Prezentace aplikace PowerPoint - PowerPoint PPT Presentation

About This Presentation
Title:

Prezentace aplikace PowerPoint

Description:

Title: Prezentace aplikace PowerPoint Last modified by: of Created Date: 8/8/2002 5:15:26 PM Document presentation format: P edv d n na obrazovce – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:53
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 14
Provided by: zachr9
Category:

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: Prezentace aplikace PowerPoint


1
Rekneme, ze je 1815 a prave jedes domu
(samozrejme sam) po neobycejne narocnem dni v
praci. Jsi opravdu velmi unaveny a znechuceny.
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY, VYUŽITÍ POSTUPU V NÍ
UVEDENÝCH MUŽE BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A
ŽIVOTY.
2
Jsi opravdu vystresovany a rozcileny....
Nahle zacnes citit bolest ve sve hrudi, ktera
zacina vystrelovat to tve ruky a celisti. Jsi
jenom 5 km daleko od nemocnice blizko tveho
domova. Bohuzel nevis, jestli zvladnes dojet tak
daleko.
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY. DOPRUCENÍ V NÍ UVEDENÁ MOHOU
BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A ŽIVOT.
3
CO DELAT ???
Mel jsi skoleni o prvni pomoci, ale ten chlapik
co vedl ten kurz, zapomnel rict, jak pomoct sam
sobe.
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY. DOPRUCENÍ V NÍ UVEDENÁ MOHOU
BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A ŽIVOT.
4
JAK PREZIT INFARKT, KDYZ JE CLOVEK SAM? Spousta
lidi je sama bez pomoci, kdyz dostanou
infarkt. Osobe, jejiz srdce bije nepravidelne, a
ktera zacina omdlevat,zbyva pouze 10 vterin, nez
ztrati vedomi.
CO DELAT ??
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY. DOPRUCENÍ V NÍ UVEDENÁ MOHOU
BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A ŽIVOT.
5
ODPOVED NEPANIKARTE, ALE ZACNETE OPAKOVANE
KASLAT A TO VELMI ENERGICKY. HLUBOCE SE
NADECHNETE PRED KAZDYM ZAKASLANIM. KASLAT MUSITE
Z HLUBOKA A DLOUHO, MUSI SE VAM TVORIT HLEN
HLUBOKO V HRUDI. NADECH A KASEL MUSI BYT
OPAKOVANY KAZDE DVE VTERINY BEZ PRESTAVKY DOKUD
NEDORAZI POMOC, NEBO DOKUD NEZACNE SRDCE BIT OPET
NORMALNE.
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY. DOPRUCENÍ V NÍ UVEDENÁ MOHOU
BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A ŽIVOT.
6
HLUBOKY NADECH DOSTANE KYSLIK DO TVYCH PLIC A
POHYBY PRI KASLANI ZMACKNOU SRDCE A UMOZNUJI
CIRKULACI KRVE. TENTO TLAK NA SRDCE UMOZNUJE JEHO
NAVRAT DO NORMALNIHO RYTMU. TIMTO ZPUSOBEM SE
MOHOU OBETI INFARKTU DOSTAT DO NEMOCNICE.
ARTICLE PUBLISHED ON N.º 240 OF JOURNAL OF
GENERAL HOSPITAL ROCHESTER
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY. DOPRUCENÍ V NÍ UVEDENÁ MOHOU
BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A ŽIVOT.
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY. DOPRUCENÍ V NÍ UVEDENÁ MOHOU
BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A ŽIVOT.
7
REKNI CO NEJVICE LIDEM O TOMTO EMAILU. MUZES
ZACHRANIT JEJICH ZIVOTY!!! NIKDY SI NEMYSLI, ZE
TEBE SE TO NETYKA POKUD JE TI MIN NEZ 25 NEBO 30.
V DNESNI DOBE DIKY ZMENAM ZIVOTNIHO STYLU SE
INFARKT VYSKYTUJE U LIDI VSECH VEKOVYCH
SKUPIN. BUD PRITEL A POSLI TENTO EMAIL TOLIKA
PRATELUM, KOLIKA JEN MUZES.
UPOZORNENÍ! TATO PREZENTACE JE URCENA JEN PRO
STUDIJNÍ ÚCELY. DOPRUCENÍ V NÍ UVEDENÁ MOHOU
BEZPROSTREDNE OHROZIT ZDRAVÍ A ŽIVOT.
8
  • A ted jak je to doopravdy
  • Jak vlastne souvisí
  • infarkt myokardu, zástava obehu, fibrilace komor
    a kašlání?
  • Infarkt myokardu (AIM) je stav, kdy došlo k
    ucpání nekteré z cév zásobujících srdce. To samo
    o sobe v první fázi neznamená nic víc a nic
    mín, než že cást srdce se prestane prokrvovat,
    jeho funkce je ale zachovaná. Z hlediska
    postiženého se AIM projeví zpravidla zejména
    svíravou bolestí za hrudní kostí a typické jsou i
    nekteré další doprovodné príznaky nevolnost až
    zvracení, opocení, horší dech, pocit
    strachu. Vznik infarktu ovšem ješte zdaleka
    neznamená, že musí dojít k dramatickému prubehu
    popisovanému autorem. Text se ve skutecnosti
    netýká infarktu, ale vzniku tzv. náhlé zástavy
    obehu. Ta na jednu stranu vzniká u méne než 10
    pacientu stižených infarktem, na druhou stranu
    muže mít i radu jiných prícin, než jen AIM. 
  • Náhlá zástava obehu (NZO) znamená, že srdce
    prestane plnit svoji funkci pumpy a tím se
    zastaví cirkulace krve v tele. Je to komplikace,
    která v akutní fázi postihuje urcitou malou cást
    pacientu stižených AIM odhaduje se, že méne než
    cca 10 v prvních trech hodinách od vzniku AIM.
    Podstatou NZO je v naprosté vetšine prípadu
    zhoubná porucha srdecního rytmu, tzv. fibrilace
    komor. Pri náhlé zástave obehu se pacient nachází
    ve stavu "klinické smrti", a pokud se obeh
    nepodarí obnovit behem 10-15 minut, nastává smrt
    biologická, která je nezvratná.

