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Sistemas de Salud en Am

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Sistemas de Salud en Am rica Latina y el Caribe Por: Olga Lucia Alcaraz M nica Maria Cardona Eduardo Berm dez Fabi n David Casas Sistemas Salud en ALC Los ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Sistemas de Salud en Am


1
Sistemas de Salud en América Latina y elCaribe
  • Por
  • Olga Lucia Alcaraz
  • Mónica Maria Cardona
  • Eduardo Bermúdez
  • Fabián David Casas

2
Sistemas Salud en ALC
  • Los sistemas de salud en AL y el caribe se
    caracterizan por su alta heterogeneidad respecto
    a los niveles de acceso y cobertura, equidad,
    estructuras de organización y de financiamiento y
    además en términos de resultados (medidos a
    través de indicadores de salud)

3
Sistemas Salud en ALC
  • Gran parte de esa heterogeneidad descrita
    anteriormente se relaciona con los diferentes
    niveles de riqueza promedio de cada nación, esto
    se ve agudizado cuando se mira la distribución de
    esta riqueza en cada uno de ello, la cual tiende
    a ser altamente desigual.

4
Sistemas Salud en ALC
  • CEPAL 2006
  • Nuevos Desafíos cambios en demanda, debido a
    dinamica demograficas, epidemiologica y
    tecnologica, incrementando los costos de los
    servicios de salud.

5
Sistemas Salud en ALC
  • Viejos las falencias históricas de la región en
    cuanto a equidad al acceso real a los servicios
    en salud y de calidad, insuficiencia de recursos
    humanos y financiera y articulación del sistema.
    Todo ello bajo el imperativo de alcanzar la
    UNIVERSALIZACIÓN de servicio de salud.

6
Sistemas Salud en ALC
  • 20 países han reformado sus sistema de salud.
  • Hoy 50 de ellos tiene cobertura insuficiente
  • La cobertura en promedio de la región se ubica
    entre 53 de la población total.

7
Sistemas Salud en ALC
  • Clasificación Mesa-Lago
  • Grupo Pionero
  • Primeros en implementar SS.
  • Mayor cobertura.
  • Mayor Cotizaciones.
  • PIB mayor dedicado a Salud
  • Argentina, Brasil, Chile, Uruguay,
  • Costa Rica, Cuba

8
Sistemas Salud en ALC
  • 2. Grupos Tardíos
  • Últimos en establecer sus Sistemas.
  • Poca Cobertura.
  • Baja cotizaciones.
  • Pobres índices - salud.
  • Bajo Gasto en PIB
  • Perú, Bolivia, El Salvador, Ecuador

9
Sistemas Salud en ALC
  • 3. Intermedios
  • Se encuentran entre ambos grupos.
  • Colombia, México, Panamá.

10
Sistemas Salud en ALC
  • Las Principales causas de baja cobertura en ALC
    son
  • Macroeconómicas Bajo nivel de desarrollo e
    incidencia alta desempleo.
  • Legislación en gran mayoría de países no hace
    obligatoria la cobertura en todos los grupos
    Poblacionales.
  • Excepto Brasil, Cuba y Colombia.

11
Sistemas Salud en ALC
  • 3. Composición de la Fuerza Laboral Alta
    informalidad, desempleo y subempleo.
  • 4. Políticos Inestabilidad, crisis, falta de
    compromiso.
  • 5. Culturales analfabetismo, diferencias
    linguisticas.

12
Sistemas Salud en ALC
  • 6. Sociales Inequidad de etnias y genero.
  • 7. Geográficos extensa población rural, zonas de
    pobre desarrollo.
  • 8. Financieros volatilidad, pocos recursos
    fiscales, baja capacidad tributaria.

13
Sistemas Salud en ALC
  • Los Resultados en Cobertura en ALC son
  • 86 al 100 Argentina, Chile, Uruguay, Costa
    Rica y Brasil.
  • 63 al 73 Colombia, Perú, Ecuador, México.
  • 45 al 55 Haití, Bolivia, El Salvador.

