Terapia Nutricional no Ambulat - PowerPoint PPT Presentation

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Terapia Nutricional no Ambulat

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Terapia Nutricional no Ambulat rio de Pediatria H lio Rocha Professor Assistente de Nutrologia Pedi trica do Departamento de Pediatria da FM-UFRJ – PowerPoint PPT presentation

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Title: Terapia Nutricional no Ambulat


1
Terapia Nutricional no Ambulatório de Pediatria
  • Hélio Rocha
  • Professor Assistente de Nutrologia Pediátrica do
    Departamento de Pediatria da FM-UFRJ
  • Diretor Científico da Nutriente (Nutrição
    Parenteral e Enteral)

2
Terapia Nutricional no Ambulatório
  • A ANVISA define nutrição enteral na Portaria no
    337
  • Alimentação para fins especiais, com ingestão
    controlada de nutrientes, na forma isolado ou
    combinada, de composição química definida ou
    estimada, especialmente elaborada para uso por
    sonda ou via oral, industrializados ou não,
    utilizado exclusiva ou parcialmente para
    substituir ou complementar a alimentação oral em
    pacientes desnutridos ou não, conforme suas
    necessidades nutricionais, em regime hospitalar,
    domiciliar ou ambulatorial, usando a síntese ou
    manutenção de tecidos, órgãos ou sistemas.

3
Terapia Nutricional no Ambulatório
O que é?
É a nutrição do paciente de forma artificial, ou
quando usamos uma fórmula específica.
Para quem?
Para pacientes com necessidades nutricionais em
condições específicas.
4
Terapia Nutricional no Ambulatório
  • Indicações Ambulatoriais
  • Doenças dissabsortivas
  • Failure to thrive
  • Cardiopatias
  • Nefropatias
  • Broncodisplasias
  • Malformações congênitas
  • Erros metabólicos
  • Doenças cirúrgicas
  • Distúrbios alimentares
  • Doenças inflamatórias

Desnutrição
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Terapia Nutricional no Ambulatório
Indicações Ambulatoriais
  • Neuropatas com disabilidade para deglutir.
  • Nas fístulas digestivas.
  • Nas diarréias sem falência digestiva.
  • Nos pós operatórios.
  • Nos pacientes inconscientes ou extremamente
    debilitados.

Neste caso com próteses
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Terapia Nutricional no Ambulatório
Avaliação Nutricional
  • Antropométrica
  • Clínica
  • Bioquímica
  • Por imagem
  • Por outros meios físicos

Ou em risco nutricional
7
Terapia Nutricional no Ambulatório
Características das dietas
  • Artesanais (proteínas, óleos e aditivos)
  • Industrializadas
  • Polimérica (completa)
  • Oligoméricas (hidrolizados)
  • Monoméricas (elementares)
  • Especializadas

8
Terapia Nutricional no Ambulatório
Características das dietas
  • Industrializadas Especializadas
  • Ácidos graxos específicos
  • Aminoácidos específicos
  • Carboidratos específicos.
  • Probióticos e prebióticos.
  • Nucleotídeos.
  • Carnitina.

9
Terapia Nutricional no Ambulatório
Energia Proteinas carboidratos
lipídios
Em gramas porcento
10
Terapia Nutricional no Ambulatório
11
Terapia Nutricional no Ambulatório
12
Terapia Nutricional no Ambulatório
13
Terapia Nutricional no Ambulatório
  • Cálculo
  • Idade
  • Avaliação Nutricional
  • Avaliação Clínica de Necessidades Hídricas e
    Nutricionais
  • Capacidade gástrica
  • Disponibilidade

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Terapia Nutricional no Ambulatório
  • Quanto a ingestão
  • Auto demanda
  • Infusão em bolus Gravidade
  • Seringa
  • Bomba
  • Infusão contínua Gravidade
  • Bomba
  • ciclica
  • não cíclica

15
Terapia Nutricional no Ambulatório
  • Instalação e controle
  • Local da instalação
  • Controle de infusão
  • Clínico e de enfermagem

16
Terapia Nutricional no Ambulatório
Uso de próteses no ambulatório
  • Treinamento das famílias
  • O dilema das gastrostomias

17
Terapia Nutricional no Ambulatório
Obrigado.
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