • Huevo, pescado, leche, cacahuates, soya.
  • ADULTOS
  • Pescado, nueces, cacahuates
  • mariscos, trigo

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Factores de riesgo
  • Herencia
  • Exposición al alimento (antígeno)
  • Permeabilidad gastrointestinal
  • Factores ambientales

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Diagnostico
  • Antecedentes
  • Exploración física
  • Diario de alimentos y síntomas
  • Pruebas bioquímicas e inmunológicas
  • Eliminación del alimento.

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Tratamiento
  • El único Tx. Demostrado es la eliminación total
    de un alergeno alimentario.

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Riesgos nutricionales
  • Bajo riesgo cualquier alimento que se elimine
    fácilmente lleva a un riesgo nutricional mínimo.
    (fruta o verdura espécifícos)
  • Riesgo moderado alimento que se encuentra con
    frecuencia en el suministro alimentario y su
    eliminación no limita las fuentes vitales de
    nutrimentos (pescado, nueces)
  • Riesgo complejo alimento específico que no esta
    disponible a través de otros y su eliminación
    causa cambios en el estilo de vida (trigo, soya,
    huevo, leche)

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Food Allergy
  • n engl j med 35912 www.nejm.org september 18,
    2008

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Prevalencia
  • Alergias de alimentos afectan entre 6 y el 8 de
    niños en el Reino Unido.
  • El predominio de alergias de alimentos entre
    adultos es menos del 3 .
  • Solo el 25 de los adultos pueden relatar los
    síntomas

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Alergias mas comunes
  • Leche de vaca, huevos, cacahuetes y semillas de
    sésamo representan las reacciones más inducidas
    por alimento alérgicas en niños.
  • La alergia al kiwi, el trigo, la soja, marisco,
    pescado, cacahuetes, son las causas más comunes
    de alergias de alimentos en adultos.

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Diferencias geográficas
  • Francia alergia a la mostaza
  • Isrrael alergia a la semilla del sésamo
  • En el mundo en general alergia al huevo y la
    leche de la vaca es la alergia mas común entre
    los niños.

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Estudios de población
  • predominio de alergia al huevo entre niños está
    entre 1.5 y 3.2 .
  • una historia familiar de alergia al huevo es un
    factor de riesgo, aunque la magnitud del aumento
    del riesgo sea incierta.

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Resolución de la alergia
  • La alergia al huevo se resolvía en el 66 de
    niños a los 5 años de edad
  • El 75 de niños a los 7 años.
  • Un estudio reciente de un centro de alergias
    sugiere una duración más larga de alergia, con la
    persistencia en aproximadamente del 33 en
    pacientes de 16 años de edad.

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Conclusión
  • Niño con alergia al huevo y condiciones asociadas
    requiere
  • Diagnóstico de alergia de huevo debe ser hecho
    sobre la base de una historia detallada, pruebas
    de pinchazo de la piel, IgE específica, y si
    fuera necesario un desafió con los alimentos.
  • La dirección debe implicar la educación y la
    prescripciones.
  • El tratamiento incluye un antihistamínico,
    epinefrina intramuscular y corticosteroides.

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Función del nutriologo
  • Garantizada la evaluación del estado alimenticio
    del paciente y proporcionar consejo sobre los
    productos de alimentación que deberían ser
    evitados y suplementos necesario.

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  • GRACIAS!!!
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