9
  • Fibrilace komor (FiK) znamená, že srdce sice
    mechanicky pracuje, ale jednotlivá vlákna
    srdecního svalu se stahují nekoordinovane,
    nezávisle na sobe, takže nedochází k vypuzování
    krve do obehu. FiK nastává zpravidla náhle, bez
    jakéhokoliv dalšího jednoznacného predchozího
    varování (nekdy dokonce i bez shora uvedených
    príznaku AIM). Dochází k úplnému selhání
    zásobování orgánu vcetne mozku a postižený velmi
    rychle (cca do 10 sekund) upadá do bezvedomí.
  • Jediným známým rešením této situace je tzv.
    elektrická defibrilace neboli podání
    elektrického výboje šoku specializovaným
    prístrojem (defibrilátorem). Do provedení
    defibrilace je jedinou známou úcinnou pomocí
    provádení neprímé masáže srdce.
  • Samozáchrana kašláním by mela nahradit cinnost
    srdce práve v situaci, kdy došlo k NZO. Predstava
    autoru je taková, že úmyslným kašláním lze
    zabezpecit normální obeh krve (plne nahradit
    cinnost srdce) tak, aby nedošlo k bezvedomí, a v
    tomto stavu dojet do nejbližší nemocnice, kde by
    mela být provedena defibrilace. 