14
Sistemas Salud en ALC
  • Modelos de protección social de acuerdo a
    países
  • Grupo Tardío - Bajo
  • Sistemas segmentados.
  • No coordinados.
  • Regulación débil.
  • Baja aplicación principio Solidaridad

15
Sistemas Salud en ALC
  • 2. Grupo Pionero Alto
  • Sistemas Integrados.
  • Garantía al principio de solidaridad.
  • Financiamiento compartido.
  • Desarrollo urbano y rural sostenido.

16
Sistemas Salud en ALC
  • CEPAL 1996 definió 4 modelos de sistemas de
    protección social en salud en ALC
  • 1. MODELO PUBLICO INTEGRADO

17
1. MODELO PUBLICO INTEGRADO
  • Sector Publico concentra mayor parte de
    financiación.
  • Modelo de atención publica universal.
  • Paquetes de servicio no explicitos.
  • Altos porcentajes de cobertura de la población e
    indicadores satisfactorios.
  • Países del Caribe de habla Inglesa

18
Sistemas Salud en ALC
  • 2. MODELO SEGMENTADO

19
2. MODELO SEGMENTADO
  • Marcada Segmentación en la provisión de servicios
    de salud.
  • Formada por 3 subsistemas
  • Sector Publico poco coordinado, limitación
    presupuestal.
  • Instituto del Seguro Social trabajadores sector
    formal.
  • Sector Privado sistema poco articulado con red
    de servicios privados.

20
2. MODELO SEGMENTADO
  • Poco coordinado Subsidios cruzados.
  • Panamá Paraguay
  • México Perú
  • Honduras Rep. Dominicana
  • El Salvador Nicaragua
  • Guatemala Bolivia
  • Haití Ecuador
  • Venezuela

21
Sistemas Salud en ALC
  • 3. SISTEMA PUBLICO POR SUBCONTRATOS

22
3. SISTEMA PUBLICO POR SUBCONTRATOS
  • Sistema Universal de Salud.
  • Financiado por rentas generales
  • Propia Red de servicio y subcontratados al sector
    privado.
  • Universalidad Teorica.
  • Solamente BRAZIL ( Sistema único de salud
    Brasileña)

23
Sistemas Salud en ALC
  • 4. MODELO INTENSIVO EN CONTRATOS

24
4. MODELO INTENSIVO EN CONTRATOS
  • Chile sector publico (60) y resto sistema
    ISAPRE, sector privado.
  • Colombia sector publico teórico (65) y con
    contribuciones a EPS, con un fondo único de
    centralización ( FOSYGA)
  • Argentina y Uruguay subcontratos de prestación
    con subsistema privado (55) y un sector publico
    que maneja el 30.

25
Sistemas Salud en ALC
Sistemas Salud en ALC
  • CUBA Modelo Publico Puro.

26
Bibliografía
  • MESA LOPERA, Diana Catalina. Tesis de Post Grado
    Caracterización de los sistemas de protección
    social en América Latina.
  • http//www.cideiber.com/infopaises/Brasil/bra0203.
    html
  • http//wwwscielo.isciii.es/pdf/gs/v16n1/original10
    .pdf
  • http//www.eurosur.org/FLACSO/mujeres/brasil/salu-
    2.htm
  • http//www.consorcio.org/cies/html/pdfs/saludenelp
    eru.pdf

27
Bibliografía
  • MESA-LAGO, Carmelo Desarrollo Social, reforma
    del estado, y de la seguridad social al umbral
    del siglo XXI. Serie Políticas Sociales, CEPAL.
  • www.lachsr.org/documents/perfildelsistemadesaludde
    uruguay-ES.pdf
  • www.lachsr.org/documents/perfildelsistemadesaludde
    uruguay-ES.pdf
  • www.lachsr.org/documents/perfildelsistemadesaludde
    chile-ES.pdf

28
Bibliografía
  • Chudnovsky, Mariana. Sistema de Salud
    Argentino. Marzo 2002. Banco Mundial.
  • Departamento de Desarrollo Humano . Región de
    América Latina y el Caribe . Prestación de
    Servicios de Salud en Paraguay . Una evaluación
    de la calidad de la atención, y las políticas de
    recursos humanos y de aranceles para los usuarios
    . Mayo 24, 2005. Banco Mundial.
  • Alberto Infante , Isabel de la Mata
    Daniel López-Acuña Reforma de los sistemas de
    salud en América Latina y el Caribe situación y
    tendencias
  •  

29
GRACIAS
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