RISCO E VULNERABILIDADE DO ADOLESCENTE PARA O HIV/AIDS - PowerPoint PPT Presentation

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RISCO E VULNERABILIDADE DO ADOLESCENTE PARA O HIV/AIDS

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Title: RISCO E VULNERABILIDADE DO ADOLESCENTE PARA O HIV/AIDS


1
RISCO E VULNERABILIDADE DO ADOLESCENTE
PARAO HIV/AIDS
  • José Ricardo de C. M. Ayres
  • Faculdade de Medicina - USP

2
Introdução
  • 50 das novas infecções pelo HIV no mundo ocorrem
    em jovens
  • 90 em paises não desenvolvidos
  • 90 dos infectados não sabem de sua condição
  • A prevenção é o melhor remédio

3
Teses
  • O enfoque de risco, base das estratégias
    preventivas, apresenta limites práticos
  • A noção de vulnerabilidade pode ampliar nossa
    capacidade de conhecimento e controle da aids
  • Os adolescentes têm aspectos relevantes e
    peculiares de vulnerabilidade ao HIV/aids

4
Desenvolvimento
  • Alcances e limites do enfoque de risco
  • A proposta das análises de vulnerabilidade
  • Adolescência e vulnerabilidade nos grandes
    centros urbanos brasileiros
  • Os desafios da prevenção

5
Risco
  • Um poderoso instrumento para a epidemiologia
    especulação causal e avaliação de efeitos
  • Teoria e prática dos grupos de risco aos
    comportamentos de risco
  • Comportamento de risco suficiente para a
    prevenção?

6
Uma história real
  • Fim de tarde de um dia quente de início de
    dezembro, numa favela da periferia oeste da
    cidade de São Paulo.
  • Joyce, 14 anos, está debruçada na frágil
    divisória de madeira que separa o barraco onde
    mora da ruela de barro que desce até a
    movimentada avenida de asfalto. No barraco de um
    cômodo, dentre os poucos móveis velhos,
    destaca-se a imagem sorridente de seu irmão mais
    novo, Pedro, fatalmente atropelado na avenida
    vizinha. O retrato pende da parede mais
    importante da casa, aquela onde também está
    apoiada a televisão.
  • Do lado contrário do cômodo a presença (triste?
    frágil? ameaçadora?) do padrasto, bêbado, deitado
    no chão feito do mesmo barro da rua, entretido em
    dizer-se coisas sem sentido.

7
Uma história real (cont.)
  • Joyce está de costas para sua casa, de frente
    para a rua. De um lado, meio de longe, vê o
    prédio pichado da escola pública que chegou a
    freqüentar por algum tempo. De outro, mais
    distante ainda, o horizonte recortado de prédios,
    onde, em algum lugar, estará sua mãe cuidando de
    outra casa, certamente maior e mais cheia de
    móveis.
  • Entre os passantes, o olhar de Joyce encontra o
    de João, que desce para a avenida com a urgência
    alegre dos que querem aproveitar o resto de dia
    que é seu. João corresponde ao olhar sem diminuir
    os passos. Sorri. É retribuído. O olhar
    insistente de Joyce o persegue, quase pedinte.
    Desacelera o passo. Percebe a respiração de Joyce
    suspender, segurando momentaneamente aquele
    sorriso bonito, que volta a se soltar quando
    resolve parar, dar meia volta e ir ao seu
    encontro.

8
Uma história real (cont.)
  • Os dois conversam. Encontram muitas afinidades. O
    tempo parece parar. E logo já se tocam. Os
    lábios, o corpo de João fazem-na perceber o seu
    próprio como poucas vezes antes, até que Joyce é
    despertada por gritos e insultos na voz trôpega
    e embrulhada do padrasto. Aquela pouca vergonha
    ali devia parar. João quer reagir mas Joyce teme
    a conhecida violência do padrasto. Os dois,
    então, saem dali apressados. Já no escuro da
    noite procuram a escola vizinha, o pátio atrás de
    suas paredes pichadas. Escola de pobre, qualquer
    um entra. Entram. Ali permanecerão até quase o
    amanhecer.
  • Transam quase a noite toda. Joyce acha que nem
    chegou a pensar em aids ou em camisinha.

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Ampliando horizontes do risco à vulnerabilidade
  • Origens anos 90 - Coalizão Global de Políticas
    contra a aids / UNAIDS
  • Definição conjunto de aspectos individuais e
    coletivos, relacionado a maior exposição de
    indivíduos e populações à infecção e ao
    adoecimento pelo HIV e, de modo inseparável, a
    maior ou menor disponibilidade de recursos de
    todas as ordens para se protegerem de ambos.

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Análises de vulnerabilidade
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Componentes de vulnerabilidade
  • Individual informação, valores, crenças, afetos,
    pulsões, etc.
  • Social condições de vida e trabalho, cultura,
    situação econômica, ambiente, relações de gênero,
    relações de classe, relações geracionais, etc.
  • Programático acesso a serviços, existência e
    sustentação de programas, qualidade da atenção,
    etc.

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Adolescência e vulnerabilidade
  • Há informação, mas pouca comunicação efetiva
    sobre o assunto
  • Há importantes barreiras ao livre acesso a meios
    de proteção, de ordem material e cultural
  • Há, especialmente entre as camadas mais pobres,
    marcante carência de alternativas, isto é, a
    distância entre satisfazer necessidades
    fundamentais e correr riscos tem se estreitado.

13
Como reduzir a vulnerabilidade
dos jovens? Objetivo
  • Resposta social
  • sujeitos e intersubjetividades favoráveis
  • indivíduos capazes de buscar as informações
  • de que precisam para se proteger,
  • de identificar as barreiras sociais para
  • acessar e colocar em prática essas
  • informações e de superar coletivamente
  • essas barreiras

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Como reduzir a vulnerabilidade dos
jovens? Princípios
  • Sermos interlocutores, não doutrinadores
  • Agir intersetorialmente
  • Trabalhar em perspectivas de curto, médio e longo
    prazo

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Como reduzir a vulnerabilidade dos
jovens? Estratégias
  • Ir onde o jovem está
  • Associar a prevenção à vida e ao prazer, não à
    morte e à dor
  • Vincular sempre informação a reflexão
  • Possibilitar a educação entre pares
  • Buscar dar o máximo suporte material e
    institucional às suas demandas concretas para se
    defender do HIV e da aids.

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Reduzir a vulnerabilidade dos jovens ao HIV/aids
é possível?
  • Conforme nossa coragem ou nossa fadiga nós
    diremos que o mundo está começado ou que ele está
    inacabado
  • Gaston Bachelard

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Colaboradores
  • Ivan França Júnior
  • Gabriela Junqueira Calazans
  • Haraldo César Saletti Filho
  • Iara Zito Guerriero
  • Angela Carvalho Freitas
  • Marco Antônio Santos Silva
  • jrcayres_at_usp.br
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