10
  • V cem je prezentace zkreslující
  • nebo dokonce nepravdivá
  • Není šprochu, aby na nem nebylo pravdy trochu.
    Úcinek kašle pro udržení funkcního obehu krve pri
    náhlé zástave obehu je skutecne pozorován, ale
    pouze ve velmi specifické situaci  jde o
    epizodické zprávy z katetrizacních laboratorí u
    pacientu, ležících v klidu na lužku, jejichž
    srdecní akce je monitorovaná prístroji a vznik
    fibrilace je tudíž okamžite rozpoznán. I za
    techto optimálních podmínek (okamžité rozpoznání,
    klid, poloha vleže minimalizující potrebný tlak
    krve) muže ale tento postup preklenout dobu v
    rádu sekund nebo nejvýše desítek sekund, nutnou
    pro provedení defibrilace elektrickým výbojem.
  • Naopak prípad udržení funkcního obehu kašlem v
    reálném živote mimo výše zmínené velmi specifické
    podmínky nebyl nikdy popsán. V experimentu se psy
    z roku 1982 (Bircher, Safar a spol., Critical
    Care Medicine No 10, Vol. 2, str. 104 - 107)
    došlo pri umele navozeném kašlaní po zástave
    obehu k prodloužení doby do úplného vyhasnutí
    aktivity mozku zhruba na trojnásobek, což by v
    reálném živote odpovídalo prodloužení intervalu
    do nástupu bezvedomí u ležícího pacienta z
    obvyklých 10 sekund na 25 - 30 sekund. S
    pravdepodobností hranicící s jistotou lze tedy
    tvrdit, že clovek postižený fibrilací ztratí
    vedomí dríve, než si vubec uvedomí, co se deje, a
    i kdyby zacal okamžite kašlat, vznik bezvedomí
    oddálí nejvýše o sekundy.
  • Pokud bychom se tedy rozhodli v popsané situaci
    pokracovat v jízde
  • autem, svým jednáním bezprostredne ohrožujeme
    sebe i své okolí!!!

11
  • A už jen na okraj
  • Jakékoliv preventivní intenzivní kašlání pri
    vzniku príznaku infarktu (svíravá bolest za
    hrudní kostí, opocení, nevolnost, dušnost apod. -
    viz výše) muže naopak vést vlivem zvýšené fyzické
    námahy ke zhoršení situace - ke zvýšení
    pravdepodobnosti vzniku náhlé zástavy obehu.
  • V textu zminovaný "JOURNAL OF GENERAL HOSPITAL
    ROCHESTER" neexistuje. Všeobecná nemocnice v
    Rochesteru navíc vydala prohlášení, v kterém
    odmítá, že by se v posledních 20 letech v jejích
    oficiálních materiálech objevila jakýkoliv zmínka
    na toto téma.
  • Další prohlášení upozornující na nebezpecnost
    tohoto postupu vydaly napr. American Heart
    Association nebo britská  Rada pro resuscitaci.

12
  • Jak tedy postupovat, pokud pocítím príznaky
    infarktu?
  • Jediným správným postupem pri výskytu shora
    uvedených príznaku v dané modelové situaci je
    zastavit na nejbližším vhodném míste, pokusit se
    pripoutat pozornost prípadných kolemjdoucích ci
    kolemjedoucích a co nejdríve zavolat tísnovou
    linku záchranné služby (155). Optimální poloha je
    vsede nebo v polosede s vyloucením jakékoliv
    námahy.
  • Lze použít léky doporucené vaším lékarem pro
    podobnou situaci (nitroglycerinovou tabletku ci
    spray, prípadne jiné léky doporucené lékarem).
  • Pokud jsme pet minut od nemocnice, bude u nás
    záchranka pravdepodobne za stejných pet minut,
    navíc ovšem bezpecne, s plnou výbavou a schopná
    poskytnout kvalifikovanou pomoc. 

13
  • Co delat, když jsme svedky
  • vzniku necího infarktu?
  • Pokud má postižený príznaky infarktu myokardu,
    mel by zustat v klidu, vsede nebo v polosede. Lze
    mu podat jeho emergentní medikaci (tabletku
    nitroglycerinu, spray apod.), zapít jedním
    douškem vody.
  • Nejpodstatnejší je vcasné zavolání pomoci linka
    155. Transport pacienta svépomocí není vhodný, v
    osobním voze není možné poskytnout úcinnou první
    pomoc v prípade vzniku NZO.
  • Postiženého je treba nepretržite monitorovat
    sledovat, zda reaguje a zda normálne dýchá.
  • Pokud by došlo ke ztráte vedomí (postižený
    prestává reagovat, mohou být krece, lapání po
    dechu), je treba postiženého okamžite položit na
    záda na rovnou podložku a zahájit neprímou masáž
    srdce. O vývoji situace je vhodné informovat
    dispecink záchranky (155), kde vám navíc i poradí
    jak presne postupovat pri poskytování první
    pomoci.

Dr. Ondrej Franek, www.zachrannasluzba.cz, zárí
2007
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com