El ROL DE LOS AGENCIAS EN ACCESO A TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL: Lecciones Aprendidas

1
El ROL DE LOS AGENCIAS EN ACCESO A TRATAMIENTO
ANTIRRETROVIRALLecciones Aprendidas

• Richard Stern, Agua Buena

2
Lecciones Aprendidas

• Las agencias de NU poseen mucha retórica buena
  (ONUSIDA, OMS, UNICEF, PNUD, etc.) pero no
  respaldan sus declaraciones con acciones
  concretas. Las Agencias de ONU no tienen
  suficiente personal. Los burócratas de NU tienen
  relaciones más cercanas con burócratas
  gubernamentales que con PVVS y la sociedad civil.

3
Lecciones Aprendidas

• Solo el activismo beligerante puede cambiar
  esto, pero la organización de PVVS de escasos
  recursos en países en desarrollo es difícil.
• Existe un fenómeno de la retórica todos
  buscan ARV y grandes cantidades de dinero. Pero
  los obstáculos no siempre son de índole económico
  los países de ingresos medio fácilmente pueden
  comprar ARV. Los obstáculos son el estigma,
  discriminación, burocracia, etc. Los boletines
  de noticias sobre nuevas iniciativas hechos por
  OPS, ONUSIDA etc. pueden ser contraproducentes.

4
3 x 5, aun exista?

• El programa de la OMS/ONUSIDA/Fondo Global
  conocido como "3 x 5 supuestamente resultaría en
  3,000,000 de personas recibiendo tratamiento para
  el 2005. Para el 24 de Octubre, 2004, únicamente
  alrededor de 400,000 han recibido tratamiento.

5
EL FONDO GLOBAL

• El Fondo Global tiene US2 mil millones aprobados
  para proyectos en países pobres.
• Pero muy pocos tienen acceso. Por qué?
• Los países solicitan fondos para desarrollar una
  burocracia del SIDA, no para tratamiento.
• En algunos cases, las promesas (que no se
  cumplen) de que el GFATM proporcionará acceso
  crea complacencia entre los activistas.
• En otros cases, la llamada Sociedad Civil en el
  CMP se ha vendido porque recibirán grandes sumas
  de dinero.
• India 200,000,000 aprobados del proyecto del
  Fondo Global, sin embargo únicamente 5 tienen
  acceso a ARV. 500,000 necesitan tratamiento ya

6
APOYO ECONOMICO

• El apoyo económico debe asignarse
  estratégicamente. Lamentablemente, hay
  demasiados millones de dólares que se gastan y
  demasiados actores claves que se posicionan
  para recibir fondos. Tristemente, algunos
  activistas no tiene más remedio que dejar a un
  lado el activismo grass roots para poder
  recibir financiamiento. Las Agencias no intentan
  a tomar un papel rector para mejorar este
  problema.

7
Donantes y Agencias Internacionales

• Por ejemplo financiamiento por parte de
  ONUSIDA, PNUD, OMS No nos critques y podrás
  viajar etc. Ejemplo Caso Paraguay
• Financiamiento del Fondo Global para CMP
  sociedad civil-ONGs esperando fondos no van a
  criticar a sus gobiernos.
• Mensajes mixtos o inexistentes de todas las
  fuentes de donantes sobre activismo
  beligerante.
• Los fuentes de donantes necesitan adoptar un
  enfoque mas activo y participar con grupos meta
  en la implementación de proyectos.
• Se gasta demasiado dinero en viajes a
  conferencias y hospedaje en hoteles de 5
  estrellasese es el fenómeno de show del SIDA

8
ASUNTOS RELACIONADOS A ONUSIDA

• El desempeño y actitud del personal de país de
  ONUSIDA no es congruente con los discursos más
  pro-activos que se generan en Ginebra.
• Los CPA de ONUSIDA no se molestan en desarrollar
  una identificación con las PVVS más pobres y
  marginados. Pueden establecer relaciones con los
  líderes de ONGs de PVVS, pero esto no es siempre
  suficiente. No todas las PVVS son iguales.
• Peter Piot podría usar su nombre y reputación de
  manera estratégica para intervenir en ciertas
  situaciones de emergencia para solventar los
  problemas críticos de la burocracia.

9

• Otro problema importante es la falta de fondos de
  las Agencias de las ONU para brindar asistencia
  técnica adecuada a los países para apoyar la
  ampliación del acceso a antirretrovirales.

10
ASUNTOS RELACIONADOS A ONUSIDA (Cont.)

• Si las Agencias de las NU (especialmente OMS y
  ONUSIDA), necesitan más fondos para hacer un
  trabajo adecuado para la implementación de 3 x 5,
  por qué no están protestando para recibir estos
  fondos?
• Se necesita cambiar la manera de determinar que
  realmente representa la sociedad civil a nivel
  macro. Algunos supuestos Agencias de Sociedad
  Civil (ICASO y otros) se han convirtido en
  extensiones virtuales del sistema de las UN. No
  veo que los boletines de prensa beligerantes se
  están generando desde ICASO.

11

• En sus boletines para la prensa, ONUSIDA y la OMS
  no parecen estar dispuestos a reconocer que su
  capacidad esta abrumado por la epidemia y que
  necesitan más ayuda de las comunidades de
  donantes. Más bien con frecuencia se enfocan en
  mensajes de auto-felicitación, en lugar de querer
  ser sinceros sobre su incapacidad de brindar
  asistencia significativa.

12
ASUNTOS RELACIONADOS A ONUSIDA (Cont.)

• La mayoría de los países en los que trabajamos
  son de ingresos medios. ONUSIDA necesita
  trabajar pro-activamente en reducir los precios
  exageradamente altos en estos países.
• No existe excusa para que haya un puesto de CPA
  vacante durante cuatro años como sucede en la
  región andina.
• Existe la necesidad de informes regulares por
  parte de CPAs a la Sociedad Civil sobre el 3 x 5,
  en los cuáles se reconozca que la mayoría de los
  PVVS no podrán descargar grandes archivos por vía
  de Internet. ONUSIDA necesita estar consciente de
  dónde ya existen fondos para acceso de ARV, pero
  está atrasado simplemente por razones
  burocráticos, y así actuar pro-activamente sobre
  este asunto.

13
ASUNTOS RELACIONADOS A ONUSIDA (Cont.)

• Recientes controversias de interés Programa de
  donación de Diflucan, página web de Axios, etc.
• Errores en las Hojas de Datos de la OPS
• Desempeño totalmente inadecuado de la OPS en
  Latinoamérica
• Dónde está la demanda para un seguimiento
  significativo de UNGASS?

14
Muchas Gracias

• Asociación Agua Buena
• San Jose, Costa Rica
• rastern_at_racsa.co.cr
• www.aguabuena.org
• Tel/fax [phone]