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Lesiones articulares del hombro

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... (resonancia magn tica nuclear) para evaluar los tendones del manguito buscando desgarros o signos degenerativos. TRATAMIENTO Y DURACION: ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Lesiones articulares del hombro


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Lesiones articulares del hombro
  • Jonathan García López

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  • INDICE
  • 1º Articulación del hombro
  • 2º Luxación de hombro
  • 3º Hombro Congelado
  • 4º Bursitis
  • 5º Prevenciones

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  • 1º La articulación del hombro
  • El hombro está compuesto de huesos, músculos,
    ligamentos y tendones que funcionan
    conjuntamente, permitiendo levantar, balancear
    con comodidad

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(No Transcript)
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  • Las partes de la articulación
  • La articulación del hombro es el punto de unión
    entre el húmero (hueso de la parte superior del
    brazo) y la escápula (denominada también
    omóplato).
  • La articulación está formada por músculos y
    ligamentos fijados al omóplato y al húmero.
  • La parte superior del omóplato contiene dos
    proyecciones óseas denominadas el acromion y la
    apófisis coracoides.
  • El espacio subacromial se encuentra entre la
    parte superior del húmero y el acromion. Este
    espacio está lleno de tendones y músculos.
  • La bolsa es un saco de líquido que acolchona las
    partes del hombro durante su movimiento.

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(No Transcript)
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  • 2º Luxación de hombro
  • - DEFINICION La lesión consiste en la salida de
    la cabeza del húmero de su ubicación habitual que
    es la cavidad glenoidea dentro de la cápsula
    articular (luxación escápulo humeral). Cuando
    este desplazamiento es parcial, es decir, no se
    sale en su totalidad de la cápsula articular,
    hablamos de una subluxación.

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  • - CAUSA Se puede producir por tres formas
    distintas
  • De forma directa
  • -Consecuencia de un traumatismo directo sobre la
    cara posterior de la articulación, impulsando así
    la cabeza del húmero contra la cara anterior de
    la cápsula articular, produciendo desgarro y
    posteriormente, descoaptación de la articulación.
  • Esta lesión suele aparecer por causas como
    colisiones de jugadores de balonmano  o rugby,
    contra otro jugador o contra el suelo.

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(No Transcript)
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  • De forma indirecto
  • Es la causa más frecuente. La luxación se
    produce, estando el brazo en abducción y, sobre
    todo en rotación externa, cuando la cabeza
    humeral se encuentra en contacto íntimo con la
    cara inferior de la cápsula articular. Un ejemplo
    gráfico es una caída en la cual apoyamos la mano
    en el suelo, con el brazo separado y estirado.
  • Por desgaste
  • Ocurre rara vez, pero es posible que un
    movimiento repetitivo y frecuente, desencadene
    una luxación por debilitamiento de la zona,
    aunque se considera más un factor de riesgo que
    una causa.

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(No Transcript)
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  • DIAGNÓSTICO
  • 1) Exploración física Es el método más fácil y
    fiable.
  • 2) Radiografía Ayuda a confirmar el diagnóstico
    y descarta o corrobora lesiones óseas asociadas.
    Las luxaciones posteriores no se aprecian
    debidamente con esta prueba.
  • TRATAMIENTO Y DURACION
  • 1) Desde el momento en que se produce la luxación
  • a) Aplicar hielo para anestesiar la zona y
    disminuir el dolor.
  • b) Colocar la articulación en una posición
    cómoda, es decir, sin dolor.
  • d) Radiografía posterior a la reducción, para
    asegurar la correcta colocación del hombro.
  • e) Inmovilización con cabestrillo durante 3 a 4
    semanas.

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  • 3º HOMBRO CONGELADO
  • DEFINICION
  • - Es una lesión muy habitual, pero desconocida
    para la mayoría de la gente. Se trata de una
    adhesión de la cápsula articular a la cabeza
    humeral, debido a la pérdida de movilidad, que
    provoca rigidez en la articulación.

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(No Transcript)
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  • CAUSAS
  • - Los motivos son diversos, el más común es
    la inmovilización. En el caso de los deportistas
    sin embargo, la procedencia suele ser el dolor
    provocado por la tendinosis.
  • TRATAMIENTO Y DURACION
  • - Movilización precoz, para evitar la aparición
    de la rigidez. Es importante una correcta
    movilización de la escápula.
  • - Calor antes del inicio del tratamiento, para
    facilitar la relajación muscular.
  • - Frío al terminar para contrarrestar la posible
    inflamación al movilizar la zona.
  • - Reeducación propioceptiva.

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  • 4º BURSITIS
  • -DEFINICION
  • La tendinitis del manguito rotador es una
    patología por sobre uso que provoca dolor y
    discapacidad en el hombro y parte superior del
    brazo. A menudo se le denomina "pinzamiento" o
    bursitis. Estos 3 nombres describen la misma
    condición, causada por la utilización del hombro
    y brazo en tareas que son repetitivas y que con
    frecuencia incluyen movimientos del brazo por
    encima del plano del hombro.

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  • CAUSAS
  • Las actividades deportivas que se asocian con
    frecuencia a esta condición son los deportes de
    raqueta, la natación, los deportes de lanzamiento
    y el levantamiento de pesas. Cuando el atleta
    aumenta su nivel de actividad demasiado
    rápidamente o entrena durante largos periodos de
    tiempo, los grupos músculo-tendinosos pueden
    inflamarse. El resultado es dolor, sensibilidad
    local e incapacidad para realizar movimientos con
    el hombro afecto.

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(No Transcript)
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  • DIAGNOSTICO
  • Existen varias etapas en el diagnóstico de la
    tendinitis del manguito rotador
  • Su médico le realizará una historia clínica
    cuidadosa
  • Tests específicos en la exploración física
  • Las radiografías pueden ser de utilidad para
    detectar "espinas" óseas
  • Ocasionalmente, una inyección de anestésico local
    en la bolsa serosa adyacente al manguito aliviará
    el dolor, ayudando a confirmar el diagnóstico
  • En casos complicados, se puede pedir una RMN
    (resonancia magnética nuclear) para evaluar los
    tendones del manguito buscando desgarros o signos
    degenerativos.

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  • TRATAMIENTO Y DURACION
  • El tratamiento generalmente es no-quirúrgico. Los
    objetivos del programa de tratamiento son, en
    primer lugar reducir la inflamación y
    posteriormente distender y fortalecer los
    músculos que componen el manguito rotador. La
    inflamación usualmente es controlada con reposo,
    hielo y medicación oral (antiinflamatorios).
  • Es conveniente reducir o evitar la actividad
    desencadenante. Esto puede significar por
    ejemplo, nadar distancias menores o evitar el
    servicio sobre la cabeza en el tenis. Puede que
    necesite modificar ciertas actividades de su
    trabajo durante algún tiempo (ej. el uso de un
    ratón de ordenador, pintar, etc...).

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  • 5º PREVENCIONES
  • Es importante moderar las sesiones de
    entrenamiento y programar periodos adecuados de
    descanso entre éstas para prevenir la tendinitis.
    El precalentamiento y la realización de
    estiramientos y ejercicios de fuerza son también
    componentes de la prevención. El prestar atención
    inmediata a un dolor en el hombro y brazo
    superior durante el entrenamiento o tras una
    sesión puede prevenir un problema crónico. El
    tratamiento de los síntomas en el hombro debe
    iniciarse tan pronto como estos se inicien

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  • FIN
  • Jonathan garcía López
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